腰椎管狭窄做什么检查

2020-07-14

腰椎管狭窄的检查跟腰椎间盘突出的检查类似。第一,要做腰椎X光片看腰椎的生理曲度。第二看椎间盘的高度。第三,看椎间主要是椎体后缘增生,有没有骨赘,再看小关节突有没有增生,椎弓下端有没有断裂,要在X光片看。动力位片的时候,就看腰椎椎体之间的稳定性有没有滑脱,因为退变可以引起滑脱。腰椎ct主要也是看腰椎椎管、侧隐窝神经那个地方,有没有膨出的间盘压迫神经、骨头增生的程度,腰椎核磁就看着相对的看椎间盘的退变,神经根受不受压,马尾神经受不受压,排除椎管里边其他一些疾病,腰椎的感染、结核、肿瘤都可以排除。再就是肌电图检查,肌电图检查主要目的是看神经根,哪条神经根受压了在肌电图上比较清楚的看出来。



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腰椎管狭窄股骨头坏死是怎么回事

腰椎管狭窄与股骨头坏死是不同的疾病,腰椎管狭窄的发生与退行性病变、先天发育不良、脊柱外伤,以及黄韧带、后纵韧带肥厚等原因有关。而股骨头坏死则与长期大量使用激素类药物、饮酒,以及股骨颈骨折等原因有关。

腰椎管狭窄与股骨头坏死,是两种截然不同的疾病,但它们都很容易发生在老年患者身上,也都会导致患者行动不便,对患者的日常生活造成了严重影响。来了解一下,腰椎管狭窄股骨头坏死是怎么回事吧?
  一、腰椎管狭窄是怎么回事
  1.退行性腰椎管狭窄症
  主要是由于脊柱的退行性病变引起的。
  2.发育性腰椎管狭窄症
  是由于先天发育不良引起的。
  3.脊柱外伤
  由于脊椎受到外伤,特别是比较重的外伤,导致脊椎骨折或脱位,也常常引起椎管狭窄。
  4.黄韧带、后纵韧带肥厚
  脊椎退化不稳定,黄韧带、后纵韧带受到的应力增高,可导致其变性或断裂,长期如此,可导致黄韧带、后纵韧带肥厚,导致椎管狭窄。
  5.椎体滑脱
  椎体发生错位滑脱时,上下椎管可发生移位,使椎管变窄。
  6.椎小关节增生
  脊柱发生退化,椎体之间的关节表面软骨出现磨损,骨头与骨头之间的摩擦可导致骨质增生,从而占用到椎管的位置,导致椎管狭窄。
  二、股骨头坏死是怎么回事
  1.长期使用激素类药物
  许多疾病在治疗过程中,需要使用到激素类药物,如果短期大剂量或长期使用,可能会造成股骨头坏死。而对于腰椎间盘突出,以及膝骨关节炎的患者来说,局部小剂量的使用激素是没有问题的。因此疾病治疗过程中,控制好药物的剂量十分关键。
  2.长期大量的饮酒
  有研究表明,亚洲发生股骨头坏死的患者要多于欧美,而我国北方的发病率又明显高于南方,这与长期大量饮酒有关。
  3.股骨颈骨折
  老年人在骨质疏松的基础上会发生股骨颈骨折,甚至只是轻微的跌倒或损伤,就可能发生股骨颈的骨折,从而破坏股骨头的血液供应,引起股骨头坏死。

手脚麻木是什么原因

手脚麻木是很多人经常会遇到的问题。一定要查明病因,进行治疗。手脚麻木首先要考虑神经病变导致的,比如腰椎颈椎压迫神经、脑神经的病变、神经炎、糖尿病引发的病变等等。另外药物或化学制剂刺激也会导致手脚麻木的情况。

很多人经常会吃狐仙手脚麻木的情况,对日常的生活带来极大的影响。其实引起手脚麻木的主要原因就是神经病变,比如局部神经压迫等等。另一个方面还要考虑外界因素的影响。下面我们就来仔细分析一下吧。
  1、颈椎病、腰椎病可压迫局部神经,也可导致手脚麻木。这是我们最常见的骨科类手脚发麻就是颈椎病,还有腰间盘突出这一类的,就是说我们要进行相应的治疗,包括药物、针灸、理疗,还有就是牵引。
  2、所有累及到脑神经的病变皆可能导致手脚麻木。如脑血管堵塞、脑出血,及脑肿瘤。还有说就是脑堵塞,半瘫这都会引起手脚发麻。如手脚麻木为突发性的单侧肢体麻木,需警惕急性脑血管疾病。还要注意局部神经是否受到了刺激,如醉酒后的中风、昏迷等等,导致手脚麻木的情况。
  3、神经炎引起的麻木。出现是后脚麻木的情况,要查看是否有神经炎。神经炎会导致手脚麻木、肌肉萎缩的情况。比如拉肚子或者感冒的时间过长,超过了半个月,那么就很容易引起神经炎。因此出现手脚麻木症状,应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。
  4、经常出现手脚麻木的情况,要警惕糖尿病。因为糖尿病属于全身性的慢性疾病,很容易引起周围神经病变,出现手脚麻木的情况,这是疾病对局部神经的影响导致的。如果经常会有四肢麻木,肢体无力,伴随神经炎的症状,就要及时检查血糖。早发现早治疗。
  5、手脚麻木还要注意是否接触了药物或者化学制剂导致的。如服用了黄连素或痢特灵后,会引起手脚麻木的情况,是这种药物的一个副作用。化学制剂比如接触了含有氢、砷、二硫化碳等环境,或者呆的时间比较差,这种化学制剂会对身体产生杜甫反应,导致手脚发麻的现象。

腰椎管狭窄的锻炼方法

遇到不同的疾病要采用不一样的方法来解决,盲目的依赖药物是不可取的,腰椎管狭窄可以采用体外训练的方法来进行改善,比如可以多参加骑行活动,可以适当的爬爬楼梯;其次可以多多的保护自己的腰部和腿部,在日常生活中可以适当的多多的按摩,从而缓解疲劳的状态。

或许在生活中遇到的问题会比较复杂,或许健康上出现的状况会比较难以解决,有时候疾病不一定要用药物的方法来应对,日常的一些针对性锻炼对腰椎管狭窄患者的康复也有比较大的帮助,接下来我们就一起来了解腰椎管狭窄的锻炼方法。
  1、体外训练:腰椎管狭窄是一个比较复杂的问题,在治疗上应该要注意选择合适的方法,一般是因为不好的作息规律而引起的,所以在生活中就应该要多注意,增加一些有益的运动,从而对这方面的改善能发挥出比较好的作用。但建议患者可以利用闲暇的时间进行体外的运动锻炼,借助外力工具来进行处理,比如放弃公交车或者自己开车而选择骑自行车,也可以放弃电梯带来的便利而选择爬楼梯。其实腰椎管狭窄患者朋友在日常生活中多参加骑行运动,对这个疾病的处理是有很大的帮助的,还能够结交更多的朋友,有助于身心的健康。
  2、日常训练:腰椎管狭窄患者朋友应该要好好的保护自己的身体,尤其是应该要做好腰部和腿部的保护工作,在换季的情况下应该要防止手脚冰凉的现象产生,在日常工作的时候要注意改变姿势,千万不要存在坐着时间太长或者站着时间太长的情况。人们在闲暇工作的时候,要有一种自我的惊醒原地活动,适当的接触接触自己的身体,腰部和腿部用按摩等方法来缓解疲劳的状态,对患者也有比较大的帮助。
  腰椎管狭窄出现给人们带来了比较大的痛苦,也会影响到正常的工作与生活,所以我们应该要尽量的缓解这方面的症状,还应该要改善和控制,病情的持续发展,所以在生活中就应该要多做上面的锻炼。

腰椎管狭窄症保守治疗方法

腰椎管狭窄症病情较轻时可以保守治疗,常见的保守治疗方法包括卧床休息,应用抗炎镇痛药、降钙素等药物治疗,推拿按摩,骨盆牵引,腰背肌锻炼,使用腰带、支具保护脊椎等缓解症状。

腰椎管狭窄可能是腰椎管退行性病变,腰部受到创伤等原因导致的,此时患者会有明显的腰腿痛,甚至还可能会有间歇性的跛行,严重影响正常的生活,需要积极治疗。当病情较轻时,可以选择保守治疗,那么,腰椎管狭窄症保守治疗方法都有哪些呢?
  一、卧床休息
  通过卧床休息,可以有效的改善静脉的回流,有利于降低椎管内的压力,让腰背肌得到放松,可以让腰背疼痛的症状得到缓解,所以腰椎管狭窄疾病症状较轻的时候,可以选择这种方法缓解症状。要注意卧床休息时选择硬板床会更好一些。
  二、药物治疗
  1.抗炎镇痛药:患者腰部疼痛明显时,可以应用非甾体类抗炎药进行消炎镇痛治疗,缓解患者腰背部疼痛的症状。
  2.降钙素治疗:如果是老年人出现了这种疾病,并且伴随着骨质疏松的问题,可以应用降钙素治疗,骨质疏松缓解后,对腰椎管狭窄症状的缓解也能起到一定的效果。
  三、推拿按摩
  找有经验的中医给自己的腰部进行推拿按摩,促进腰部的血液循环,减少腰部的肌肉痉挛,就可以缓解腰部不适症状。
  四、骨盆牵引
  因为通过骨盆牵引,可以把腰椎小关节间和椎间的距离拉大,减轻对神经的压迫,患处充血、水肿症状就能得到有效的缓解。
  五、腰背肌锻炼
  骨质疏松的人容易出现脊柱的不稳定,更容易出现腰椎管狭窄,所以平时注意做好腰背肌的锻炼,加强腰椎的稳定性,对于病情的缓解也能起到一定的帮助。但是这种锻炼必须在医生的指导下进行,自己不可以盲目锻炼,以免出现不良影响。
  六、腰带、支具保护
  如果是滑脱性的腰椎管狭窄,可以佩戴上专用的腰带或者支具来保护脊椎,增强脊椎的稳定性,让症状缓解。但是这种方法不宜长期采用,以免因为依赖支具,出现腰肌萎缩的问题。

腰椎管狭窄术后应该注意什么

腰椎管狭窄患者在做完外科手术之后,需要坚持卧床休息,但需要经常翻身,同时需要留意观察双下肢的感觉运动功能,可以用用钝形针轻划的方式来检查有无知觉。另外,患者最好是适当做功能性锻炼,还要在必要时及时使用地塞米松等药物进行后续治疗。

对于患有腰椎管狭窄的人群来说,一般都需要做外科手术进行治疗,否则病情就会持续性发作。不过该手术对身体伤害比较大,在术后就需要注意做好护理,以便能够尽快完全恢复。那么在腰椎管狭窄术后应该注意什么方面呢?
  1、经常翻身
  腰椎管狭窄患者在做完手术之后需要坚持卧床休息3-4周,而且每平卧2-3个小时,再改成侧卧30分钟左右。而在手术麻醉卧床期间,应该注意保护患者的骶尾部以及其它受压部位皮肤,防止会出现褥疮。另外,最好是在麻醉之后3-5小时就翻身一次,可以选择滚筒式的翻身姿势,动作一定要平稳,防止脊柱过度扭曲。
  2、留意观察运动功能
  患者需要注意观察双下肢的感觉运动功能变化,尤其是在麻醉药效小时之后,最好是用钝形针轻划病人的双下肢以及足趾部位皮肤,看是否会有知觉或者痛觉。
  3、适当做功能训练
  由于该病患者术后容易出现神经根粘连以及肌肉萎缩等不良症状,所以就需要适当做一些功能性锻炼,一般可以从手术后第二天开始做直腿抬高练习。具体可以让病人采取平卧位,膝关节尽可能保持伸直,然后下肢上举反复性抬高即可。建议幅度要适当,最好是每天早中晚各练习3-5次。除此之外,患者也可以选择做简单的扩胸运动,但要注意不能疲劳过度。
  4、及时用药
  如果患者在术后出现感觉异常,就需要及时采用静脉滴注的疗法来治,病情严重时可以使用地塞米松和葡萄糖注射液静脉滴注。这样可以尽快消除产生的不良症状,并能促进身体快速恢复,防止后遗症的出现。

腰椎管狭窄做什么检查-乡间郎中

腰椎管狭窄做什么检查

2020-07-14

腰椎管狭窄的检查跟腰椎间盘突出的检查类似。第一,要做腰椎X光片看腰椎的生理曲度。第二看椎间盘的高度。第三,看椎间主要是椎体后缘增生,有没有骨赘,再看小关节突有没有增生,椎弓下端有没有断裂,要在X光片看。动力位片的时候,就看腰椎椎体之间的稳定性有没有滑脱,因为退变可以引起滑脱。腰椎ct主要也是看腰椎椎管、侧隐窝神经那个地方,有没有膨出的间盘压迫神经、骨头增生的程度,腰椎核磁就看着相对的看椎间盘的退变,神经根受不受压,马尾神经受不受压,排除椎管里边其他一些疾病,腰椎的感染、结核、肿瘤都可以排除。再就是肌电图检查,肌电图检查主要目的是看神经根,哪条神经根受压了在肌电图上比较清楚的看出来。



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腰椎管狭窄股骨头坏死是怎么回事

腰椎管狭窄与股骨头坏死是不同的疾病,腰椎管狭窄的发生与退行性病变、先天发育不良、脊柱外伤,以及黄韧带、后纵韧带肥厚等原因有关。而股骨头坏死则与长期大量使用激素类药物、饮酒,以及股骨颈骨折等原因有关。

腰椎管狭窄与股骨头坏死,是两种截然不同的疾病,但它们都很容易发生在老年患者身上,也都会导致患者行动不便,对患者的日常生活造成了严重影响。来了解一下,腰椎管狭窄股骨头坏死是怎么回事吧?
  一、腰椎管狭窄是怎么回事
  1.退行性腰椎管狭窄症
  主要是由于脊柱的退行性病变引起的。
  2.发育性腰椎管狭窄症
  是由于先天发育不良引起的。
  3.脊柱外伤
  由于脊椎受到外伤,特别是比较重的外伤,导致脊椎骨折或脱位,也常常引起椎管狭窄。
  4.黄韧带、后纵韧带肥厚
  脊椎退化不稳定,黄韧带、后纵韧带受到的应力增高,可导致其变性或断裂,长期如此,可导致黄韧带、后纵韧带肥厚,导致椎管狭窄。
  5.椎体滑脱
  椎体发生错位滑脱时,上下椎管可发生移位,使椎管变窄。
  6.椎小关节增生
  脊柱发生退化,椎体之间的关节表面软骨出现磨损,骨头与骨头之间的摩擦可导致骨质增生,从而占用到椎管的位置,导致椎管狭窄。
  二、股骨头坏死是怎么回事
  1.长期使用激素类药物
  许多疾病在治疗过程中,需要使用到激素类药物,如果短期大剂量或长期使用,可能会造成股骨头坏死。而对于腰椎间盘突出,以及膝骨关节炎的患者来说,局部小剂量的使用激素是没有问题的。因此疾病治疗过程中,控制好药物的剂量十分关键。
  2.长期大量的饮酒
  有研究表明,亚洲发生股骨头坏死的患者要多于欧美,而我国北方的发病率又明显高于南方,这与长期大量饮酒有关。
  3.股骨颈骨折
  老年人在骨质疏松的基础上会发生股骨颈骨折,甚至只是轻微的跌倒或损伤,就可能发生股骨颈的骨折,从而破坏股骨头的血液供应,引起股骨头坏死。

手脚麻木是什么原因

手脚麻木是很多人经常会遇到的问题。一定要查明病因,进行治疗。手脚麻木首先要考虑神经病变导致的,比如腰椎颈椎压迫神经、脑神经的病变、神经炎、糖尿病引发的病变等等。另外药物或化学制剂刺激也会导致手脚麻木的情况。

很多人经常会吃狐仙手脚麻木的情况,对日常的生活带来极大的影响。其实引起手脚麻木的主要原因就是神经病变,比如局部神经压迫等等。另一个方面还要考虑外界因素的影响。下面我们就来仔细分析一下吧。
  1、颈椎病、腰椎病可压迫局部神经,也可导致手脚麻木。这是我们最常见的骨科类手脚发麻就是颈椎病,还有腰间盘突出这一类的,就是说我们要进行相应的治疗,包括药物、针灸、理疗,还有就是牵引。
  2、所有累及到脑神经的病变皆可能导致手脚麻木。如脑血管堵塞、脑出血,及脑肿瘤。还有说就是脑堵塞,半瘫这都会引起手脚发麻。如手脚麻木为突发性的单侧肢体麻木,需警惕急性脑血管疾病。还要注意局部神经是否受到了刺激,如醉酒后的中风、昏迷等等,导致手脚麻木的情况。
  3、神经炎引起的麻木。出现是后脚麻木的情况,要查看是否有神经炎。神经炎会导致手脚麻木、肌肉萎缩的情况。比如拉肚子或者感冒的时间过长,超过了半个月,那么就很容易引起神经炎。因此出现手脚麻木症状,应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。
  4、经常出现手脚麻木的情况,要警惕糖尿病。因为糖尿病属于全身性的慢性疾病,很容易引起周围神经病变,出现手脚麻木的情况,这是疾病对局部神经的影响导致的。如果经常会有四肢麻木,肢体无力,伴随神经炎的症状,就要及时检查血糖。早发现早治疗。
  5、手脚麻木还要注意是否接触了药物或者化学制剂导致的。如服用了黄连素或痢特灵后,会引起手脚麻木的情况,是这种药物的一个副作用。化学制剂比如接触了含有氢、砷、二硫化碳等环境,或者呆的时间比较差,这种化学制剂会对身体产生杜甫反应,导致手脚发麻的现象。

腰椎管狭窄的锻炼方法

遇到不同的疾病要采用不一样的方法来解决,盲目的依赖药物是不可取的,腰椎管狭窄可以采用体外训练的方法来进行改善,比如可以多参加骑行活动,可以适当的爬爬楼梯;其次可以多多的保护自己的腰部和腿部,在日常生活中可以适当的多多的按摩,从而缓解疲劳的状态。

或许在生活中遇到的问题会比较复杂,或许健康上出现的状况会比较难以解决,有时候疾病不一定要用药物的方法来应对,日常的一些针对性锻炼对腰椎管狭窄患者的康复也有比较大的帮助,接下来我们就一起来了解腰椎管狭窄的锻炼方法。
  1、体外训练:腰椎管狭窄是一个比较复杂的问题,在治疗上应该要注意选择合适的方法,一般是因为不好的作息规律而引起的,所以在生活中就应该要多注意,增加一些有益的运动,从而对这方面的改善能发挥出比较好的作用。但建议患者可以利用闲暇的时间进行体外的运动锻炼,借助外力工具来进行处理,比如放弃公交车或者自己开车而选择骑自行车,也可以放弃电梯带来的便利而选择爬楼梯。其实腰椎管狭窄患者朋友在日常生活中多参加骑行运动,对这个疾病的处理是有很大的帮助的,还能够结交更多的朋友,有助于身心的健康。
  2、日常训练:腰椎管狭窄患者朋友应该要好好的保护自己的身体,尤其是应该要做好腰部和腿部的保护工作,在换季的情况下应该要防止手脚冰凉的现象产生,在日常工作的时候要注意改变姿势,千万不要存在坐着时间太长或者站着时间太长的情况。人们在闲暇工作的时候,要有一种自我的惊醒原地活动,适当的接触接触自己的身体,腰部和腿部用按摩等方法来缓解疲劳的状态,对患者也有比较大的帮助。
  腰椎管狭窄出现给人们带来了比较大的痛苦,也会影响到正常的工作与生活,所以我们应该要尽量的缓解这方面的症状,还应该要改善和控制,病情的持续发展,所以在生活中就应该要多做上面的锻炼。

腰椎管狭窄症保守治疗方法

腰椎管狭窄症病情较轻时可以保守治疗,常见的保守治疗方法包括卧床休息,应用抗炎镇痛药、降钙素等药物治疗,推拿按摩,骨盆牵引,腰背肌锻炼,使用腰带、支具保护脊椎等缓解症状。

腰椎管狭窄可能是腰椎管退行性病变,腰部受到创伤等原因导致的,此时患者会有明显的腰腿痛,甚至还可能会有间歇性的跛行,严重影响正常的生活,需要积极治疗。当病情较轻时,可以选择保守治疗,那么,腰椎管狭窄症保守治疗方法都有哪些呢?
  一、卧床休息
  通过卧床休息,可以有效的改善静脉的回流,有利于降低椎管内的压力,让腰背肌得到放松,可以让腰背疼痛的症状得到缓解,所以腰椎管狭窄疾病症状较轻的时候,可以选择这种方法缓解症状。要注意卧床休息时选择硬板床会更好一些。
  二、药物治疗
  1.抗炎镇痛药:患者腰部疼痛明显时,可以应用非甾体类抗炎药进行消炎镇痛治疗,缓解患者腰背部疼痛的症状。
  2.降钙素治疗:如果是老年人出现了这种疾病,并且伴随着骨质疏松的问题,可以应用降钙素治疗,骨质疏松缓解后,对腰椎管狭窄症状的缓解也能起到一定的效果。
  三、推拿按摩
  找有经验的中医给自己的腰部进行推拿按摩,促进腰部的血液循环,减少腰部的肌肉痉挛,就可以缓解腰部不适症状。
  四、骨盆牵引
  因为通过骨盆牵引,可以把腰椎小关节间和椎间的距离拉大,减轻对神经的压迫,患处充血、水肿症状就能得到有效的缓解。
  五、腰背肌锻炼
  骨质疏松的人容易出现脊柱的不稳定,更容易出现腰椎管狭窄,所以平时注意做好腰背肌的锻炼,加强腰椎的稳定性,对于病情的缓解也能起到一定的帮助。但是这种锻炼必须在医生的指导下进行,自己不可以盲目锻炼,以免出现不良影响。
  六、腰带、支具保护
  如果是滑脱性的腰椎管狭窄,可以佩戴上专用的腰带或者支具来保护脊椎,增强脊椎的稳定性,让症状缓解。但是这种方法不宜长期采用,以免因为依赖支具,出现腰肌萎缩的问题。

腰椎管狭窄术后应该注意什么

腰椎管狭窄患者在做完外科手术之后,需要坚持卧床休息,但需要经常翻身,同时需要留意观察双下肢的感觉运动功能,可以用用钝形针轻划的方式来检查有无知觉。另外,患者最好是适当做功能性锻炼,还要在必要时及时使用地塞米松等药物进行后续治疗。

对于患有腰椎管狭窄的人群来说,一般都需要做外科手术进行治疗,否则病情就会持续性发作。不过该手术对身体伤害比较大,在术后就需要注意做好护理,以便能够尽快完全恢复。那么在腰椎管狭窄术后应该注意什么方面呢?
  1、经常翻身
  腰椎管狭窄患者在做完手术之后需要坚持卧床休息3-4周,而且每平卧2-3个小时,再改成侧卧30分钟左右。而在手术麻醉卧床期间,应该注意保护患者的骶尾部以及其它受压部位皮肤,防止会出现褥疮。另外,最好是在麻醉之后3-5小时就翻身一次,可以选择滚筒式的翻身姿势,动作一定要平稳,防止脊柱过度扭曲。
  2、留意观察运动功能
  患者需要注意观察双下肢的感觉运动功能变化,尤其是在麻醉药效小时之后,最好是用钝形针轻划病人的双下肢以及足趾部位皮肤,看是否会有知觉或者痛觉。
  3、适当做功能训练
  由于该病患者术后容易出现神经根粘连以及肌肉萎缩等不良症状,所以就需要适当做一些功能性锻炼,一般可以从手术后第二天开始做直腿抬高练习。具体可以让病人采取平卧位,膝关节尽可能保持伸直,然后下肢上举反复性抬高即可。建议幅度要适当,最好是每天早中晚各练习3-5次。除此之外,患者也可以选择做简单的扩胸运动,但要注意不能疲劳过度。
  4、及时用药
  如果患者在术后出现感觉异常,就需要及时采用静脉滴注的疗法来治,病情严重时可以使用地塞米松和葡萄糖注射液静脉滴注。这样可以尽快消除产生的不良症状,并能促进身体快速恢复,防止后遗症的出现。