如何治疗羊水栓塞

2020-07-14

羊水栓塞治疗关键是早诊断、早处理及早用肝素并及早处理妊娠子宫。主要包括:1.出现过敏性休克应用大剂量皮质激素。2.吸氧。争取正压持续给氧。3.解除肺动脉高压。常用药物有氨茶碱、罂粟碱等。4.抗休克。5.防治DIC。6.预防心力衰竭。可用洋地黄制剂静脉注射。



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羊水穿刺有哪些注意事项

羊水穿刺检查后,孕妇需要注意多加休息,最好是卧床静养,千万不能有较为剧烈的活动。同时孕妈妈需要暂时避免沐浴,三天之内都不要让穿刺部位碰水。另外,孕妇还要避免发生性生活,并留意出现的各种不良反应。

孕妇在整个孕期当中往往需要做一系列检查项目,主要是为了判断胎儿具体的生长发育情况。而在孕中晚期,孕妇一般都会在专业医生指导下,去做羊水穿刺检查。不过该种检查有一定的事项需要注意。那么羊水穿刺有哪些注意事项呢?
  1、多注意休息:孕妈妈在做完羊水穿刺检查之后,一定要注意多加休息,尤其是在刚结束后至少要静坐休息一个小时。在确定没有异样之后可选择回家休息。而在羊水穿刺三天之内应该坚持卧床休息,且可采取左侧卧的姿势,千万不能有剧烈运动,也不能干重活或者搬运重物,防止体力被过度消耗。
  2、暂时禁止沐浴:孕妇在羊水穿刺之后24小时内应该严格禁止沐浴,不管是淋浴还是盆浴,都最好不要洗澡。且三天之内都不能让做穿刺的部位接触到冷水,可采用湿毛巾或者湿巾擦拭的方式进行清洁,否则很容易出现炎症感染的情况。
  3、避免性生活:尽管孕中期可以适当发生性生活,但是对于做羊水穿刺的孕妈妈来说,在做完检查之后的半个月之内都要禁止同房。要不然不仅会增加感染的发生几率,也容易出现流产等比较严重的后果。
  4、留意不良反应:部分孕妇在做完羊水穿刺之后可能会有轻微的腹痛腹胀以及阴道流水出血的反应,有时还可能会发烧发热。因此建议孕妈妈要注意观察自身出现的不良反应,一旦发生就要第一时间到妇产科就诊。因为如果是出现羊水泄露的情况,胎儿可能就会出现危险。
  总的来说,羊水穿刺检查后的注意事项还是比较多的,孕妇在检查之前就需要加以了解,这样才能保证检查顺利进行,还能保证胎儿健康,防止会带来不良影响。

羊水栓塞是什么意思

羊水栓塞是产妇在生孩子的时候,让羊水进入血液循环系统,导致肺栓塞的一种疾病,致死率非常高。如果胎膜早破,产妇多次生育,宫缩比较厉害,是高龄产妇,巨大儿等因素,都可能会导致羊水栓塞的出现。

当产妇出现羊水栓塞时,如果救治不及时,极有可能会让产妇因为大出血而死亡,或者呼吸衰竭而死亡,所以有些孕妇越到临产期,心里越会惶恐不安,总担心自己会出现这种疾病。也有些产妇对于羊水栓塞比较迷茫,不知道这是一种什么疾病。那么,羊水栓塞是什么意思呢?
  一、羊水栓塞是什么意思
  羊水栓塞主要就是产妇在分娩的过程中,因为羊水进入自己的血液循环中,导致肺栓塞的一种疾病。这种疾病有很高的致死率,不过这种疾病的发病率并不是特别高。
  二、引起羊水栓塞的原因
  1.胎膜早破
  胎膜过早的破裂,会导致羊水外流,如果产妇的血管有损伤,羊水就可能通过静脉窦进入母体的血液循环当中,而生产时的宫缩又会加速羊水进入血液循环,所以胎膜早破的人容易出现羊水栓塞。
  2.多次生育
  如果自己已经多次生育,一般生孩子的时候,速度比较快,时间比较短,但是产道的损伤也比较大,如果宫颈有裂伤、血管到开放,羊水会随着压力进入母体的血液循环系统,引起羊水栓塞。
  3.宫缩厉害
  如果在生产的时候,不恰当使用催产素,也可能会导致宫缩频繁,导致宫腔压力太大,这样也会导致羊水栓塞出现。
  4.高龄产妇
  如果是高龄产妇,生产的时候可能宫缩乏力,或者为了更好的生产而过多的使用宫缩剂就可能会出现羊水栓塞。一般35岁以上的产妇出现羊水栓塞的几率会更高一些。
  5.巨大儿
  有些孕妇在怀孕期间会盲目的补充营养,这会导致胎儿出现巨大儿,在生产的过程中容易难产,产程延长也会对产道造成一定的损害,这时就会有羊水栓塞的可能。如果因为难产导致胎死腹中,更是会增加羊水栓塞的发病率。

羊水栓塞的原因

出现羊水栓塞是一种非常危急的情况,所以查清羊水栓塞的原因并且积极的进行预防,是很有必要的。一些人工流产可能会出现羊水栓塞的情况,羊水进入母体血液循环,从而出现急性肺栓塞。羊水栓塞主要是羊水进入子宫血管导致的。如果人为导致宫缩过强,分娩前后、剖宫产,或者高龄产妇、多产妇等都可能出现羊水栓塞。

羊水栓塞的病情比较危急,羊水栓塞给很多孕产妇带来了生命危险,因此了解它的原因,避免一些产生羊水栓塞的高危情况是非常重要的。下面我们就来仔细的分析一下产生羊水栓塞的原因。
  羊水栓塞是指羊水进入母体血液循环造成的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血或猝死等严重的分娩期并发症。有可能在怀孕的早期行人工流产时,也有可能会造成羊水栓塞,虽然这种情况不常见但是也确实会有发生。孕妇12至14周采用钳刮术或者妊娠分娩剖宫产过程中容易发生羊水栓塞现象,具有发病突然的特点,病情较为凶险,属于一种危急重症。羊水栓塞的抢救成功率较低。
  一些高龄的孕妇羊水过多,双胎,妈妈合并了子癫前期,胎盘早剥或者一些剖腹宫产等等,这些都是它发生羊水栓塞的高危因素。一般情况下羊水栓塞发病的原因其实就是羊水进入到子宫开放的血管里,而且子宫开放的血管是羊水里边这个有形的物质,包括胎儿的翘毛然后角化的上皮,胎肢、胎粪进入到母体循环引起了,就是羊膜腔内压力增高了以后,包括子宫收缩过强,胎膜早破及宫颈及宫体的裂伤,这些它都有可能会造成羊水栓塞。
  人为原因导致的宫缩过强,容易产生胎膜早破以及前置胎盘等问题,这就会出现完全的子宫破裂,或者不完全的子宫破裂,这些情况都有可能会诱发这个羊水栓塞。
  羊水栓塞多数发生在分娩前后的一段时间,主要是流动性的羊水进入破损的小血管,在血管中形成栓塞,进而出现过敏性反应,严重者甚至死亡。根据孕妇个人体质不同,发生羊水栓塞的时间可能会有所延迟,即妊娠期过敏性的反应具有一定的迟发性。

羊水栓塞死亡率高吗

很多人对羊水栓塞并没有太多的了解,也不知道该疾病的死亡率究竟有多高?其实羊水栓塞死亡的概率很高,可以达到百分之六十到百分之八十,因此,及时发现和预防是至为重要的,以下几种产妇容易比较发生这种症状,所以应该多加小心。

1.高龄产妇
  随着年龄的增加,身体机能降低,发生羊水栓塞的概率也就增加,所以高龄产妇在孕期应该更加注意孕检,听取医生的建议和安排。
  2.多胎和多次生产孕妇
  现在随着二胎政策的实施,有很多生产过的产妇在次怀孕,一般说来生产的次数越多,羊水栓塞发生的危险就越大,有一些多次怀孕但是胎儿并没有剩下来的女性同样在生产的时候发生羊水栓塞的概率很高。

另外怀有双胞胎或者三胞胎等多胎的产妇,在生产时候发生羊水栓塞的概率比单胎的高很多。这些产妇在孕期应该更加注意自己身体情况,一旦感觉到不对经就要去医院及时检查,不要让病情加重。
  3.胎盘早破的产妇
  产妇在生产的时候发生胎盘早破的症状,很容易让羊水中胎儿的细胞或者其他的物质进入母体血液里面,增加血液的杂质引起血管破裂,造成产后大出血的现象,这也是增加了羊水栓塞的风险。

4.死胎的产妇
  有一些产妇没有进行定期的孕检,所以胎儿停止发育也不知道,一旦死胎在子宫留下的时间越长,那么发生羊水栓塞的概率就越大,对孕妇的身体伤害也越大。
  羊水栓塞引起产妇和胎儿的死亡率是很高的,并且它发生的突然,病情又比较的凶险,有时候孕妇对它的了解也不足,容易耽误治疗的时间,所以很难抢救成功,对产妇和胎儿的是有非常大的威胁的。

羊水栓塞的症状有哪些

羊水栓塞虽然发病的概率低,但是如果出现一些症状挽回的几率就很小,因为它是突发的,所以急救措施可能不会很及时,因此我们在孕期和生产的时候,一定要多加保护自己,下面来了解一下羊水栓塞的症状都有哪些?

1.胎儿过大、胎盘不正
  我们都知道孕妇做孕检的时候,可以通过b超来知道胎儿的体积大小,同样胎盘的位置也可以知道。所以如果检查的时候胎儿重量太重是巨型胎儿,孕妇就一定要注意了,在平时控制食量然后多加锻炼,因为胎儿过大会给增加生产的风险,很容易发生羊水栓塞的情况。
  另外在临近生产的时候医生都会告诉产妇胎位正不正,如果不正会建议剖腹产,这个时候就不要一意孤行最好听取医生的一件,因为胎位不正也会增加羊水栓塞的发生。

2.心肺衰竭、休克
  在进行分娩的时候,产妇很容易出现咳嗽或者心情烦躁等现象,随着羊水栓塞并且的加重会出现心跳过快,血压突然下降等等情况,更有一些高龄产妇会出现咳嗽一下或者打个哈欠都会导致心脏突然停止跳动或者休克的危险。

3.大出血
  有些产妇在生产的时候会出现大出血的现象,这也是发生羊水栓塞的症状之一,因为产妇的子宫黏膜小血管破裂,出现了凝血功能方面的障碍,造成生产的时候大出血。
  羊水栓塞突发主要的一些症状是以上几点,更加严重的还会造成急性肾衰竭,因为它会损害身体的内脏器官,将导致产妇供血不足、缺氧等情况,所以一旦有这些症状的发生一定要立马跟医生说。

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