1.直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤，2.直肠镜检:直肠指检后应再做直肠镜检查，在直视下协助诊断，采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块的性质及其分化程度，3.钡剂灌肠，纤维结肠镜检，4.盆腔磁共振检查，5.腹盆腔CT。
直肠ca不治能活几年?直肠ca即直肠癌，CA是癌症的英文缩写，在临床中大夫常常喜欢用“CA”来代替癌症进行书写，直肠癌是一种十分高发的肛肠科恶性肿瘤，它的发生给患者乃至整个家庭造成的影响也是非常巨大的，那么，直肠ca不治能活几年呢?
直肠癌存活时间和精神状态，心理因素，自身身体状况有很大关系，术后总的5年生存率为50％左右。如病变局限于黏膜下层，根治术后的5年生存率可达90％。有研究显示肝转移患者可达到R0切除的，5年生存率仍可达50％以上，应积极争取手术治疗机会。
直肠癌的病因目前仍不十分清楚，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。早期直肠癌多数无症状，生长到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。
直肠癌的治疗需要以外科手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。直肠癌前侧切除术(Dixon手术)，适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌，在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部，游离腹膜反折部下方的直肠，在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小，且能保留原有肛门，较为理想。
如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能，则仅作乙状结肠造口术，尤在已伴有肠梗阻的患者。
放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌，术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。直肠癌术后病理分期为Ⅱ期和Ⅲ期的患者，建议术后化疗，总化疗时间为半年。
我们在得了癌症这种疾病之后，千万不能耽误病情，因为一旦错过了最佳的治疗时间，就很容易造成病情的转移，这会给疾病的治疗造成非常大的困扰。所以我们应该及时的去医院进行检查，看身体的各项指标是否正常，然后再根据检查的结果采取相应的方式进行治疗，以尽量控制病情的发展。
那么得了癌症血常规正常吗?血常规与癌症这种疾病没有必然的联系，所以我们在得了癌症之后，血常规有可能正常，但是也有可能不正常。对于血癌以及骨癌来说，患者的血常规肯定会发生较大的变化，所以我们可以通过这种方式来确诊疾病。但是对于其他的癌症来说，我们除了进行血常规化验之外，还应该通过其他的方式进行检查，特别是B超和ct检查，这样可以有效的确定肿瘤的位置和大小，能够得到最准确的检查结果。
那么得了癌症应该如何治疗呢?对于不同的癌症，治疗的方法也各不相同。对于绝大部分的孩子来说，我们应该及时的进行手术治疗，切除病灶以及周围被浸染的组织，以控制病情发展。并且在进行手术之后，还应该及时的进行化疗和放疗，这样可以有效杀灭身体内残留的癌症细胞，从而尽量降低病情复发和转移的几率，提高疾病的治愈率。随着医学技术不断的发展，治疗癌症的药物也越来越多，患者还可以通过生物免疫药物或者靶向药物来进行治疗。
总而言之，我们要正确的认识血常规和癌症的联系，对于大部分的癌症来说，不会对血常规造成太大的影响，所以仅仅通过血常规检查不能够确诊疾病，我们应该结合其他的检查方式，这样才能够得到最准确的检查结果。当患者在被确诊为癌症之后，一定要及时的采取措施进行治疗，以尽量控制病情的发展，提高疾病的治愈率。
直肠癌根治术能否保留肛门取决于什么呢?目前直肠癌的患者最为关心的问题是。能否不要做手术，非要做手术了，能不能保留肛门，其实这个问题要取决于病理分级程度。也许对于切除肛门的患者来说，一开始极度的不适应，但是有时候不得不这样做，为了提高患者生活质量，及生存率。但是对于一些病理程度较轻的还是可以保留肛门的。
直肠癌患者不能及早治疗，除了面临死亡，更可能遭遇切除肛门的无奈，这会明显影响患者生活质量，带来巨大心理压力。这也是许多医生在治疗直肠癌患者时关于是否切除肛门面临的两难选择。
手术切除肿瘤部位是直肠癌的主要治疗手段，疗效明确。然而，直肠位于肠道末端，当发病部位较低、病灶蔓延或病情严重时，就要实行包括肛门和直肠在内的切除术，使患者失去这一重要器官。尤其是病灶在7cm以下的低位直肠癌，切除肛门和直肠的手术曾是主要治疗手段之一。一旦病情影响到肛提肌、肛门内外括约肌及支配神经，也会让患者丧失排便和控便功能。
理论上，受到这种威胁的患者较多。据医生介绍，低位直肠癌约占直肠癌全部病例百分之七十五左右。这意味着如果治疗稍有不及时，七成患者可能失去肛门。
失去肛门这惟一的“出口”，影响不言而喻。一般来说切除肛门后，医生会在患者腹部设置人工肛门。然而，人工肛门没有肛门内外括约肌及支配神经，自然没有控便和排便功能，还需要定期更换“配件”，患者需要较长的时间适应。
由此可见，不能保肛，对患者正常生活影响极大，还可能造成较大心理压力。因此，只要有条件，直肠癌患者都应首先考虑保肛。当然，前提是保证根治，不能为保肛而保肛。
新的研究发现，只百分之四的直肠癌病例向直肠远端播散大于2cm，也就是说直肠切除只需要大于病灶2cm甚至1cm即属安全，这给更多患者带来保肛希望。这一理论加上一次性吻合器、闭合器等器械的运用，使超低位直肠癌保肛手术已经成为可能。
目前临床运用较多治疗手段包括低位直肠癌保肛术、经括约肌间切除术及全直肠系膜切除(TME)等。后者被公认为直肠癌根治术的金标准，能将局部复发率降低到百分之三到七、并提高患者5年生存率和保肛手术成功率。
直肠癌手术已经从切除肿块过渡到更加符合生理与病理特点的根治术，最大限度地保护与保全患者生理功能，以便提高生活质量与生存率。患者应该配合医生及早筛查、发现和治疗，尽可能地接受保肛治疗。
但对于一些必须要切除肛门的患者，积极调整好心态，勇于面对现实，其实换一种心态来说，肛门就是一个排便的器官。既然他已经没有用了，毕竟也会有另外一种东西去代替他，所以我们不要悲观。积极去面对美好的明天吧。
直肠类癌需要化疗吗?类癌是一种起源于嗜银细胞的低度恶性神经内分泌肿瘤，初起时属良性，后期则可转变为恶性并可发生转移，但又不同于腺癌，故称为类癌。类癌又称嗜银细胞瘤，属于胺前体摄取与脱羧作用(APUD)系统，是胃肠道最常见的神经内分泌肿瘤，而且是神经内分泌肿瘤中组织分化较好、生长缓慢、界于良性与恶性之间的、较少发生转移的低度恶性肿瘤，但具有潜在的恶性和转移复发的潜能。随着疾病预防知识的普及、人们对结直肠肿瘤的重视、结肠镜检查在结直肠癌普查的广泛应用，直肠类癌的发病率有明显增加的趋势。直肠类癌的症状隐匿，缺乏特异性，并且常因无嗜银性而不出现类癌综合征，故早期诊断仍较为困难，误诊率较高。
直肠类癌的治疗
直肠类癌的组织学表现类似恶性肿瘤，但生物学行为更趋向于良性病变，故其治疗措施及预后明显不同于直肠腺癌。处理上应掌握原则，治疗得当，以免影响预后。完整地切除病灶是最有效的措施。肿瘤直径 < 1.0 cm者多局限于黏膜下层，转移率低于2％，可行局部切除术;直径1.0~2.0 cm者转移率10％~15％，浸润浅肌层但无淋巴结和远处转移者应行扩大的局部切除术;直径 > 2.0 cm者转移率60％~80％，浸润到深肌层以外且有淋巴结转移者应行根治性手术。随着超声内镜和内镜下治疗技术的发展和广泛应用，可以早期发现直肠类癌并进行治疗，避免手术范围的过大或不足。临床上通过直肠指诊和超声内镜等判断肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结情况选择最佳治疗方式，既避免切除不足，又防止过度治疗。
一、内镜下治疗
1、内镜下息肉切除术 直肠类癌内镜下完全切除标准为基底无类癌组织残留，各边缘0.2cm以上非类癌组织。因为直肠类癌多位于黏膜下层，所以目前公认无黏膜下注射的息肉切除术是不合适的选择。
2、内镜下黏膜切除术(EMR) 内镜下黏膜切除术是先行黏膜下注射，然后直接应用圈套器圈套或应用圈套结扎器负压吸引后对类癌圈套结扎，形成息肉样隆起，在根部电切切除。此法切除组织较深，可以避免类癌组织的残留。肿瘤直径< 1.0cm且局限于黏膜层的直肠类癌行内镜下黏膜切除术治疗安全可靠，且可保留肛门功能。但内镜下黏膜切除术对于较大的黏膜下肿瘤，只能通过分块切除的方法来进行，不能获得完整的病理学诊断资料，肿瘤残留、复发的概率也大为增加。
3、内镜黏膜下剥离术(ESD) 内镜黏膜下剥离术切除消化道较大的平坦病变、早期癌和黏膜下肿瘤，取得了较好的效果。内镜黏膜下剥离术治疗具有以下优势：可以大块、完整地切除较大的病变，避免分块内镜下黏膜切除术带来的病变残留和复发，对完整切除的病变组织进行全面的病理学检查，充分体现微创治疗的优越性。
内镜黏膜下剥离术的完整切除率高，并发症少，比较内镜下息肉切除术(无黏膜下注射)和内镜下黏膜切除术彻底、有效和安全。内镜下治疗的常见的并发症，首先是出血，切除越深，出血发生率越高，因此术中必须充分止血;其次是穿孔，一般术中能及时发现，穿孔一般较小，应用止血夹往往能夹闭，由于术前进行过肠道准备，穿孔所致的腹膜炎体征往往较轻，结合术后保守治疗一般可以避免外科手术。操作过程中，要始终保持视野清晰，剥离过程中反复黏膜下的注射。
二、经肛门内镜的显微手术(TEM)
经肛门内镜的显微手术的手术指征是距肛缘为5.0 ~ 15.0cm的直肠良性肿瘤、风险较低的T1期直肠癌、经超声内镜检查除外浸润的早期直肠类癌、直肠间质瘤以及诊断不明的直肠黏膜下结节等。直肠类癌若肿瘤直径< 2.0cm、浸润深度未超出黏膜下层、无淋巴结转移者，可行经肛门内镜的显微手术局部切除。经肛门内镜的显微手术操作过程中必须及时止血，并可用可吸收线缝合创面，既能止血，也可以保护创面。为避免肠穿孔，常规术前肠道准备，术中发现穿孔及时缝合，术后积极保守治疗。比较少见的是直肠阴道瘘，对位于直肠阴道相交段的病灶，严格掌握切除深度，始终保持视野清晰，充分认清操作的层面，尽可能在黏膜下层完成操作。如不具备经肛门内镜的显微手术显微仪器，经肛门入路手术切除低位直肠类癌也是一种较理想的手术方式。
三、根治切除术
若肿瘤直径> 2.0cm、有淋巴结转移、局部切除发现肌层有浸润、表面有明显溃疡、反复多次行局部切除或伴发其他肠道恶性肿瘤者，应按直肠癌根治范围行根治性切除。如果组织学检查提示为不典型性类癌，即使很早期的直肠类癌也会表现出恶性倾向，需行根治性切除。
总之，直肠类癌临床表现缺乏特异性，直肠指诊及内镜检查有助于早期发现，组织病理学和免疫组化分析可确诊，内镜下切除是一种效果确实的方法，预后主要取决于早期发现、早期确诊及早期治疗。随着认识加深、医疗器械更新和技术发展，直肠类癌的治疗效果和预后会越来越好。所以说直肠类癌不需要化疗。
随着人们生活水平的不断提高，人们的饮食也在发生着变化，不健康的食品是引起肠道疾病的主要因素，也是导致直肠ca的发生，很多人这种病不是很了解，下面来介绍一下直肠ca是什么意思?
直肠ca里面的ca是英文cancer的缩写，属于西方医学对癌症的称呼，中国人称之为癌症，直肠ca也就是直肠癌，但是考虑患者对癌症这个词的恐惧与忌讳，医生才会都会写成直肠ca，这样能减轻患者的心理压力，但是医院的病理报告上面还是会写直肠癌的。
我国直肠ca发病年龄在45岁左右，男性居多，青年人也有个别案例发生，直肠ca是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一，直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断，但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高，中下段直肠ca与肛管括约肌接近，手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题，也是手术方法上争论最多的一种疾病。
直肠ca的病因目前仍不十分清楚，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。常使用辛辣刺激、动物内脏、油炸、高糖高盐的食物也是可能会诱发直肠癌，直肠息肉也是直肠ca的高危因素，目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。
直肠ca主要的治疗方案，手术、放射线治疗(俗称电疗)，及化学治疗，根据病患之严重度而可能有不同的合併之治疗方法。通常是将癌变部位切除后再将好的肠子连接起来，有时肠造口手术是必须的，若一切顺利病人可在手术完后5-7天出院，并可在6周内恢复正常活动，当然实际的住院及恢复时间是依照病人的状况而定。传统剖腹切除腹腔内肿瘤，手术后疼痛、伤口大，加上手术后肠道恢复慢，常常带给病人痛苦和不适，透过「腹腔镜手术」处理，除可达到手术效果外，手术伤口小、术后疼痛减轻，住院天数减少，对大直肠癌患者可说是手术另种选择。
通过以上的介绍，相信大家对直肠ca也有了些了解，直肠ca虽然是影响寿命的疾病，但是只要积极治疗，抓住最佳治疗时间，延长寿命是可以做到的，治愈也是有可能的，直肠ca除了要积极治疗，还要保持良好乐观的生活态度，家人也要给予患者关心和支持，生活中饮食合理搭配，适量运动增强自身抵抗力，战胜疾病指日可待。