肉毒素的作用

2020-07-14

肉毒素现在是全世界采用最普及的一种整形外科手段,它也非常简单、有效,名字虽然很可怕,它以前就是从一些肉毒杆菌中提取的一些毒素,然后经过现在化学合成之后变成比较纯的毒素。这种毒素它的作用,就是把神经肌肉接头处,受体进行麻痹住,使肌肉在半年之内没有收缩功能,去除了神经支配,这样就保证一些肌肉的萎缩,所以它就能起到一些作用。比如说打到咬肌部位,就可以瘦脸;打到皱眉肌,额部还有一些小肌肉上,皱纹都消失;像女孩子就穿裙子不好看可以打一些肉毒素,瘦小腿效果也非常好。另外就是肉毒素,现在还有一些其它作用,比如有液溴的问题,也可以不做手术给打一些肉毒素,然后把在一年之内就抑制汗腺的分泌,这样就没有任何创伤,但是也能达到一个去除液溴很好的效果,它的缺点就要每隔一年要打一次,但是它没有疤痕,手术比较简单,这也是它的优点。



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隆鼻假体容易出现哪些问题

隆鼻手术已经很成熟,并且也越来越普遍。我在接诊时经常遇到需要将鼻假体取出的案例,让很多想隆鼻的人心有余悸。那么为什么辛苦花钱受罪后的美女,又需要取出鼻中假体呢?我来详细告诉你:

首先;为了调整假体形态而取出假体;这也是我接诊外院修复最多的案例;

假体歪斜时需取出假体。假体隆鼻后鼻部歪斜是常见的并发症之一。其原因有的与本身条件有关,如鼻中隔歪曲、鼻小柱歪斜等,也有手术本身造成的,比如是分离的腔隙不够、假体雕塑不过到位等。

还有最容易导致假体歪斜的原因就是主刀医生的“雕工”技术,这一点在自体肋软骨隆鼻时,肋软骨雕刻技法及手法体现的最明显。

我会在取出肋软骨后,用生理盐水浸泡,观察自然弯曲方向及张力释放曲线后再进行“雕琢”,雕刀用力方向与软骨骨纤维方向平行,鼻头位置断刀口完全垂直,尽量减少肋软骨做鼻综合时的变形,效果非常理想。

也或有患者对假体高度宽度或者角度不满意,需要取出修复。为了避免此类修复,应该在术前与主刀医生尽量沟通到位,不要在不清楚情况术后情况的时候就走上手术台。

主刀教授对隆鼻假体的雕刻技术是保证隆鼻效果的最关键要素。

再一个取出假体的原因是:隆鼻术后恢复差。

假体隆鼻后鼻部肿胀淤血,隆鼻手术需要在鼻背部分离出一个腔穴,以植入假体。在出现这个症状的时候,主要是由于手术的创伤,术后出现肿胀、淤血的情况在所难免。这与个人体质有极大关系,一般一周左右,可基本消失。否则,长时间的肿胀、恢复差,就需要取出假体消除炎症。不具备无菌手术室的美容院是不能进行假体植入隆鼻的,不去这些地方就不会有感染发生。

假体外露需取出假体,这也是我做的最多的修复手术。假体外露主要与手术操作有关,这个主要是有分离腔隙过浅,假体雕塑过厚、过锐,当然,在假体隆鼻术后鼻部受到撞击也有很大的关系。

因此,在遇到这类问题的时候,也是要做取出手术,从而不再让假体在我们的体内发生一些异常症状。

那么,当你了解了手术技术要求的同时,也就对隆鼻手术有了更多的了解,不想在术后失败取出假体,就要严格筛选你的主刀医生,主意手术室的消毒环境。所以,不管是隆鼻,还是取出假体,亦或是隆鼻失败修复,最重要的是选择一个好的医生,这样才能为你的安全与美丽保驾护航。

隆鼻一定要垫鼻尖吗

鼻整形是综合性技术形式,鼻梁、鼻尖、鼻翼、山根等用材需要处处考虑周全,这里我们来单独谈谈耳软骨做鼻尖的用处。

都知道L形假体很容易受压力冲击后从鼻尖处“冒头”,而我经常是在这里使用耳软骨垫,作为针对L形鼻假体的保护性缓冲垫。通常我会取小块的耳软骨垫在鼻尖处假体与皮肤软组织之间,主要作用并非垫高,而是缓冲假体对鼻尖的压力冲击,以防止可能发生的皮肤穿透的问题。垫上耳软骨后可以获得良好的鼻头外形。但是也会出现鼻尖较硬、假体滑离歪斜,因此,这里对医生的技术要求极高。

有时候为了垫高鼻尖,我也会多层叠加移植耳软骨。对于鼻背低平明显,但是鼻尖条件尚可的人来说,使用耳软骨多层叠加移植于鼻尖就可以获得较为满意的高度和形状,鼻背则分开使用柳叶形假体进行相应的隆高,可以规避许多诸如感染、异物肉芽肿、挛缩变形、鼻尖皮肤张力性破溃等风险。可以获得较为自然、仿真的效果。

不是所有人都能接受自体肋软骨隆鼻,因此对于鼻头存在低、塌、露、短等问题的求美者,那么单纯使用耳软骨进行相对保守的鼻头结构性调整的综合整形也是可行的,需要医生具有更为灵活的耳软骨使用技巧,这种方法操作有较高的难度,但是能够获得更为自然、仿真的效果,对于害怕取肋软骨的求美者还是很实用的办法。但是鼻子过分塌陷无骨型的求美者并不适用。

毕竟耳软骨属于弹性软骨,支撑力和可塑性不强,求美者一定要了解清楚再选择适合自己的鼻整形方式。

性感调皮的小翘鼻关键是哪里

每天照镜子的时候你仔细注意过自己的鼻尖吗?鼻尖有两侧鼻翼软骨内脚及鼻尖部软组织组成,如今流行的性感调皮的“小翘鼻”,而此时的鼻尖形态是最重要的一个“决定位置”!

东方人种鼻尖的皮肤,皮下组织肥厚,软骨欠发达,鼻尖呈单一峰状突起,而高加索人种则软骨发达,皮肤较薄,鼻软骨可清晰看见,呈双峰状突起。

正常人的鼻尖的形态呈现上、下对称的两个’三角形。鼻小柱基底和两侧鼻翼底部呈倒三角形。

鼻尖部皮肤及皮下组织的厚度与质地个体差异与性别差异较大。术前触诊可以触测,皮肤薄弱者,软骨的塑形对外观的影响较大,可以比较直观的表现在外形变化。

相反,皮下组织厚者,软骨操作不容易反应到外形变化。因此在欧美等国家鼻尖的塑形以软骨操作为主,与东方人种的手术操作方法有一定差异。

根据鼻尖大或小,圆或尖,可分为3种类型:

1、尖小型:鼻尖小而尖;

2、中间型:鼻尖大小中等,圆尖适度;

3、钝圆型:鼻尖肥大钝圆。

如今鼻尖整形的求美者个体形态各异,并不能一概而论应该采取哪种治疗方式才能达到某种鼻尖形态要求,因此;必须面诊沟通制定手术方案!

隆鼻手术有风险吗

术前沟通时常常被问到这个问题;隆鼻手术有风险吗?

美国整形美容协会统计,是有一部分的隆鼻手术需要二次手术或者修复。其实美容手术和所有外科手术一样,都有一一定风险,这得综合各方面原因。但是我们说风险是与生命有关才称之为风险的,所以隆鼻的并发症是够不上“风险”二字的。至于并发症也要综合各方面因素考虑,有医生原因也有患者因素,医生要做的就是尽量按照操作程序减少并发症的产生。

隆鼻手术在整形手术中较为常见;仅次于双眼皮手术。而现在医疗行业为减少手术风险,主流发展趋向于无创、微创整形。隆鼻手术,隆鼻术随着时代的发展已经有了很多种风格迥异的方法,目前已经被淘汰的有奥美定注射隆鼻术、骨粉注射隆鼻术等。

假体隆鼻术在经过几十年的发展后,假体隆鼻材料的不断更新,使得假体隆鼻已经成为了一种安全的手术方式。但是假体隆鼻由于本身的重力作用以及医生的技术问题、过高的顶起鼻尖或者排斥现象,也有发红、皮肤穿孔的现象。

我们目前最常用的方式是不需要假体的隆鼻术叫自体组织隆鼻,使用字体肋软骨、耳软骨、鼻中隔、肢体脂肪等等;最早只是是针对假体排斥的隆鼻者研发的,它的长处是:完全的自体组织隆鼻,无排斥现象,术后恢复快,移植的组织和鼻部组织完全融为一体,自然,弧度好,与天生鼻子基本一致。缺点是:身体的供体部位有伤口,如取肋软骨的胸部刀口,去耳软骨的耳后刀口,脂肪注射隆鼻脂肪的吸取部位针孔等,但是都非常隐蔽,不易察觉。

假体隆鼻主要采用医用高分子假体材料,易雕刻、塑形以适应鼻的形态,它无毒无害无致癌性,术后外形不好还可取出修改,也可取出不要恢复基本原形。

隆鼻手术是-项非常安全的手术,一般不会有严重的发症,但有感染、对植入体的排斥反应、伤口愈合不良可能,如对外形不满意可取出修改或取出恢复原形。如果手术后发现鼻子尤其是鼻尖局部皮肤发红或发白,要及早复诊。

隆鼻失败后的修复不是你想的那么简单

面相学中,完美的鼻型几乎是掌握全脸五官的美丽关键,而鼻部的保养更是给人整体印象的首要焦点。然而,虽然隆鼻手术已经相对成熟了,但仍然会因为假体外漏或者对形状不满意等各种原因,而造成二次隆鼻的需要。今天我们就来聊聊二次隆鼻需要注意些什么。

首先我们先来了解下隆鼻手术都有哪几种形式

隆鼻是透过在鼻部填充各种自体、异体组织或组织代用品,以对鼻子的外观进行调整或重建的一种行为,主要诉求为使鼻子更加的美观,常用于解决一些因意外引发的鼻部外伤,或由于先天性缺陷造成呼吸障碍。

标准式(L型)

一般所谓传统式隆鼻是指将L型硅胶鼻骨直接植入,用以撑起鼻根、鼻梁与鼻头,没有用自体软骨耳软骨等。手术方式采局部麻醉,沿单侧鼻孔内侧划开,将伤口沿下鼻软骨剥离并延伸至骨膜下建立空间后,将人工鼻骨植入于骨膜下,再缝合伤口即可。

自体软骨

自体软骨隆鼻是鼻部整形的一种,主要采用人体身上的软骨组织来达到隆鼻效果。手术是在胸部切开约4 -5公分的刀口,取出代替人工鼻梁所需的肋软骨,并将软骨做适度的裁切,再植入鼻内,让鼻型更加自然坚挺。自体软骨有硬度又有柔韧性,不需要大量的血管来营养,失去一部分也不会带来功能上的重大损失,因此成为自体隆鼻材料的重要来源,目前常用的有耳软骨、鼻中膈软骨、肋软骨等。

分段式假体加软骨

分段式假体加软骨就是俗称的两段式隆鼻,它是依照我们鼻子的原始结构而发展的整鼻技术,所谓的“两段”,就是把硬骨的鼻梁和软骨的鼻头,分成两个步骤进行植入性雕塑手术。

置入的假体不活动、不偏斜、不扭曲。切口愈合良好,外形自然美观,与五官配比协调,同时无任何不适症状,就代表隆鼻是成功的。

LS双段式肋软骨

这是我目前采用最多的隆鼻方式,肋软骨来自以求美者自身,无排异,肋软骨的坚挺效果,以及经过精雕细琢的双段链接方式,让鼻子更自然,无人造痕迹,因此受到众多影视明星的定制。

目前LS分段式假体加软骨是最为推崇的假体隆鼻手术,术后鼻部整形自然精致,宛若天生。

隆鼻后会出现什么问题或者并发症?

假体外露:假体过长或过厚可穿破皮肤或粘膜,出现假体外露。

假体移动或偏斜:隆鼻并发症表现为植入的假体轮廓隐约可见,用手触及鼻部时,感到植入的硅橡胶鼻梁假体在皮下晃动。

隆鼻过高:鼻根区有一个自然的弧度,若隆鼻过高,使人一眼即可看出是隆的鼻梁,表现不自然。

皮肤发红和“光照阴影”:由于剥离的皮瓣较薄,或薄厚不一致,或剥离的腔隙较小所致。

隆鼻后的外形不理想:这可能与患者同医生的沟通有关,隆出的鼻子没有达到患者的预期。

排异反应:主要表现为无痛性肿胀、抗生素治疗无效、切口不愈合,甚至有皮肤破溃流淌血浆样液体。应及时取出假体,以免病情加剧。

二次隆鼻手术要比第一次隆鼻手术困难,原因是下面这几点:

1、鼻部组织纤维化

2、疤痕的挛缩

3、鼻子原本的外型轮廓改变

4、鼻子构造在手术后挛缩变形二

次隆鼻手术必须要注意的六大原则

手术这种事,都是第二次比第一次难。因为第二手术,就意味着第一次的手术失败,二次手术起点高,难度大。那么,二次隆鼻手术要把握哪些原则才能实施呢?

1、采用开放式的隆鼻方法,开放式的方法可以让手术医生视野清楚,做的精准。

2、有钙化的包膜必须要全部拿掉,钙化的包膜如果没有全部拿掉会影响再度隆鼻后的外观,包膜钙化的突出物会影响鼻梁的轮廓曲线。

3、如果没有包膜挛缩的问题,鼻梁植入物使用硅胶或是Gore-Tex都可以。

4、以耳软骨移植垫高鼻头。

5、包膜挛缩的鼻子,在植入物取出之后必须要以鼻中膈软骨或耳软骨将鼻梁做适度的拉长,要垫高鼻梁的话最好是选择Gore-Tex,因为它不会产生包膜挛缩的问题。

6、综合性的鼻部整形,也就是除了隆鼻之外,求美者如果还有其它鼻部异常,譬如鼻翼下垂、鼻梁太宽、鼻翼沟太深或鼻孔外露太多等问题,都尽量同时解决。

例如鼻梁太宽可能要考虑削鼻骨整形手术一并进行,鼻翼太宽可能要考虑做鼻翼的部分切除以缩小鼻翼。或是鼻孔太过外露可以考虑做耳软骨的复合移植。

LS全弧美鼻综合术,运用多个顶尖美鼻塑形技术、多种高端进口无菌材料,从鼻长度、正侧外形、鼻面角、鼻唇角、额鼻角、鼻尖高度等多方位多角度精细衡量,制定最合适的个性化立体塑形设计方案。成就180度俏丽鼻形,宛若天生,面部五官唯美融合,让面容即刻立体生动自然!