治疗甲状腺骨转移，用碘131或者粒子治疗要根据患者具体情况分析。通常甲状腺癌骨转移说明病情发展到晚期，出现肿瘤转移。如果转移灶能够彻底的手术切除，则首选手术治疗；如果病变部位发展较大，甚至紧邻重要脏器而无法彻底切除，则需要进行放疗。碘131和粒子都能在局部放疗时使用，碘131是利用肿瘤细胞对碘的亲和力，把含有碘的放射元素吸收到病变部位，造成局部肿瘤的坏死；粒子是通过外科操作手段，把粒子植入肿瘤的内部，让它形成很短的射线来杀灭肿瘤。这两种方法疗效都很好，但具体用哪种方式进行化疗，需要根据具体情况来定，比如病变部位大小，如果病变部位很大，会使碘131吸收不完全而影响效果，此时通常用粒子治疗；如果病变部位不大，则血液注射碘131，通过血液将碘131带到局部转移灶，进行肿瘤的消灭。总之要做到具体原因具体分析，对于病原大的采用粒子，对于病变比较小、全身广泛有病灶的，用碘131效果很好。
甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗?甲状腺癌这种疾病，可以发生在任何年龄阶段的人群，以青壮年最为高发，甲状腺癌属于一种常见的恶性肿瘤，发病率与地区、种族、性别等有一定的关系，且女性发病较多，那么，甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗?
临床上甲状腺癌患者，绝大多数的甲状腺功能都是正常的。只有很少的一部分是不正常的，即便是很严重的甲状腺癌，医生检查患者的甲状腺功能，仍然有可能正常的。所以，即使甲状腺功能正常也有可能得甲状腺癌。
对所有甲状腺的肿块，无论年龄大小、单发还是多发，包括质地如何，均应提高警惕。主要根据临床表现，若甲状腺肿块质硬、固定，颈淋巴结肿大，或有压迫症状者，或存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速增大者，均应怀疑为甲状腺癌。
结合B超、核素扫描、针吸细胞学检查等，确定肿物性质。有的患者甲状腺肿块不明显，因发现转移灶而就医时，应想到甲状腺癌的可能。髓样癌患者应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征的可能。对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时应注意。
甲状腺癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗，治疗方法主要取决于患者的年龄、肿瘤的病理类型、病变的程度以及全身状况等。以手术为首选，术后辅以内分泌治疗，必要时选用放、化疗在内的综合治疗。
甲状腺癌的手术治疗是其主要治疗方法，包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。不论病理类型如何，只要有手术指证就应尽可能手术切除。对分化好的乳头状癌或滤泡癌，即使是术后局部复发者也可再次手术治疗。甲状腺的切除范围与肿瘤的病理类型和分期有关，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。
甲状腺癌的预后主要与病理类型、年龄、肿瘤大小等有关。乳头状癌和滤泡状癌预后较好，未分化癌预后最差。年龄是影响乳头状癌和滤泡状癌预后的关键因素，复发率和病死率随年龄的增大而增高。
甲状腺癌患者经确诊后一般都有一个异常的心理反应期，长期以来人们通常把癌症等同于死亡，对癌症充满了恐惧和绝望。医生在确诊后将实际情况告诉患者与否，决定于每一位患者的精神状况和心理素质。患者得了癌症之后大多会发生心理或生理上的障碍，大多是需要采取手术治疗，那么甲状腺癌手术后需要终身吃药吗?
甲状腺腺癌手术只是单纯切除肿瘤而已，对于深藏体内的癌细胞却不能完全消灭,术后的辅助治疗很关键,许多癌症患者术后几年癌细胞卷土重来,就是因为手术并不能彻底切除体内残余癌细胞,所以术后要及时服用中药巩固疗效，可采用目前临床上比较成功的疗法，可以有效清除手术残余的微小病灶，并清除血液或淋巴循环中游离的癌细胞，达到预防复发的作用。
我们甲状腺癌患者手术之后一定要遵听医嘱，出除了吃药巩固以外，术后病人会担心病情的变化以及手术的并发症或术后恢复状况，可安慰病人嘱其多休息，保持良好的精神状态，促进手术后创伤的愈合及恢复。有甲减可以根据医生的指导适当用药，当然也可以用中药，此外要想预防肿瘤复发，避免辛辣刺激食物。
甲状腺癌患者大多出现疼痛症状，可指导病人使用放松技术或自我催眠术，以减轻其对疼痛的敏感度。可见甲状腺癌的精神疗法在甲状腺癌以后的治疗和发展中起着越来越重要的作用,保持乐观的精神情绪和健康的心理状态，对于甲状腺癌的治疗和预防起着积极的促进作用。
在临床上，我们主要是通过定期随访血清学指标如甲功(Tg、TgAb)、颈部超声、诊断性131I全身显像等监测肿瘤复发。如有病情需要，可进一步行CT、骨显像、18FDG-PET和磁共振(MRI)检查。甲状腺癌tg多少是复发呢？
对于已行全甲状腺切除和131I清甲治疗的患者，监测血清Tg水平是反映患者有无肿瘤残留或复发的重要方法，通常在口服甲状腺激素的TSH抑制状态下，Tg>2ng/mL常提示肿瘤持续或转移的可能。在停用甲状腺激素刺激TSH上升至>30uIU/ml的水平时，血清Tg通常也会相应增高，此时监测Tg水平对肿瘤复发的预测将更加准确。对于Tg水平可疑升高及复发风险较高的DTC患者可以考虑停用甲状腺激素时进一步口服小剂量131I进行诊断性131I全身显像协助判断有无摄碘病灶。
颈部B超是评估甲状腺床复发和区域淋巴结转移最主要的影像学检查，特别是对无法通过Tg判断复发的患者。常见的超声提示可疑转移的淋巴结特征如：淋巴结形态不规则、融合、皮髓质分界不清、结节中央无回声、微小钙化、囊性改变等。有上述特征者应进行进一步的穿刺活检,明确病变性质后进一步对症处理。
对于131I治疗后血清Tg持续高水平但影像学检查(131I全身显像和超声)阴性患者,可考虑行18FDGPET和PET/CT帮助寻找局部复发或转移灶。PET对甲状腺癌复发检测的灵敏度为50％～75％，准确性与血清Tg水平有关。但由于PET价格昂贵,不适于国人的普遍应用,我们科室也采用价格相对低廉的SPECT99mTc-MIBI、生长抑素受体显像以及整合素受体显像来寻找不摄碘的复发及转移灶。
甲状腺癌是我们生活中比较严重的一种癌症情况了，很多人对于癌症都是比较害怕的，那么大家知道甲状腺髓样癌能活多久呢？影响甲状腺髓样癌生存期的因素有哪些呢？
甲状腺癌的发病率近年来迅速上升，女性发病率明显高于男性，20岁至40岁，诊断为甲状腺癌患者抑郁及其亲属的担心，“得了这种病，能活多长时间?”严格说来，生存期与疾病类型、分期、治疗效果和患者心理等多因素相关。
总体上来说，甲状腺癌并不可怕，早期发现、正确治疗，45岁之前的甲状腺癌患者大多都能治愈。其中分化良好的甲状腺癌患者，95％可以长期存活下去。
具体来说
分化型甲状腺癌
①乳头状
多见的甲状腺癌，低度恶性，10年生存率在80~95％，治疗方式得当，预后确实很好。
②滤泡状癌
此型占甲状腺癌总的5、15％，预后较好，淋巴结转移少，血行转移比较常见，10年生存率为43，85％。
③甲状腺髓样癌
中度恶性，发生于甲状腺滤泡旁细胞，淋巴结和血行转移较为多见，此类型占全甲状腺癌的5~10％，10年生存率约70％。
未分化型甲状腺癌
老年人多见，此类型占全甲状腺癌的约5％，恶性程度极高，发展快，预后差。未分化癌可分为梭型细胞型/小细胞型/大细胞型三种。主要表现为颈前区肿块，质硬、固定、边界不清，伴吞咽困难，呼吸不杨，声音嘶哑和颈前疼痛等症状。5年生存率不到10％。
甲状腺癌手术后能生存多久与多种因素有关
1、甲状腺瘤术后吃什么好有助于提高机体抵抗力，有助于提高疗效
专家提醒，甲状腺癌患者在饮食方面应以高蛋白、高热量、高维生素、富含微量元素的食物为主。中医建议，服用的抗癌中药，从深层次上实现抗癌效果，如独出心裁的冬虫夏草。现代研究证实，冬虫夏草能明显增强单核细胞的吞噬活性，促进抗体形成，增强人体免疫功能，具有明确的抑制、杀伤肿瘤细胞的作用。
大的虫草从西藏和青海玉树海拔4200米线，其典型代表是知名品牌福临门虫草那曲抗癌药用价值的医学界，虫草素含量是高的抗癌效果为明显。多吃咳嗽，咳嗽，软固体松散结的货物，对病人的身体恢复有很大的帮助。
2、保持一个平和的心态，积极配合手术治疗，对手术后的存活时间有正向的影响
每一个病人都要有个好心情，这样对病情康复有很好的作用，养生同样注重精神状态的保健，所以，要战胜甲状腺病，首先需要做到的就是避免不良情绪，保持良好的心态。甲状腺病患者可以在早上一睁眼，心里就默想：“今天真是好心情”，让自己怀着愉悦的心情开始每一天。还可以在临睡前，做十分钟的调吸放松。端坐排除杂念，先尽可能的深深吸一口气，然后很缓慢的把气一点点地呼出，这样使一天繁杂的心态平静下来，机体得到放松休息。
3、甲状腺癌手术后能生存多久也一定程度上与病人身体机能有关
身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对甲状腺癌的抵抗力对甲状腺癌患者来说很重要。
4、只要是甲状腺癌，术后生存期主要看是否早期治疗
但大部分甲状腺癌，早期一般可毫无症状，发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿，往往偏早，对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以，45岁以后，有条件的一年查体1-2次，每次都需要拍胸部X光片，有助于早点查出甲状腺癌。
5、治疗方法是否得当，手术是否彻底，治疗措施是否及时
根据患者癌肿病理分期，身体状况，及时选择合适的手术治疗，消除甲状腺癌，能延长术后存活时间。
甲状腺髓样癌淋巴转移严重吗?甲状腺髓样癌的发生多与遗传因素、基因突变有关，主要好发于30～60岁之间的女性群体，该疾病的危害性是非常巨大的，患者通常会出现吞咽困难、声音嘶哑、手足抽搐等情况，临床症状复杂多样，那么，甲状腺髓样癌淋巴转移严重吗?
甲状腺髓样癌一旦发生淋巴转移说明病情已经进入到了晚期，是非常严重的，医师会根据您甲状腺结节的大小，诊断时的年龄，是否伴有颈部淋巴结转移及远处扩散，来选择适合您的一种或几种联合治疗方法：
1.目前手术是治疗MTC首选治疗方法;
2.其它治疗方法包括放疗、化疗及药物介入治疗;
3.目前认为放、化疗只是在无效控制手段下作为姑息治疗方法;
4.新型分子靶向治疗药物，用于晚期(转移性)MTC成年患者;
5.放射免疫治疗和接种疫苗治疗近期有所发展。
手术治疗后饮食护理尤为重要，营养均衡，由少吃多餐到定时定量，多吃新鲜蔬菜、水果和海带、紫菜等，如术后放疗时出现恶性、呕吐、食量减少等不适，可在医师指导下进行中药治疗。术后2天内避免颈部过度活动和过多讲话，防止刀口出血，在医师及护士的指导下有效咳嗽、咳痰，进行必要的心理护理，保持良好的情绪，
大量临床研究证实：如果您术后仍有持续性的血降钙素水平升高，但无临床触诊病灶和影像学检查复发证据(称为临床治愈患者)，预后证明是好的，且与降钙素水平恢复正常的患者在5、10、15年生存率方面无明显差异，所以有以上情况的患者不必过度紧张。