面肌痉挛是面神经所支配，一侧面部肌肉的不自主抽搐。目前国内外采用的方法包括口服药物治疗，肉毒素注射治疗和手术治疗。目前国际上最常采用的方法是微血管减压手术治疗。这种方法就是在显微镜下，将压迫面神经根部的血管隔开，以达到治疗的目的。这是目前国际上最常用的，疗效最确切的手术方法。mtn治疗目前尚未得到国际上的认可。
脸上肌肉跳动可能是由于患上了面肌痉挛或者其它颅神经疾病所致，或者是受到基因遗传因素的影响，也有可能是因为非血管占位病变一类疾病所致，比如脑膜瘤或者动脉瘤。除此之外，还有可能是面神经炎或者其它疾病所致。
有些人在平时可能会偶然出现一次脸上肌肉跳动的情况，此时一般都不会在意。但如果是多次发生，或者每次持续时间比较长，就可能要警惕一些疾病的发生。这时最好及时去做检查明确诱因。那么脸上肌肉跳动是什么原因引起的呢？
1、颅神经疾病
很多出现面部肌肉跳动的原因都是血管发生病变，也就是患上了颅神经疾病。极有可能是因为面部神经出脑干区的血管受到了较大的压迫礼，从而出现了跳动情况。而这种情况下需要警惕是否是患上了面肌痉挛或者其它颅神经疾病，此时的肌肉跳动具有阵发性且不规则的特点。
2、遗传因素
有的面部肌肉跳动是一些基因遗传性等全身性疾病导致的，比方说多发性硬化等，还有一些患者存在有家族遗传的特点。所以目前有许多医生推荐该种症状的发生与基因遗传和染色体变异等一类先天性因素有关。
3、非血管占位病变
非血管占位病变导致正常的血管出现移位的情况，不过这种情况的发生几率极小。可能是出现了xpa表皮性的囊肿导致面部神经压迫所致。痛死也有可能是与占位对面的神经压迫有关，还有可能是存在有动静脉畸形、脑膜瘤或者动脉瘤一类疾病，以及后颅窝出现占位性病变，特别是雪旺氏细胞瘤，压迫到面部神经，进而可导致比较明显的面部肌肉跳动等不良反应。
4、面神经炎
如果患有面神经炎，患者就会容易出现面部肌肉麻痹的不良症状，此时可有脸上肌肉跳动的症状。同时患者可并发出现眼歪嘴斜以及表情淡漠一类反应，因此需要及时采用营养神经药物进行针对性治疗，以便尽快解除不良症状。
面肌痉挛是一侧面部肌肉不自主地抽搐，可以出现阵发性和持续性的抽动，症状严重者可以出现痉挛性抽搐。如果检查责任血管明确可以考虑给予手术治疗，微血管减压术是目前公认的根治面肌痉挛最有效的方法，手术损伤相对较小，预后良好，但对技术操作要求较高，面肌痉挛手术也可以称为大手术。
面肌痉挛的手术治疗目前主要是显微血管减压术，也是唯一有效的根治方式。目前，手术总体有效率达到98％以上，是患者根治疾病的最佳选择。不仅如此，显微血管减压术属于微创手术吗，创伤小，患者恢复快，术后复发率低，手术风险小。因此，患者无需过于担心。
目前显微血管减压术治疗面肌痉挛是国际公认唯一有效治疗方法，显微血管减压术治疗面肌痉挛属于微创手术，手术刀口于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口，颅骨开孔，直径约2cm，手术时长大约30-40分钟，手术在显微镜下进行，可以更准确的找到血管压迫面神经的位置，并不会对血管或面神经带来损伤。
面肌痉挛毕竟需要手术，有一定的风险。面肌痉挛手术的风险第一面瘫，面肌痉挛的原因是血管压迫面神经引起，手术必须将压迫神经的血管隔开，在操作过程中有可能损伤面神经，或损伤支配面神经的小血管，这样的操作可能导致面神经瘫痪。第二耳鸣及听力下降，在颅内面神经和听神经是相互紧贴在一起的，手术中操作有可能伤及听神经，听神经很敏感，有时微血管的牵拉也可能导致听力下降和耳鸣，术后耳鸣和听力下降80％以上是可以恢复的。第三伤口及颅内感染，发生率极低。第四颅内血肿，包括脑内血肿及硬膜下血肿，前者原因很多，后者可能是颅内脑组织塌陷使小静脉撕脱有关。第五皮下积液，多是由于硬膜缝合不严谨所致，一般关系不大。第六脑脊液鼻漏，必须有两个条件，一是病人的乳突气房发达，术中气房被打开而封闭不严；二是硬膜缝合不完全，发生后部分病人需要打开伤口重新封闭乳突气房。第七其他，还有吞咽困难、呛咳、生命危险，手术有一定的风险但机率不是很大。
面肌痉挛需要根据患者病情的严重程度选择不同的治疗方案，病情较轻的患者使用药物就可以治愈，一般采用苯妥英钠或卡马西平等药进行治疗。病情较重的患者，可以采用微血管减压手术进行治疗，能完全达到治愈的效果。
面肌痉挛多数患者可以治愈。其病因是由于面神经根部受到周围血管挤压导致，病因明确。可采用微血管减压术，在脑后做切口，在显微镜下找到压迫神经根部的血管，将其剥离，去除病因。手术需由经验丰富、操作精细的医生进行操作，设备良好的医院可提高治愈率。
面肌痉挛为缓慢进展，逐渐加重，一般不会自愈，但可以通过治疗治愈。对于发作数年后不见痊愈的病人，应采取积极的治疗措施，以防面肌麻痹的发生。面肌痉挛常见症状有眼部抽搐，是由于一侧面神经颅内段受到血管的压迫，长期和反复的血管搏动刺激，而产生的面部肌肉阵发性不自主抽动、眼睑紧闭和口角歪斜等，患上这种疾病严重的危害了患者的身体，如果患上这种疾病不及时接受治疗就有可能导致终身伴随着这种疾病。
大部分面肌痉挛病人是可以治愈的，面肌痉挛多是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。根据病因可将此病分为特发与继发两种。继发性者亦称症状性面肌痉挛，凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中，压迫刺激性病变可诱发此病。
临床常见的如中耳乳突炎症和肿瘤，桥小脑角的占位性病变（胆脂瘤和听神经瘤）及脑炎，蛛网膜炎，多发性硬化，Paget病和颅凹陷症等。凡查不出诱因者，统称为特发性痉挛，约占发病总数2/3。面神经出桥脑根处被走行的小动脉压迫，是构成面肌痉挛的主要诱因。面肌痉挛这种疾病就是集中在脸上，使患者的喜怒哀乐不能通过面部表情而流露出来，而且还给患者的身心健康带来了很严重的创伤，所以大家一定要对面肌痉挛这种疾病提高警惕。
面肌痉挛临床中最显著的特点就是自主意志不能控制面部肌肉的抽搐。最开始表现为下眼睑或者眼角的跳动，随后逐渐往整个面部辐射，最后出现面部抽搐或跳动，随着病情发展有可能造成颈阔肌的抽搐，发作时连脖子都是抽搐的。
面肌痉挛临床表现为下眼睑不自主有规律抽动同时带动嘴角抽动。面肌痉挛是由于面神经异常放电引起的面部肌肉抽动。面部肌肉主要是由面神经支配。面神经异常放电会引起肌肉出现相应症状。面神经通常有五支，支配下眼睑和上嘴唇的称为颧支。颧支异常放电是引起面肌痉挛的最常见的原因。
治疗面肌痉挛的方法很多，包括口服药物、针灸、埋线等，起暂时缓解作用，无法治愈。面肌痉挛手术治疗即显微血管减压术，经历50多年发展，已非常成熟。
面肌痉挛多通过手术治疗，手术原理为通过微创开颅把血管与神经分隔，中间垫入垫棉，解除血管对神经的压迫，起到治疗作用，有效率达90％以上，并发症不断降低，被公认为最有效、最直接、相对安全的治疗方式。临床上面肌痉挛治愈的唯一方法为手术治疗。面肌痉挛多由面神经受血管压迫而发病。术中在耳后开一小窗，约为１块钱硬币大小，然后将小脑分开，在脑干处找到面神经，并在周围找到责任血管，通过垫人造棉，将责任血管和神经之间的界面分开，血管不再刺激神经，手术成功后效果好、恢复快。
面肌痉挛不会自愈，所以患者需要积极就医，寻找适合自己的治疗方法。目前治疗面肌痉挛的主要方法有药物治疗、注射肉毒毒素、手术治疗，各种方法都有利弊，患者可了解后根据病情选择。
面肌痉挛在初期表现为一侧眼睑抽搐，会随着患者病情的加重出现一侧面部、嘴角抽搐。患者出现以上症状一定要及时治疗，因面肌痉挛疾病不会自愈。
药物治疗。除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。
注射肉毒毒素。在一定程度上可控制面肌痉挛，一般打一针最长能控制一年，长时间注射会产生抗药性，而且因Ａ型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫。
手术治疗。面神经干压榨和分支切断术。在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。面神经减压术。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。
面肌痉挛最好不要针灸，因为此病本身就怕刺激，有时针灸反而会加重病情，有的人当时见效，日后复发起来反而会厉害。另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制，而且长期服用副作用也很大，依赖性也比较强。可以服些B1、B12，但收效甚微。