电疗放疗化疗有啥区别

2020-07-14

电疗放疗化疗有啥区别:
  肺癌的治疗主要是一个综合的治疗,也可以手术,也可以放疗、化疗或者是电疗,放疗主要就是用放射线、X线、伽马射线这些放射线来照射肿瘤。
  放疗它的适应症主要就是病灶比较局限,不能耐受手术也可以用放疗来治疗。
  化疗就是用化学药物来治疗,也就是常说的联合化疗,一般来讲是第三代的化疗药加上铂类,像紫杉醇、吉西他滨等这些药物,第三代化疗药加上铂类的药物,这是用化学药物的治疗,叫化疗。
  化疗适合广泛转移的这类病人,或者是肿瘤还有手术希望,但是病变比较晚,这样可以做新辅助的化疗,让肿瘤缩小以后,病理分期减低了以后,再进行手术,这就是化疗。
  现在有电化学治疗,是一种姑息性的治疗方法,有一些电极可以插在肿瘤里面,然后放电,通过物理热的效应或者电流产生的化学反应来杀死肿瘤,这也是一个治疗肿瘤的姑息性的治疗方式。



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为什么强调肺癌要进行综合治疗

肺癌分为早期、中期和晚期。简单地讲,直径小于3cm的肿瘤、没有外侵,并且没有肺门和纵隔淋巴结转移的肺癌,我们称之为“早期肺癌”;

一旦侵及胸膜,或出现肺门淋巴结转移,我们就把它定义为“早中期肺癌”;

如果肺部肿瘤转移至纵隔淋巴结,或肿瘤侵犯了胸壁、膈肌、心包和纵隔等结构,我们称之为“局部晚期肺癌”

如果肺癌患者出现了肺外转移,如颅脑转移、骨转移、腹腔脏器转移,就属于"晚期肺癌"。

肺癌患者一旦发生了淋巴结转移,就意味着癌细胞已经进入了淋巴循环系统,并极有可能通过血液循环系统播散到全身。所以肺癌的治疗不能仅仅局限于“一把刀”。

肺癌治疗除了外科手术,还有放疗、靶向治疗、中医药治疗。近年来临床广泛应用的还有伽玛刀、氩氦刀、射频消融、冷冻治疗和热疗、光动力治疗等多种治疗手段。医生可以根据病人具体病情、综合科学合理地应用现有的治疗手段,以期达到根治或延长患者生存、改善生活质量的目的。

国际的数据资料和我国的数据资料都显示:即使手术治疗的早期肺癌的五年生存率也不足90%。中晚期肺癌的局部复发和远处转移率就更加令人不满意了!

值得强调的是:“话疗”,心理治疗的重要性!

这种疾病会导致更高的肺癌发病率

肺气肿和肺癌的关系是一个相互加重相互影响的关系,一方面肺气肿容易发生肺癌,另一方面肺癌的很多并发症又会加重肺气肿的症状,比如咳嗽咳痰及气喘。下面向大家介绍一下它们之间具体的相互关系。

肺功能差是肺气肿影响肺癌治疗的原因

而肺气肿一般都会影响肺功能,肺功能低下时不但会让很多早期肺癌的患者失去手术根治的机会,只能依靠化疗和放疗来延长生命,而且可能影响晚期肺癌的治疗,即肺功能过于低下时连化疗和放疗都很难坚持,总体来说,肺癌晚期合并严重的肺气肿靠化疗是很难坚持很久的,但具体这个时间多长还要看化疗的效果,和肺功能的情况。

肺气肿容易合并肺癌

肺气肿通常继发于慢性支气管炎之后,大家知道慢性支气管炎最常见的病因是吸烟,而吸烟其实也是肺癌的重要病因,所以并不是肺气肿导致了肺癌,而是他们的共同的病因——吸烟引起肺气肿患者更容易并发肺癌,肺气肿只是吸烟导致肺癌路上的一个阶段,当然吸烟引起肺气肿之后是否一定出现肺癌这个和个人吸烟的习惯和体质以及基因有关。

肺气肿影响肺癌的根治

既往曾经遇到过几例患者,肺上面的肿瘤结节很小,属于最早期的肺癌,在肺功能好的人身上,这样的肿瘤是可以手术根治的,但患者偏偏有肺气肿,并且肺功能受到了严重的影响,最终无法做手术根治,只能依靠化疗和放疗来延长生命,大家知道,化疗和放疗不能根治肺癌,不但副反应大,而且最终肯定无法控制肺癌的生长,对于这样的患者常常感到非常惋惜,所以大家一定要尽早戒烟,有可能决定将来的寿命。

肺癌会加重肺气肿的症状

肺气肿发展到后期就是慢性阻塞性肺病,这个疾病非常痛苦,症状始终无法完全缓解,基本上都会有一定的咳嗽咳痰,轻的有活动后气喘,重的静息状态下都会气喘,有些人甚至只能躺在床上靠吸氧和家人的照顾维持生命,如果在此基础上再并发了肺癌,则情况更加严重,有可能肿瘤堵塞气管导致肺不张,让气喘更加严重,甚至因此导致呼吸衰竭和心脏衰竭而离开人世。

肺气肿影响晚期肺癌的治疗

肺气肿导致肺功能下降不但会影响早期肺癌的根治,还会影响晚期肺癌的治疗效果,因为如果肺功能特别差,患者生命质量评分很差的情况下是忍受不了化疗的副反应的,甚至一段化疗做完,肿瘤虽然稍有缩小,人却已经不行了,放疗也是一样,放疗射线照射肿瘤瘤体的同时,会伤害正常肺组织,导致放射性肺炎,而放射性肺炎会更加的损害肺功能,导致气喘等症状加重。最终缩短整体的生存时间。

肺气肿患者肺癌生长速度更快

肺气肿患者的肺部有大量的肺大泡构成,肺大泡导致肺组织整体密度下降,肿瘤会失去正常肺组织对其的限制,肿瘤组织得以更加快的对周围组织产生浸润性生长的,肿瘤瘤体生长快,而且容易早期转移,所以肺气肿患者肺癌生长快,容易快速进展到晚期,产生远处脏器转移。

因此,肺气肿和肺癌是吸烟导致的一条人生主线上的不同阶段,肺气肿合并肺癌的病因不是肺气肿本身,而是两者的共同病因,也就是吸烟,在吸烟还不是很重度,没有很依赖的时候果断的戒掉,不但会降低肺癌的发生率,更加有利于以后疾病的治疗。


警惕肺癌,冬季室内也要经常通风

冬季天气寒冷,大多家庭都是门窗紧闭,殊不知这样会导致室内空气污染,增加患病几率。要知道肺癌等呼吸道疾病的发病和空气质量也有密切关系。

烟雾油烟污染室内空气

我国有一个癌症特别是肺癌的发病地图册,东北、华北地区冬季取暖,再加上有些地区中重度空气污染,肺癌发病率还是相对高的。以肺癌为例,在引起肺癌的危险因素中,吸烟、空气污染占到22%,肺、支气管病变、职业因素、遗传因素大概占12%—15%,精神因素、年龄分别占8%和5%。

上面提到的空气污染是两个概念,一是大气污染,二是室内空气污染。室外空气污染人可以躲在室内,室内空气污染却是很难躲掉的,如烟雾包括二手烟、三手烟,这也是PM2.5的重要因素。

另外,冬季厨房通风也会减少,中国式的烹调煎炸烤造成的厨房油烟污染,也使冬季的室内空气受到威胁。还有的家庭抽油烟机装的不合理。要知道抽油烟机的有效高度是90厘米,为了美观,有的家庭升高了抽油烟机,这就不能完全起到作用。而且有些家庭等油锅开始冒烟了才开抽油烟机,刚炒完菜就关上,也不能有效地抽走油烟。

通风和绿植有助净化空气

冬季要减少室内空气污染,除了禁烟,可在室内多种植绿色植物,每天在中午温度相对高时开窗通风。这时要注意保暖,老人儿童等体质弱者最好换到其他房间。

如果生活在肺癌高发区或属于高危人群,如有家族肿瘤史或职业危险因素,每年应进行体检。胸片不能发现早期肺癌,要使用低剂量螺旋CT。对于肺癌来说,在早期诊断上,PET/CT相对而言比常规检查早一年左右发现肿瘤,已经可以检测出0.5mm大小的肿瘤,对很多肿瘤可进行早期诊断,争取到宝贵的治疗时间。如果出现刺激性咳嗽、痰中带血、血丝痰,要警惕肺癌。

肺癌分期治疗战略

一旦发现肺癌,应该及时诊断和明确分期,了解病灶发生的部位、组织病理类型、体积大小、受体表达和基因突变情况、有无区域淋巴结转移和远处转移,为肺癌治疗手段的正确选择提供全面而有价值的信息。

切忌杜绝在诊断肿瘤后,不了解病人全身情况和病期的早晚,盲目采用不当的治疗手段或过于积极的过度治疗手段,不但没有给患者带来效益,反而增加了病人的痛苦和负担。

早期非小细胞肺癌的治疗:Ⅰ期肺癌的最大特点是,无淋巴结转移,无远处脏器转移。除了手术,现代放疗根治率高,术后五年生存率80%~90%,失败的往往属于分期不准确,也就是说,不是真正的Ⅰ期。

Ⅱ期肺癌最大的分期特点是,仅有肺门淋巴结转移,但无纵横淋巴结转移,或肿瘤虽已累及胸壁、膈肌、纵横胸膜、心包,或有全肺不张或阻塞性肺炎,但无恶性胸水或肺内卫星结节,也无远处脏器转移,单独放疗或手术加放疗皆可完整切除病灶。

晚期非小细胞肺癌:此时的最大特点是丧失了手术机会,很多肺癌晚期患者甚至医生认为,这个时候只能姑息治疗。其实不然。我院放疗科采用现代放疗技术,治疗过不少肿瘤患者中不乏生存期超过五年的肺癌四期患者。

肺癌晚期,无效的治疗比不治更可怕

肺癌晚期是指因肿瘤较大,或直接侵犯和压迫脏器,或发生转移,而出现一系列症状,失去了手术机会,但是,不能手术不代表不能治疗。

综合手段治疗肺癌晚期,包括肿瘤实体的局部治疗和全身药物治疗。肺癌的局部治疗是针对可见肿瘤实体的直接灭活,而肺癌的全身治疗是通过药物对全身进行治疗。值得注意的是,无效的治疗比不治更可怕。它对肿瘤不起作用,对人体起副作用,对患者是双重消耗。

肺癌晚期患者的生存期在一定程度上与其身体机能有关。身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对肺癌患者,尤其是中晚期肺癌患者极为重要。在饮食上,肺癌病人宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物。

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