什么是脊柱裂

2020-07-14

脊柱裂是椎管的先天发育畸形,它主要表现为脊柱椎管的闭合不全,可以合并椎管内容物,如硬脊膜、脊髓和神经向外膨出,也可以单纯地表现为椎管闭合不全。脊柱裂一般形成在胚胎形成的早期,因为各种原因干扰到胚胎的发育而形成。大部分的隐性脊柱裂不需要治疗,显性脊柱裂一般都需要做手术。脊柱裂可以引起肢体的活动障碍,也可以引起大小便的异常。有没有脊柱裂,脊柱裂是什么类型,危害到什么程度,是否需要手术,要做核磁共振才能明确。



什么是脊柱裂相关阅读


什么是隐性脊柱裂

隐性脊柱裂是脊椎管在发育的时候,没闭合完全造成的,患者可能会出现腰疼、小便失禁的情况,而且严重的话还有可能会瘫痪的,患者也会觉得腰疼、腿疼,建议及早的做检查,配合医生治疗,严重的话需要用药的,以免情况会越加的严重,危及身体的健康。

隐性脊柱裂就是指人体的椎管闭合不完全,比较多发于腰骶部。而有一部分隐性脊柱裂的患者终身都不会发病。患者对这个疾病是没有什么了解的,不知道具体该怎么办,建议及早的采取措施,防止身体会有危险出现。那么什么是隐性脊柱裂?
  隐形脊柱裂属于先天性疾病,是人体的脊椎管在发育的时候,没有完全闭合所导致的疾病。疾病比较多发于腰骶部,患者会有一个或者是几个椎板出现闭合不完全的情况,通常椎管内容物不会出现膨出。有时候隐形脊柱裂的患者终身都不会发病,不过一旦发病往往就比较严重。
  隐形脊柱裂发病的时候,会因为病情的严重程度,而有不同的表现。患者大多会出现腰痛、小便失禁以及遗尿的情况,甚至还会瘫痪。现在对隐形脊柱裂的治疗中,采用最多的就是手术治疗的方法。及早的进行治疗,就有很大的机率可以完全将疾病治愈。
  隐形脊柱裂是一种先天的畸形,是人体脊柱发育不良所造成的。这是一种隐性疾病,在没有发病的时候,对人完全没有影响。
  隐性脊柱裂在发病后,患者的病情会轻重不一。在疾病属于轻度的时候,患者的下肢力量会逐渐减弱,会出现轻度的肌萎缩、麻木以及遗尿。而且很多患者都有腰痛、腿痛的症状。
  如果患者的病情属于中度,就会出现肢体肌张力低下的情况,表现为迟缓性、肌肉无力。患者最常见的的症状就是腰痛、坐骨神经痛,有些患者还会伴有尿失禁的情况。
  重度的隐性脊柱裂是很严重的,患者的下肢功能会急剧减退,甚至会造成瘫痪,感觉也会有极大的减退、消失。患者还经常会有营养性的溃疡,骶神经分布区域的皮肤也会失去感觉。
  隐性脊柱裂的病情不同,其严重性也会有所差别。在病情严重的时候,很容易导致患者出现尿失禁、瘫痪等严重情况。

脊柱裂怎么治疗

脊柱裂的患者,主要是引起的脊髓栓系综合征者,而且一般医生都是建议尽早地予以手术治疗。只有手术解除脊髓栓系的因素,才能取得治愈、好转的机会。以往不少人将脊柱裂合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢瘫痪者,视为手术禁忌证,亦即认为此类严重病例为不治之症。即使已有大小便失禁或下肢瘫痪者,也应争取手术。已得到更好的治疗。

脊柱裂是脊柱的畸形引起的一种疾病,有隐形脊柱裂,到成年没有任何症状,称之为隐形脊柱裂,如果发现后背部出现鼓起的大包,就是伴随脊髓脊膜膨出,一定要注意,早期检查,尽早治疗。对于脊柱裂的患者来说,最大的愿望就是尽早的将疾病治愈。那么脊柱裂应该怎么治疗?
  隐形脊柱裂的患者通常都是在体检中,发现患有这种疾病。候患者要进行系统的检查,以查明是否有发病的可能。如果没有出现不适症状,也没有发现脊髓栓系的话,可以不进行治疗,只要定期检查就可以了,不过患者在平时就不要进行剧烈运动和重体力劳动了。
  如果患者的隐性脊柱裂发病,或者是患者有显性脊柱裂,通常都需要通过手术来进行治疗,而最常用的就是脊髓栓系松解术。这种手术非常的精细,需要在显微镜下完成,医生需要将粘连的神经进行分离。如果患者还生有脂肪瘤,医生就会在手术中将其一并切除。
  对于隐性脊柱裂患者,多数没有明显症状表现,也无需治疗,但显性脊柱裂患者一经确诊,多数需手术治疗的目前,对于隐性脊柱裂的治疗临床多坚持的治疗理念为,在患者没有明显症状时,建议随访观察。如果患者伴有脊髓栓系,则需要尽早行手术治疗。
  显性脊柱裂患者均需手术治疗,手术最佳时机是出生后1~3个月显性脊柱裂患儿手术目的主要是通过手术切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,尽量避免神经组织遭到持续性牵扯,而加重症状;必要时翻转腰背肌筋膜进行修补。

脊柱裂和脊膜膨出的区别

现在的上班族每天都需要长时间面对电脑工作,所以脊椎方面的问题越来越多,脊柱裂和脊膜膨出就是其中两种,它们之间的发病原因不同,症状不同,治疗方法也不一样,可以使用的鉴别方法也不同。

身体不管出现什么疾病,都会有各种各样的症状出现,也需要用不同的方法进行治疗,相同的疾病出现在不同人身上会出现的表现也会有所差异,像脊柱裂和脊膜膨出也是不同的。下面就来看一下,脊柱裂和脊膜膨出的区别有哪些?
  1、发病原因不同
  很多脊柱裂患者是先天遗传原因造成的,像环境因素和遗传因素等,当然也有可能是病毒感染或者叶酸缺乏等原因引起的,不管是哪种原因都应该使用正确的方式积极进行治疗。脊膜膨出就有可能是药物因素导致的,很多药物的副作用厉害,长时间使用或者在怀孕期间使用,就有可能导致胎儿出现脊膜膨出,怀孕期间进行射线照射或者进行下腹部放疗,那么都有可能导致这种情况出现。
  2、症状不同
  脊柱裂如果是隐性的,那么刚开始的时候症状并不是非常明显,有的患者会有局部不舒服感觉或者酸痛感觉,而且椎板缺失区域的临近地方,可能会有皮下脂肪瘤或者色素沉着。而脊膜膨出主要会出现的症状就是出现脑积水,还有可能导致其他畸形问题出现,还有一部分患者会合并脂肪瘤,包块比较大,而且还有包囊肥厚问题。
  3、治疗方法不同
  出现脊柱裂后如果症状并不是非常严重或者没有症状,就不需要使用特殊的方法治疗,如果患者合并脊髓栓系综合症或者神经功能方面出现障碍,那么就应该考虑手术方法进行治疗。而脊膜膨出患者在早期,就应该考虑进行手术修补,这样才能避免颅内压升高以及脑积水问题出现,可以进行脊膜膨出切除术,这样才能保护神经组织,让患者更快的恢复过来。
  上面介绍的就是脊柱裂和脊膜膨出的区别,这两种疾病如果情况不是非常严重,就可以考虑保守方法治疗,情况严重就应该及时使用手术治疗,不要耽误最佳治疗时间。

脊柱裂如何治疗

脊柱裂在发病之后需要根据患者具体病情来制定合理治疗方案,如果是属于显性脊柱裂,就可以做硬膜囊切除手术或者椎板缺损修复手术进行治疗。对于隐性脊柱裂一般不需要进行特殊治疗,但需要注意做腰背肌锻炼,不过必要时也需要及时进行外科手术。

脊柱裂一般是在胎儿时期就会发病,患儿出生之后就需要及时进行治疗,否则就可能会导致比较严重的遗尿以及下肢无力等症状。不过脊柱裂的治疗难度也相对比较大,所以应该提前了解具体的治疗方法,那么脊柱裂如何治疗比较有效呢?
  一、脊柱裂如何治疗
  1.显性脊柱裂:脊柱裂患者的治疗方法选择需要根据自身病症,如果是属于显性脊柱裂,出现有单纯脊膜膨出等症状,就应该及时做硬膜囊切除手术或者椎板缺损修复手术。如果存在有脊髓神经发育不全的情况,就需要做矫形术或者借助于矫形支具进行治疗。
  2.隐性脊柱裂:如果是只是隐性脊柱裂,患者一般不需要进行特殊治疗。尤其是病情轻微时强调腰背肌锻炼即可,这样可以增强局部内在平衡能力。不过若影响正常生活和工作,就需要及时做外科手术。而必要时则需要做外科手术将棘突尖部截除。
  二、脊柱裂如何护理
  1.保持呼吸顺畅:在患者被诊断为脊柱裂之后,一定要注意保持呼吸顺畅。必要时可以密切观察病人的呼吸状态,尤其是要注意呼吸频率,防止出现呼吸困难以及窒息的危险。
  2.注意保持卫生:不管是术前还是术后,患者都需要注意保持好局部卫生,应该每天坚持使用温清水清洗皮肤,并防止大小便污染到手术切口。这样可以有效避免患处受到感染。但一旦发现有感染情况,就一定要应用抗生素类药物治疗。
  3.观察病人体征变化:应该在发病期间随时观察病人意识以及瞳孔的变化。特别是在出现哭闹不止以及呕吐等症状时,一旦要及时给予处理,以防病情会变得更加严重。

脊柱裂尿床是怎么回事

如果孕早期叶酸摄取不足,孕期长期处在污染环境中,胎位不正没有及时矫正,都可能会引起脊柱裂。脊柱裂患者的马尾神经受压变性,膀胱功能减退,大脑发育迟缓等,都会引起尿床。

脊柱裂是一种先天性疾病,就是在腰椎或者骶椎部位出现一些小裂隙,闭合不完全的一种疾病。出现这种疾病时,患者常常会有小便次数多,憋不住尿,晚上总是尿床等症状,需要及时治疗,那么,脊柱裂尿床是怎么回事呢?应该怎么治疗呢?
  一、脊柱裂的病因
  1.孕早期叶酸摄取不足:在怀孕三个月的时候,胚胎的脊柱开始分裂成形,如果在孕早期并没有注意叶酸的补充,导致身体中叶酸不足,有可能就会引起脊柱发育畸形,出现脊柱裂。
  2.环境污染:在胚胎脊柱成形的阶段,孕妈长时间处在重污染的环境中,也会引起脊柱畸形,脊柱裂就是其中的一种。
  3.胎位不正:如果孕期胎位不正,没有及时的矫正,有可能会导致胚胎期的脊椎管不能完全闭合,留下细小的裂缝,从而出现脊柱裂疾病。
  二、脊椎裂导致尿床的原因
  1.马尾神经变性:因为患者的脊椎有裂缝,时间长了这些裂缝会被脂肪、纤维组织填充,这就会对马尾神经造成一定的压迫,时间长了马尾神经受压变性,就会让患者出现尿急,尿频,尿失禁等症状。
  2.膀胱功能减退:因为在脊柱裂病变的过程中,患者的膀胱功能逐渐的减退,当膀胱的收缩能力大大下降时,就会出现尿床,大小便失禁等症状。
  3.大脑发育迟缓:有脊柱裂疾病的患儿大脑发育迟缓,晚上睡觉的时候即使有了尿意,也不能立即醒来,所以就会出现尿床的问题。如果脊柱裂患儿都有睡熟后叫不醒,即使叫醒了也是懵懵懂懂,不知所措,所以尿床会频发。
  如果患儿出现脊柱裂,但是没有明显的不适症状,可以暂时不治疗;但是如果患儿有严重的遗尿症,或者还有其他的不适症状,应该及时去医院神经外科检查治疗,必要时采取手术治疗。