直肠癌手术后小便困难怎么办

2020-07-14

直肠癌手术因为要做盆腔的分离、直肠的分离,而直肠和膀胱离的特别近,有些神经支配直肠也同时支配膀胱,所以在分离直肠的过程当中难免会对膀胱造成一些影响,所以在直肠癌术后,有一些病人会出现排尿的障碍。排尿困难的问题随着手术方式的改变,尤其是腹腔镜手术可以使盆腔的解剖更加的精细,使盆腔的神经得到很好的保护,使得直肠癌术后排尿困难的发生率越来越减少。但是如果出现排尿困难,在临床也可以见到,直肠癌术后膀胱功能不好会导致排尿困难,常常是由于盆底的神经损伤造成,而神经损伤的修复和恢复需要比较长的时间,所以很多直肠癌术后排尿的困难需要比较长时间慢慢的恢复。方法是首先要留置尿管,就是尿管要长期的保留,一般要保留一个月甚至更长的时间。第二要做膀胱训练,所谓的膀胱训练就是在戴尿管的状态下,每两个小时要夹闭尿管,每两个小时放开,把尿管放开有一个自主排尿的过程,排尽了以后再夹闭尿管,再过两个小时再放开。如果是晚上睡觉的状态下就要全部放开,不能夹闭,这就是膀胱训练的方法。通过膀胱训练可以促进膀胱肌肉的功能,改善膀胱神经的功能,从而促进膀胱功能恢复,能够使得排尿困难的问题得到更早的解决。所以膀胱训练是其中非常重要的方法。



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直肠癌根治术后并发症

直肠癌根治术后并发症有哪些呢?对于治疗疾病的方式多数都会有一些并发症产生,如果患上了直肠癌需要进行根治术,同样在术后也会有并发症出现的风险,但是患者们能够了解这些并发症,做好预防护理和心理准备,就能够更好的恢复。

直肠癌术后并发症1。疼痛:疼痛为直肠癌术后复发常见的初期症状,直肠癌术后复发时患者常常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢。

直肠癌术后并发症2。肿块:直肠癌术后复发患者,可在会阴部皮下扪及结节状肿块,质地较硬,并且可出现压痛。

直肠癌术后并发症3。大便习惯改变及便血等:肛门指诊是直肠癌术后复发的常用诊断方法。直肠癌术后复发的患者会伴有便血,或排便习惯的改变等。

直肠癌术后并发症4。肠梗阻:肿瘤增大可致肠腔狭窄,肠内容物通过障碍,进而导致机械性肠梗阻。

直肠癌术后并发症5。肠穿孔:临床有典型的急腹症表现,腹肌紧张、压痛、反跳痛,X线平片见隔下新月状游离气体等,即可作出初步的诊断。

直肠高级别上皮内肿瘤好治吗

直肠高级别上皮内肿瘤好治吗?很多人的话在体格检查的时候或者内科镜检查的时候,发现有高级别上皮内瘤变。高级别上皮内瘤变不仅仅容易发生在胃部,而且直肠位置的高级别上皮内瘤变其实也是很常见的。为了自己的身体健康。那么一定要重视这个结果。然后进一步去就诊。直肠高级别上皮内瘤变有什么样的后果呢?

高级别上皮内瘤变属癌前病变或早期癌。

切除后的病理才能更客观反映病情。切除后的病理化验仍然是高级别上皮内瘤变,治疗效果会很好的,复发可能性小。

因为大肠黏膜固有层内不存在淋巴管, 发生于黏膜层内的肿瘤不会出现转移, 因此确诊大肠癌必须见到肿瘤侵入黏膜下层, 即使肿瘤穿透腺体基底膜侵入固有层; 也只能称为黏膜内瘤变( in t ram uco salneap lasia) , 而不宜称为黏膜内癌。

这一观点最早在上世纪70年代就为英国学者Mo rson 所提出, 直到2000 年的WHO 分类中才明确将上述大肠癌的定义正式列入.但在实际工作中, 由于活检标本常常难以钳取至黏膜下层组织, 如按上述标准岂非绝大多数活检标本均无法诊断为癌?

笔者与有关病理专家反复研讨后认为,WHO分类中对大肠癌的定义是有科学依据的, 但在实际工作中, 应根据组织学和肠镜检查所见结合起来进行综合分析, 然后作出诊断。

如果形态学所见腺体异型十分明显, 结构十分紊乱,或出现浸润迹象, 而肠镜所见亦具有恶性肿瘤的特征, 仍可作出大肠癌的诊断; 而高级别上皮内瘤变应限用于重度异型增生,原位癌变而无明确浸润证据的病例, 不宜将难以确诊为腺癌的病例均冠以高级别上皮内瘤变。

直肠高级别上皮内瘤变虽然不是癌症,但是简单的说被确诊的病人其实已到癌症的临界线。是很危险的。对于直肠高级别上皮内瘤变的危害其实是不可轻视。而且建议需要进一步去治疗。建议直肠高级别上皮内瘤变的病人可以手术治疗。

直肠低分化腺癌严重吗

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。直肠低分化腺癌属于其中的一种,那么,直肠低分化腺癌严重吗?

早期表现

1.早期直肠癌多数无症状。2.直肠癌生长到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。3.大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。4.肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。

晚期表现

1、肛指检查,多可触及肿块,晚期直肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外,尚有排便次数增多,排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。2、癌肿增大可致肠腔狭窄,出现肠梗阻征象。癌肿侵犯周围组织器官,可致排尿困难、尿频、尿痛等症状;侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水黄疸,甚至恶液质等表现。3、肠道粘膜受剌激分泌物增加,而有小量的黏液分泌随大便排出。癌瘤继续发展,对直肠黏膜剌激更大,病人始感到直肠内有轻度的不适,或经常有一种虚无的便意感,同时黏液分泌增加,大便表面上常可见有条状黏液。有时也可出现便秘症状,但并非是肠腔狭窄所致。在癌瘤形成溃疡之前期病人常有腹泻,并且大便含较多黏液。当癌瘤表面溃烂时,大便则更加稀薄,可如水样而混有黏液和血液。4、癌肿侵犯周围组织器官,可致排尿困难、尿频、尿痛等症状。5、侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水、黄疸,甚至恶液质等表现。

一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等,必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。通过镜检可获得病理诊断。

直肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变严重吗

有点医学常识的人都知道直肠管状腺瘤是一种发病率非常高的恶性肿瘤,大家在患上这样的疾病之后最想弄清楚的一个问题就是直肠管状腺瘤严重吗?直肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变严重吗?

直肠管状腺瘤严重吗?直肠管状腺瘤指的是人体的直肠粘膜表面逐渐向肠腔部位突出引起的恶性病变,从临床上的病理报告上来看,它可以分为腺瘤、炎症息肉、息肉病这么几种类型。直肠管状腺瘤也是有一定的几率是良性肿瘤的,并不是所有的都是恶性肿瘤,所以大家也不要过于担心。

直肠管状腺瘤严重吗?好在现在临床上治疗直肠管状腺瘤的方法是非常多的,只要大家及早接受治疗就能减少对身体的伤害,不会出现那么严重的危害,这对于大家来说也是一个非常好的消息。目前治疗直肠管状腺瘤的方法主要有放疗、化疗、靶向药物治疗、药物辅助治疗等等。

直肠管状腺瘤严重吗?其实这样的疾病到底严重不严重在临床上是有足够大的争议的,大量的数据表明这个肿瘤疾病恶变的几率非常大,几乎达到一大半。究竟严重与否是与肿瘤大小有着直接的关系的,当肿瘤大小大于1.5厘米的时候恶变的几率一下子增大了很多,显然此时就比较危险了。

直肠管状腺瘤严重吗?直肠管状腺瘤患者在接受完治疗以后饮食上也是需要特别注意的,需要加强营养,饮食上要清淡一些,适当地参加运动,不要因为缺乏运动而让肠子感到不舒服。

直肠管状腺瘤严重吗?看来直肠管状腺瘤是一种十分严重的肿瘤疾病,希望大家在知道自己患上这样的一种疾病之后能够抓紧时间接受治疗,以免癌细胞转移之后病情变得严重起来,严重会威胁到患者的性命,这样的悲剧其实是能够避免的。

直肠上皮内瘤变严重吗

直肠上皮内瘤变严重吗?疾病的发展过程是十分复杂的,就拿癌症这种人人惧怕的疾病来说吧,有些类型的癌症是需要经过几十年的发展,才能被激活,所以任何疾病的出现都不是一朝一夕就形成的,说到直肠上皮内瘤变可能知道的人并不多,那么,直肠上皮内瘤变严重吗?

上皮内瘤变(intraepithelial neoplasia,IN)是一种形态学异常改变为特征的上皮性病变,包括组织结构和细胞形态的异常。组织结构异常包括细胞密度增加、排列紊乱,极向消失;细胞学异常指细胞核大、深染,细胞核/浆比增高和核分裂增加,这种病变有基因的克隆性改变,并有进展为浸润性病变的倾向。

本质上,上皮内瘤变与以往所称的异型增生(dysplais)应为同义,根据程度的不同将上皮内瘤变分为 2 级,即低级别上皮内瘤变(lowgrade,LIN)和高级别上皮内瘤变(high grade,HIN)。

低级别上皮内瘤变的异常改变仅限于上皮的下半部,包括轻度和中度异型增生;高级别上皮内瘤变的异常改变常累及上皮的上半部甚至全层,包括重度异型增生、原位癌和黏膜内癌。

直肠肿瘤诊断中对于那些组织学上已具有癌的特征,但没有侵犯到粘膜下层的结直肠肿瘤性病变均归为高级别上皮内瘤变。如果肿瘤突破腺体基底膜侵入固有膜则称为黏膜内瘤变(intramucosal neoplasia),而不称为黏膜内癌,当肿瘤组织突破黏膜肌层侵入黏膜下层时才能诊断为癌,黏膜下层浸润与否是区分浸润性癌和高级别上皮内瘤变的重要标志,目前我国在结直肠肿瘤的病理诊断中都采用这一诊断标准。

低级别直肠上皮内瘤变进展为浸润性癌的危险性很低,在内窥镜下切除即可,有部分病例可进展为高级别上皮内瘤变,因此需随访。高级别直肠上皮内瘤变临床上作内窥镜切除或外科局部切除,若术后病检提示分化不良,应及时追加外科根治手术。

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