腹腔镜是近十年来才在疝这个领域应用，腹腔镜的疝修补手术，过去开刀治疗切口疝，因为腹壁疝里大部分都是切口疝，切口疝发生的原因是伤口的愈合不良，如果是医生引起的伤口愈合不好，那可能患者再找有经验的医生就能够把它避免了，如果是病人的原因引起的切口疝，比如患者营养不良，比如患者术后的咳嗽、便秘甚至打喷嚏、过敏、低蛋白血症、凝血机制不好、肝功能不好引起的这种疝，如果患者再开刀的时候，是不是这些因素依然无法避免。那依然无法避免的话，就更容易得切口疝。用微创的方法去做，远离了切口去给它打一个补丁、贴一个补丁，那就减少了再开刀的机会，理论上说，在它戳卡的位置，再得疝的概率非常低。所以从某种意义上说，腹腔镜的疝修补手术是可以避免疝的再复发的，这是一个优势。第二个在用腹腔镜做手术的时候，是可以探查腹腔里边的东西，同时使用一个补片去修补的过程中不需要再通过患者原来的伤口，是在原来的伤口的远处打戳卡，通过戳卡里面把补片给放过去。这样的话不通过原来的伤口，那发生污染的机会和再感染的机会就降低了。所以腹腔镜的疝修补手术它是可以减少伤口和补片再感染的机会，当然腹腔镜的疝修补手术往往住院时间比较短，因为开刀手术可能还要拉一个大口子，病人做完手术以后还要住院10天，甚至15天左右半个月，甚至时间更长。如果伤口感染了，那住几个月都有可能。微创方法一旦病人能排气排便、能吃饭、没有伤口，病人很快就能出院了。尽管说用微创方法去做的，但是他住院时间缩短了，对病人来说也减少了他的费用，节约了有限的卫生资源。
--盆底疝
在我国，60岁以上的老年人，习惯性便秘的发病率逐年上升，通便排毒类药物和保健品也成了孝顺老人的佳品，由便秘引发的直肠、肛管疾病也为患者所重视，但是却很少有人将习惯性便秘与盆地疝联系在一起，不仅是病人，许多临床医师对盆底疝也知之甚少。
盆底疝又称盆腔疝是指疝囊在骨盆盆缘以下的腹内、外疝,从解剖部位及疝内容物可以分为: 坐骨孔疝、闭孔疝、会阴疝、盆底腹膜疝。近年来我国盆底疝发病率呈逐年上升趋势，一是医生对本病的重视程度及诊治水平较前有所提高，临床报告病例逐年上升;二是随着结直肠及子宫、卵巢恶性肿瘤发病率升高，接受结直肠癌根治及子宫切除手术的患者增多，导致术后盆底肌肉筋膜组织薄弱，进而出现盆底疝;三是随着社会的发展，人口老龄化逐渐突出，目前已成为发达国家主要保健和社会问题之一。我国人口老龄化更为突出。目前我国60岁以上老人已达1.2亿，估计到2025年我国老年人口将占全国人口20％左右，作为退行性病变的盆底疝及其导致的盆腔脏器脱垂、移位引起的诸如便秘、老年女性的尿失禁等病症也越来越引起外科领域的广泛关注。
盆底疝的诱因是多方面的，总结来说有两大原因：一是先天或后天因素引起的腹内压或盆腔内压的升高，主要见于肥胖、老年人的习惯性便秘、长期吸烟或肺部疾患引起的咳嗽、老年男性前列腺增生引起的排尿困难、女性妊娠等;二是手术或非手术因素造成的盆底筋膜组织损伤，多见于女性分娩、结直肠手术、妇科手术等。事实上，人类因为直立行走而导致腹内压较爬行动物高数十倍，必然导致腹外疝的发病率远高于爬行动物，而位于腹腔最低点的盆底也承载着最高的腹内压力，盆底疝发病率的升高也就显而易见了。
盆底疝因疝环位置较深，初始症状不典型，且目前缺乏特异性辅助检查，故而诊断较为困难，漏诊、误诊率较高。结合我中心近年来诊治盆底疝的经验，盆底疝有以下特征：一、有前述盆腔、腹腔手术史且伴有慢性疾病的患者应注意自身疾病变化，有无近期加重等现象;二、盆底疝同其他腹壁疝相同，一般均有腹壁包块出现，但包块位置也因盆底疝的类型不同而相异，坐骨孔疝包块多位于在臀部，会阴疝包块在大阴唇或会阴部，盆底腹膜疝包块位于较深的阴道后壁、直肠前壁或Douglas 陷凹，闭孔疝则位于大腿根部;三、疝囊压迫局部的血管、神经时可以出现相应症状，如闭孔疝疝内容物压迫闭孔神经, 可出现患侧大腿内侧、臀部、膝关节疼痛, 即Howship –Rhomberg 征(80％阳性) ，而坐骨孔疝压迫坐骨神经时可以出现下肢放散痛;四、同其他腹部疝一致，盆底疝如出现嵌顿亦可出现肠梗阻症状，腹痛、呕吐、停止排气排便等，当出现肠绞窄时则可能危及生命。
早期盆底疝的治疗以保守治疗为主，患者应及时治疗原发的增加腹压的慢性疾病，便秘患者还应进行饮食疗法：戒烟，多进食膳食纤维、多饮水,养成良好的定时排便习惯,以及提肛锻炼等,对于饮食疗法效果不明显的患者，必要时可辅以口服泻剂,但是对含有蒽醌类物质的刺激性泻剂要慎重选择，尽量避免长期应用,否则会损害肠神经系统,导致结肠无力,并可诱发“结肠黑变病”。
对于非手术治疗收效不大的顽固病患,应考虑手术治疗。可以根据患者的病情选择常规开放手术或微创的腹腔镜手术，值得一提的是：腹腔镜手术创伤小、恢复快、术中视野好并可观察多种腹腔、盆腔内病变,建议在本病中优先选择，但腹腔镜手术技术难度较高，建议患者选择有资质的医疗机构实行手术
孕妇有疝气生孩子能顺产吗?孕妇有疝气在临床上是很常见的一种现象，孕妇疝气患发必然会直接影响着将来的生育问题，究竟孕妇有疝气生孩子能顺产吗?很多的准妈妈对于这些都不了解，下面大家就一起看一下吧。
孕妇也可能出现疝气，有些女性怀孕七八个月了发现小疝气，如鸽子蛋般，没有疼痛感。随着怀孕后腹部压力的增加，疝气引起的疼痛也出现了。专家建议这类患者最好采用剖腹产，因为顺产时用力会增加腹部压力，增加疝部分出现坏死的可能性。孕妇有疝气后在生孩子的时候最好是在专业医师的指导下进行疝气的治疗，如果能顺产就可以严格按照临床上的方法进行医治，争取能够顺利的生下小宝宝。
孕妇有疝气顺产是有影响的，顺产时要求强大的腹压，有疝气就更容易把疝气扩大。建议你选择剖腹产，现在医学发达，剖腹产是很多健康女性都选择的生产方式，你不用担心。伤口缝合也有新方法，疤痕很难看出来的。
疝气专家指出，疝气治疗的时候一定要采取一种安全有效地方法，千万不要盲目治疗。在疝气治疗过程中，最好不要生孩子，避免疾病会直接影响到腹中胎儿机体的健康。
小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生，发生率较高，家长要引起重视，因为这个病严重的情况下，会有一些危害存在，所以要及时检查治疗，宝宝疝气做哪些检查呢。
小儿疝气的症状
1、小孩哭闹或剧烈运动时，腹肌沟就有有一突起的肿物，平躺或用手按压时会自行消失。
2、疝块无法回纳时，就会出现腹痛、发烧、厌食或哭闹不安等。
3、随着腹内压力增高，肿物会下降至阴囊，如果肿物不能回返腹腔，就会在阴囊内见到椭圆形肿物，时间久皮肤会红肿，甚至会出现严重的并发症。
4、小儿疝气除了有明显的肿块外，还会有食欲不振、吐奶、烦燥不安等症状。
小儿疝气检查方法
1、触摸法
在宝宝大哭时，家长可用手触摸宝宝的腹股沟部位是否有异物状，如果触感明显，你的宝宝很有可能患上小儿疝气。
2、B超检查法
最快速、直接判定宝宝是否有小儿疝气症的方法就是带宝宝求医，接受详细的B超检查。
治疗小儿疝气最佳且最有效的方法是进行高位结扎受术，该手术安全系数高，用时短，但受术儿童须接受全身麻醉后方可进行手术。
疝修补术有很多种，大体上分为传统缝合修补和无张力疝修补两大类。传统方法术后复发较多见，约为10-30%，无张力修补术就是使用疝补片修补，复发可以降低很多，有的医生报道小于1%。但是术后复发还是一直困扰医患的一个头疼的问题，因为腹股沟疝修补术是一个解剖手术，手术的成功与否关键看手术医生能否清晰的分离出相应缺损的解剖关系，对于复发患者，局部解剖已经因为上次甚至是上几次手术的骚扰，再次手术十分困难，所以才会有疝气复发9次来我科就诊的患者!
近几年，无张力疝修补就是使用补片的手术在国内大量开展，由于早期手术的技术和理念都存在很多争议和不足，尽管这一术式大大降低了复发率，但是还是有部分的复发病例逐渐出现，关注这些复发患者是十分重要的，这部分患者由于使用了补片治疗，局部瘢痕形成和补片之间的致密粘连导致再次手术十分困难，在总结了很多患者手术经验之后，我们应用腹腔镜技术，从腹腔内探查复发疝，并进行个体化修复，取得十分满意的效果，基本上杜绝了复发、再发的可能，已经成为治疗复发疝的一个首选方案。复发疝不管是传统修补术后还是使用补片术后，出现复发，从解剖学角度来讲患者的耻骨肌孔区薄弱明显，并且存在术后瘢痕的形成，致再次复发的可能。腹腔镜技术的手术入路是后入路，就是钻到腹腔里面，从里面探查疝的缺损位置、大小，对双侧同时进行，可以发现并处理隐性疝。从腹腔内将缺损部位直视下修补，使用更为轻质的平片材料从里面修补覆盖缺损，并前在内部展平固定，达到根治的目的。
腹腔镜疝修补属于微创手术，损伤小恢复快，由于是直视下操作，术后再发疝也大大减少。还避免和减少了术后疼痛的棘手问题，是当前十分先进的疝气治疗手段。对于一名熟练地腹腔镜医师，使用腹腔镜做一台普通的腹股沟疝和局麻开刀手术时间上基本一致，费用也极为接近，但是术后效果尤其是远期疗效明显具有优势。
经常有读者问，得了疝气不手术行吗?非手术治疗有什么方法?甚至前几天还有读者来电话说，有一种所谓的“疝气丸”，称能根治疝气，询问效果如何?为此，我们约请专家撰文。
任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位，即称为疝。
我们的腹壁就像一个木桶，腹膜就像一个气球，气球里面的水就像腹腔内脏器，将装满水的气球放入木桶中，用手压这个气球时，如果木桶壁有一个窟窿，试想会出现什么结果呢?是不是水和部分气球会从窟窿处突出，形成一个小的半球状物。这个东西就是疝。所以引起疝的原因是：腹壁强度降低和腹内压力增高两个因素。
哪些情况可导致腹腔内压力增高呢?患有慢性支气管炎、前列腺增生肥大、习惯性便秘;长期的慢性咳嗽、排尿困难、排便费力;心肺疾病、肝脏疾病引起的腹水;老年人腹壁肌肉、肌腱退变，强度减低，加上肥胖或长期患病卧床等极易导致腹壁肌肉萎缩而患疝气;小孩因为哭闹，精索鞘膜未闭导致先天性疝或鞘膜积液。
疝是可以看到或感觉到的。当发现大腿根部或腹股区附近有肿块出现，平卧时可能消失，偶尔可感到疼痛不适，运动时可加重，这时可能得了疝气，应尽快看医生。小孩出生后一年内，家长可以看到或摸到这些小婴儿的阴囊明显增大有肿物，用手指轻压肿物可以使它还纳腹腔。这就是婴儿疝气。
得了疝气，除少数特殊情况外，均应尽早施行手术修补。而婴儿的腹股沟管到出生后6个月才闭锁，所以婴儿疝气在6个月以内还是有可能自愈的。但是如在1岁以后，疝气不消失或有增大的趋势，就不可能自愈了。因此6个月以上婴儿患有疝气应考虑手术治疗。
有没有通过不做手术治好疝气的方法呢?答案是肯定没有。手术是唯一能治愈疝的方法。道理可从木桶、气球和水的比喻中得出。用中药、硬化剂、疝带等方法是无法修复木桶上的窟窿的。只有用手术的方法将窟窿修补上，才能真正解决疝的问题。