子宫腺肌症手术后注意什么

2020-07-14

子宫腺肌病微创治疗,子宫腺肌病的治疗方法越多,就说明缺乏很好的综合的治疗方式,在临床上对于围绝经期的病人,伴有月经量增多、痛经,又想保着子宫,可以考虑用微创的办法,把子宫内膜去除,解决了病人月经量多的问题,同时给她内膜切除以后也可以造成宫腔包括肌层的压力减低,病人痛经也会减少。一般的情况术后再疼、术后再复发都有可能。所以子宫腺肌病是一个弥漫性的疾病,微创手术的效果也不一定。



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子宫腺肌病的检查

子宫腺肌病的检查方法有很多种,首先可以进行宫腔镜检查,通过这项检查可以看到子宫具体的情况。此外,还可以采取超声检查、核磁共振检查、血清标记物检查和组织活检,这些检查方法都可以有效的确诊是否患有该疾病。

大多数女性在月经期间都会出现痛经的症状,主要是因为宫寒所造成的,但实际上还有可能是因为一些疾病所引起的,如果痛经的症状比较严重,则很有可能是患上了子宫腺肌病。患上该疾病后,不仅会出现痛经的症状,而且还可能会月经不调,所以建议尽早去医院进行检查,那么子宫腺肌病的检查方法有哪些呢?
  1、宫腔镜检查
  首先可以进行宫腔镜检查,可以检查子宫腔是否增大,同时也可以看见异常腺体开口,建议可以及时用电刀挖出子宫内膜和下方可疑组织进行病理检查,这样可以进行明确的诊断。通过宫腔镜检查,可以看到子宫均匀增大,且比较硬,外观通常呈现灰白色或暗紫色,表面还会有一些浆液性的小泡。
  2、超声检查
  还可以进行超声检查,如果患上了该疾病,那么则会出现子宫增大、后壁明显、肌层增厚等情况;相较于正常子宫肌层来说病变的部位会有回声,有时还可能出现点状低回声,病灶和周围一般没有明显的界限。
  3、核磁共振检查
  通过核磁共振检查,可以更准确的知道病灶的部位、范围和深度。从而更准确的诊断子宫腺肌病。这主要是因为该项检查视野比较大,而且属于全方位检查项目,具有很高的软组织分辨率。
  4、血清标记物检查
  如果怀疑患有子宫腺肌病,那么则可以采取血清标记物检查,子宫内膜本身就有很强的分泌CA125功能,通过这个检查可以进行协助判断。但是血清中的CA125会受到很多因素的影响,所以如果只是血清CA125单向升高,则无法作出最终的判断,需要根据其他的辅助检查和患者的综合情况合理分析。
  5、组织活检
  通过宫腔镜和腹腔镜检查,可以对子宫肌层组织进行活检,然后通过组织病理学检查诊断是否患有子宫腺肌病。这种检查方法属于创伤性诊断,但是确诊的几率很高,属于首选方法之一。

子宫腺肌病的病因

导致子宫腺肌病的原因是非常多的,首先就是年龄因素,再就是做了某些子宫手术以及手术操作不当,还有可能是发生了卵巢早衰或者是经常吃雌激素含量高的食物,另外就是生殖道阻塞。

子宫腺肌病是妇科常见病,多见于40岁以上的经产妇,不过近些年有了逐渐年轻化的趋势。虽然说这种疾病的治疗方法有很多,但最关键的还是要找到病因,这样治疗起来会更加有针对性,同时也有助于疾病的预防。那么,子宫腺疾病的病因有哪些?
  1、年龄因素
  子宫腺肌病的发病和年龄有着一定的关系,该病一般都是发生在40~50岁的妇女身上,这个年龄段的女性正处于围绝经期,卵巢的功能也开始衰退,有的已经出现了萎缩老化的现象,排卵明显减少,雌激素大量分泌,而孕激素水平却明显下降,导致卵巢功能失调,子宫内膜也因此过度增生,并且向肌层内扩散,最终形成子宫腺肌病。
  2、子宫手术以及操作不当
  如果做了剖宫产手术、子宫肌瘤剥除术或者是子宫畸形矫正术等子宫手术,很有可能会把子宫内膜碎片带入到子宫肌层当中,从而引起子宫肌层损伤,大大的增加了子宫腺肌症的发病率。
  3、卵巢早衰
  卵巢早衰也是导致子宫腺肌病的常见原因之一。卵巢一旦出现早衰的情况,其功能和活力都会明显下降,从而影响到正常的排卵,体内的激素分泌也会明显失衡,这样很容易导致雌激素水平过高的现象,从而引起子宫内膜过度增生,加大了子宫腺肌症的发病率。
  4、经常吃雌激素含量高的食物
  适当的吃雌激素含量高的食物是有好处的,比如说蜂蜜和蜂王浆,这些东西有助于女性保持年轻态。但是如果经常吃,甚至是拿这些东西当饭吃,势必会导致体内的雌激素含量过高,从而诱发子宫腺肌病。
  5、生殖道阻塞
  生殖道阻塞也有可能会引起子宫腺肌病,很多先天或者后天性的疾病都会引起生殖道阻塞,使得来月经的时候宫腔压力增大,经血无法外流,导致子宫内膜异位到子宫的肌层,形成子宫腺疾病。

子宫腺肌病的危害

子宫腺肌病属于良性的病变,不仅发病部位比较特殊,在治疗上的难度也很大,如果不及时治疗会给患者带来无穷的伤害,其危害性是非常大的,不仅会诱发女性在经期也会出现月经不调、痛经、子宫增大、性交痛等,严重时诱发女性不孕症,因此要在平时采取必要措施,积极预防。

子宫腺肌病其发病的部位在于子宫肌层内的子宫内膜腺体和间质之间,在激素的影响下会出现肌纤维结缔组织增生,出现局限性的病变。在临床上子宫腺肌病又被形象地称为不死的癌症,给很多患者的身心健康带来巨大的危害,让患者感觉到痛苦不堪。那么,子宫腺疾病的危害有哪些?
  一、月经失调
  主要表现为月经量增多,经期延长。其原因是生长在肌层的内膜组织会影响经期子宫的收缩性,且增大的子宫会使子宫内膜面积增大,进而导致经量增多。
  二、痛经
  子宫肌层组织结构紧密,异位内膜组织在肌层内广泛出血,造成子宫张力增高,子宫平滑肌痉挛性收缩,造成痛经,且逐月加重。在每次月经前及月经期都会伴有痛经的现象,会令患者感到夜不能寐,影响休息和工作,痛经时需服用强效止痛药方能缓解,随病变的加重,止痛药缓解时间也在缩短,药量也需不断加大。病变严重者不在月经期间也会有疼痛,给女性的身心造成严重伤害。
  三、子宫增大
  该项疾病发病时。通过妇科检查常可发现子宫增大,并且月经期或月经前后子宫增大,以后逐渐变小的特点。但不超过妊娠3个月大小,如大于3个月则往往提示有并发症。
  四、性交疼痛
  盆腔内异位的子宫内膜常在子宫直肠窝形成结节性病灶,当性交中子宫颈碰撞及子宫上提就会引起疼痛,让女性不仅不能享受正常的夫妻生活,还要备受折磨。
  五、不孕
  做母亲是每个女性的心愿,可是子宫腺肌病却让很多女人的心愿不能实现,因为它可以导致不孕。异位内膜组织可能导致盆腔广泛粘连,导致输卵管不通造成不孕。

子宫腺肌病的预防

虽然目前对于子宫腺肌病的发病机制尚不清楚,有部分患者在患病之后也无明显的发病原因,但是也要尽量的远离一些高危性的因素,做好相关的预防工作。平时注意子宫的保护,尽量减少负面情绪,调整内分泌,经期不要做任何的检查或者是手术,在生活中加强体育运动,饮食上均衡营养,都可以预防此类疾病的发生。

子宫腺肌病非常严重,对于女性身体的危害性是非常大的,在治疗上虽然一些方法行之有效,但是治疗周期过长,因此在生活中很有必要做好相关的预防工作。但是多数女性对于如何预防疾病并不是特别的清楚。那么,子宫腺肌病的预防方法有哪些?
  一、保护好子宫
  预防生殖系统的感染,经期一定要做好保暖工作,避免剧烈运动;尽量减少人流、安全避孕;减少宫腔镜操作,以免损伤子宫,引发子宫腺肌病。
  二、注意调整情绪及内分泌
  保持乐观的情绪,会使体内积极的、正向的因子产生得更多,免疫力也会得到更大的调动,抗病能力也会随之增加,所以要保持情绪的平和、乐观。另外,加强健康运动,这不仅能锻炼身体,增强自身的免疫力,还能让人保持积极向上的斗志。
  三、经期不要做检查或手术
  月经期间应避免不必要妇科检查,必须检查时切忌过度用力挤压子宫,以防将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔子宫内膜种植。另外,月经期间避免做宫腔内手术,如输卵管通畅检查,一定要在月经后的3~7天进行,如果经血未净时手术,可将子宫内膜碎屑经输卵管进入腹腔,造成异位种植。
  四、加强健康运动
  运动以增强自身的免疫力,减少疾病的发生。所以,要预防子宫腺肌疾病,我们女性应加强健康运动,如慢跑、瑜伽、游泳、快走等。
  五、均衡饮食
  现在,很多人都比较关注饮食健康,虽然我们也不确定具体哪些东西里面含有不健康的成分,但相对来说,少荤多素,平时少吃糖、盐含量高的食物,多吃五谷杂粮、蔬菜等,蛋白质、肉制品等的补充要适量,这样身体才会更健康。

子宫腺肌病的治疗

子宫腺病也是一种非常严重的妇科疾病,病程持续时间较长,对于患者的影响也非常大,不仅会危害到自身的健康,同时也有可能会诱发其他并发症发生,所以一经发现要及时的采取必要的手段进行治疗,子宫腺病现在治疗上方法有很多,其中最为常用的是药物治疗和手术治疗。

子宫腺疾病不同于其他子宫疾病,对于患者的危害性是非常大的,如果不及时的进行治疗,任由疾病发展,可能会诱发其他并发症出现,所以在患上疾病时,一定要采取适当的方法进行治疗,但是对于如何治疗多数患者并不是特别的了解,那么子宫腺疾病的治疗方法有哪些?
  一、药物治疗
  1.左炔诺酮宫内释放系统(LNGIUS,曼月乐环)
  这是一种新型的含孕激素宫内节育器,能够缓慢释放的一种高效孕激素,对异位内膜生长起到抑制作用、可有效缓解痛经、改善月经不良、缩小子宫,理论有效期为4年。值得注意的是部分患者放置曼月乐环可能有不规则阴道出血。
  2.芳香化酶抑制剂
  这种药物可限制雌激素合成速度,缓解和控制子宫腺肌症的发生、发展。但是该药的作用和不良反应仍属于研究阶段,还未作为临床常规用药。
  目前,子宫腺肌病无根治性的有效药物,对于症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可选择药物治疗。
  二、手术治疗
  1.子宫切除术
  子宫切除术适用于年龄较大,无生育需求的患者。EBM证实的唯一的有效方法。近年来手术方式包括阴式子宫切除术、腹腔镜辅助子宫切除术、腹腔镜子宫切除术。
  2.子宫动脉栓塞术
  属于一种介入性治疗方法,对粘连严重的,手术容易出现并发症的患者,可以先做一些介入治疗。双子宫动脉或双髂内动脉前干超选择插管,造影证实后,用携带有抗生素的新鲜明胶海绵颗粒(直径1-3mm)进行栓塞。
  3.超声手术
  这是目前保宫治疗子宫腺肌病较好的一种治疗方式。多数患者治疗后痛经、经量增多等症状能够得到改善。没有创口,不留疤痕,不会引起盆腔器官的粘连,复发后可再次治疗,不增加手术难度。