面肌痉挛是怎么回事

2020-07-14

面肌痉挛是由第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐。一般从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩散至口轮匝肌和面部表情肌,因此又称面肌抽搐。传统观点认为,面肌抽搐是血管压迫面神经根部引起或继发于面神经瘫痪之后。少数由桥小脑区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。原发性面肌痉挛的患者大多是中年之后发病,女性多见,青少年患者占比约为10%左右。病程初期是一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他肌肉,抽搐的轻重、程度不等,多为阵发性、快速的、不规律的抽搐,初起时程度较轻,持续几秒钟,但之后逐渐延长,可达数分钟或更长时间。间歇的时间会逐渐缩短,严重时呈强直性抽搐。通常眼睛不能睁开,口角向同侧歪斜无法说话。双侧的面肌痉挛较为少见,如果有且为双侧,多是两侧先后起病。



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面肌痉挛针灸管用吗

面肌痉挛针灸管用。面肌痉挛使用针灸的方法,是在利用针灸对于已经局部神经受损以及肌肉性的修复过程中,是可以逐步形成各种刺激性后而达到恢复的机制,在长时间坚持电疗法或者药物治疗的治疗方式下,也是可以达到一定的治疗性目的。

面肌痉挛是可以针灸的,在利用针灸进行治疗时,每个患者的具体面肌痉挛程度是会随着下针之后而形成各种经络性刺激和修复后,就可以使神经的敏感性有效恢复,加上对于肌肉自身的控制性也可以达到修整,就可以在有效进行治疗的过程后而达到最终的治愈性目的。

针对于面肌痉挛这个问题的存在,其治疗方式是有很多个,不仅是有针灸治疗、电疗法、药物治疗甚至是其它按摩等相关方式。有对面肌痉挛的程度有效进行分析和检查之后,然后通过具体病情有所不同而做出治疗的选择,从而是可以达到有效的治疗后而逐步让已经受到损害的部位能够更好地进行有效的恢复。
  面肌痉挛针灸是管用的,因为在针灸这个治疗原则上,患者是通过对于自身的穴位有效进行下针之后,在随着针灸过程时对局部穴位有效进行揉捻时,就可以刺激到经络以及相关穴位后而取得自我修复的目的。在长时间坚持针灸的治疗下,就可以使面部神经和肌肉之后的各种敏感性和共通性得到更好的修复之后,从而是可以最终形成治疗的机制。
  面肌痉挛这个症状性的存在,是会明显导致患者的面部肌肉部位出现各种抽搐性行为,在随着日常生长上容易反复性对于肌肉和神经同时造成影响之后,是会进一步使神经性方面也受到严重问题之后而逐步导致肌肉的各种不协调性。在面对于面肌痉挛这个问题时,由于是会导致肌肉和神经失去控制之后而造成各种面容扭曲甚至是歪斜性,所以会对形象有严重性损害,因此必须要对其认真进行治疗才行。

面肌痉挛的症状

面肌痉挛临床中最显著的特点就是自主意志不能控制面部肌肉的抽搐。最开始表现为下眼睑或者眼角的跳动,随后逐渐往整个面部辐射,最后出现面部抽搐或跳动,随着病情发展有可能造成颈阔肌的抽搐,发作时连脖子都是抽搐的。

面肌痉挛临床表现为下眼睑不自主有规律抽动同时带动嘴角抽动。面肌痉挛是由于面神经异常放电引起的面部肌肉抽动。面部肌肉主要是由面神经支配。面神经异常放电会引起肌肉出现相应症状。面神经通常有五支,支配下眼睑和上嘴唇的称为颧支。颧支异常放电是引起面肌痉挛的最常见的原因。

治疗面肌痉挛的方法很多,包括口服药物、针灸、埋线等,起暂时缓解作用,无法治愈。面肌痉挛手术治疗即显微血管减压术,经历50多年发展,已非常成熟。

面肌痉挛多通过手术治疗,手术原理为通过微创开颅把血管与神经分隔,中间垫入垫棉,解除血管对神经的压迫,起到治疗作用,有效率达90%以上,并发症不断降低,被公认为最有效、最直接、相对安全的治疗方式。临床上面肌痉挛治愈的唯一方法为手术治疗。面肌痉挛多由面神经受血管压迫而发病。术中在耳后开一小窗,约为1块钱硬币大小,然后将小脑分开,在脑干处找到面神经,并在周围找到责任血管,通过垫人造棉,将责任血管和神经之间的界面分开,血管不再刺激神经,手术成功后效果好、恢复快。

面肌痉挛的诱发原因

引发面肌痉挛的原因主要有五个,包括某种压迫使面神经传导发生病理性干扰、特发性面神经瘫痪、外伤肿瘤或外科手术后、阴亏或体弱气虚等,不管是什么原因导致患上的,患上之后都应该及时就医做好有效的治疗,以便能够早日康复。
  面肌痉挛的发病原因主要是面部神经受到它附近血管的挤压,导致神经受到刺激,从而使面部肌肉出现抽搐的现象,面神经末梢循环差以及一些相关的病症,如神经末梢炎、面部神经麻痹后遗症、面瘫后遗症等也都可能引起面肌痉挛的发生,而中医认为面肌痉挛一般是由于过度的疲劳、紧张、有内热、外感风寒引起的。

引起面肌痉挛的五大诱发原因:
  诱因一:继发性面肌痉挛指存在明确诱发疾病者,如面神经外伤或面神经炎引起的周围性面瘫 ,在恢复期可以引起面肌连带运动, 特点类似面肌痉挛;某些桥小脑角的肿瘤或炎症累及面神经根也可引起本病的发生。
  诱因二:极少数的面肌痉挛患者为外科手术或是外伤肿瘤之后出现的患侧的面肌痉挛。可能和面神经恢复的过程中和其他脑神经出现短路,其他脑神经兴奋的时候也会出现有一侧的面部肌肉抽动。
  诱因三:面肌痉挛患者为特发性的面神经瘫痪,在恢复之后会出现有继发性的患侧的面肌痉挛。可能为面神经炎引起的神经脱髓鞘的病理改变而没有恢复正常。存有部分的髓鞘失,导致面神经的电传导容易受泛化引起的。
  诱因四:此病的发生因为某种压迫面神经传导发生病理性的干扰引起的,大部分的面肌痉挛患者是因为正常的血管交叉压迫,如小脑前下动脉、椎神经动脉、小脑后下动脉压迫、动静脉畸形等。
  诱因五:偶尔还会出现有脑瘤、动脉瘤等恶病质性病变压迫面神经根部引起的。

以上就是对引起面肌痉挛的五大诱发原因的简单介绍。

生姜可以治疗面肌痉挛吗

生姜属于辛辣食物,不仅可以做菜,还可以驱寒,也可以用来治疗面部痉挛。生姜有着促进局部血液循环的作用,但是用力过猛会引起皮损。生姜治面肌痉挛茶糊或茶汁,有一定的温热散寒作用。面肌痉挛的患者心情可能会非常差,要及时做好开导工作。

热敷祛风,以生姜末局部敷于面肌痉挛处,热敷祛风,每天半个小时,温湿毛巾热敷面部,每天2-3次并且于早晚自行对镜子做吹口哨、示齿、皱额、闭眼等动作,每个动作2-4个八拍,2-3次/天,对促进康复和预防麻痹肌肉的萎缩有很重要的作用。之外,面肌痉挛病人还应该注意避免冷风直吹身体,不能用冷水洗脸,还应该注意天气的变化,防止发生感冒,及时的添加衣服。
  用生姜按摩面肌痉挛的时候,就能够达到活血化瘀,并且还可以用来活血生肌,所以说就可以改善局部的症状。但是请注意,仅仅只是起到局部改善的作用,并不能彻底的治疗好。
  把生姜研碎在脸上搓揉能治疗面肌痉挛,有一定的温经散寒作用。这种方法起不到治疗缓解面肌痉挛的作用,治病要寻求病因。面肌痉挛主要是由于面部神经的粘结压迫所致,一般的药物或者理疗方法作用和意义都不大,并且无法根治,建议患者应该去公立三甲医院神经外科在专科医生的评估下,可采用外科手术显微血管减压术做根治性治疗。面肌痉挛是脑血管压迫面神经根所致,必须手术解除压迫才能根治,显微血管减压术可根治。

治面肌痉挛多少钱

治疗面肌痉挛,一般视情况而定,价钱不一。药物治疗方面,可以选择抗癫痫药和镇静药,如卡马西平,几十元一盒,安定,一般在几块钱每盒。近年来发展的A型肉毒毒素注射方法被推荐为目前治疗本病最有效且安全的首选方法,费用大概几千元钱左右。如果经上述方法均治疗无效,可以考虑进行微血管减压术,费用大概几万元。
  面肌痉挛手术,治疗面肌痉挛,一般视情况而定,价钱不一,住院1星期,一般手术后马上治愈,也有的病人术后3-6月逐渐缓解、痊愈,称为延迟治愈。总费用4万左右。手术属于微创手术,在耳后做一个小切口,约5-6厘米长,颅骨要开一个小窗,这个窗的颅骨直径约2.5厘米,术后需要将颅骨重新放回去,由于需要将剧下的颅骨放回原来位置,需要对颅骨进行内固定,是要三万以上四万左右。

面肌痉挛这个病吃药的效果不大,即使有部分患者吃卡马西平可以暂时缓解,那也是暂时的,短期一定会复发,长期服用副作用很大。针灸就更不好了,不光不能根治面肌痉挛,反而可能加重病情,还有可能造成面瘫。治疗面肌痉挛最好的办法就是显微血管减压术。这个手术是一种微创手术,直接对治病的根源——头部血管神经的压迫进行处理,解除某些血管对面神经根的压迫,并以特制的医用垫片进行隔离,从而彻底治好面肌痉挛。我们这里开展这个手术,从入院术前检查,手术,到术后护理,总体费用在4万左右,需要住院一周左右。
  面肌痉挛临床上是一种面肌抽搐,其往往是面部特发性,不自主,不规则的肌肉抽搐,一般不是神经系统损伤继发形成,临床疾病药物治疗无效时,需要选择外科手术治疗。面肌痉挛多从一侧下眼睑开始,以后逐渐扩散至面部、甚至颈部肌肉,痉挛初期为间歇性,逐渐频繁,特别是在情绪紧张、疲劳等诱因前提下面肌抽搐明显。目前手术治疗主要采用微血管减压术,各地区费用也会存在一定的差别。