成年之后一般超过60度的脊柱侧弯还会发展。大多数尤其是40度以内一般都不会有变化。发展主要出现在两个年龄段，第一脊柱侧弯大多数女性发病更多一些。如果度数超过40度，尤其是到了60度，在五六十岁以后、怀孕和生育之后两年这段时间加重的概率比较大。
脊柱侧弯患者的治疗方法主要有三大种，分别是非手术治疗方法、手术治疗方法以及其他治疗方法。非手术适合于症状较轻微的患者，一般是通过运动锻炼来纠正。手术治疗创伤大，但是效果好。其他治疗应用于手术治疗之后，主要是佩戴支具。
脊柱侧弯这种病在日常生活中是比较常见的，但是大多数人的脊柱侧弯一般都不是很明显。这种病是青少年和儿童的常见病，它分为结构性和非结构性的。一般轻度的脊柱侧弯不会造成明显的影响，严重的脊柱侧弯可能会导致身体变形。那么脊柱侧弯如何治疗？
一、脊柱侧弯如何治疗
1.非手术治疗：非手术治疗主要适合于那些脊柱侧弯症状不是很严重的患者。这类患者一般都是假性的脊柱侧弯，通过调整肌肉力量就可以有效缓解侧弯症状。这类患者平时只需要坚持锻炼背部肌肉，并且适当做一些矫正训练，就可以有效缓解。平时要注意保持良好的姿势和体态，避免以后出现复发的情况。
2.手术治疗：手术治疗适合于那些侧弯大于40度的患者，这类患者如果不手术的话，生活会受到严重的影响，而且这类患者的脊柱侧弯没有办法通过肌肉锻炼来进行矫正。虽然手术治疗的损伤性较大，但是手术治愈后，患者基本上不会复发，而且神经症状都可以得到有效缓解。
3.其他治疗：其他治疗一般就是佩戴支具进行治疗。其他治疗一般应用于手术治疗之后，主要可以用于预防脊柱侧弯复发，而且还可以帮助脊柱恢复，能够保持脊柱稳定。
二、脊柱侧弯患者要注意什么
1.不要背单肩包：有脊柱侧弯的人，平时一定要注意不要背单肩包，单肩包会加重单侧弯的症状。如果要背包的话，尽量选择双肩包，并且背包的时候要保持上身挺直。
2.注意走路姿势：患者平时要保持正确的走路姿势，很多患者会因为脊柱侧弯的原因，走路姿势不正确。患者平时可以多模仿学习，走路的时候步子要稳定。
3.尽量不要提重物：患者在治疗脊柱侧弯期间，尽量不要提拉重物。提拉重物会给脊柱造成很大负担，这样有可能会降低治疗效果。
脊椎俗称龙骨，是人体的主干，由七节颈椎、十二节胸椎、五节腰椎、荐椎及尾椎由上到下整齐排列而成，基本上应该是成一直线，不偏不倚，假若有左右倾斜不对称，就是所谓的“脊椎侧弯”了。那么，脊柱侧弯如何治疗才能好呢？
脊椎侧弯的原因：
一、非结构性的脊柱侧弯症
１、与脊柱的结构改变无关，乃由影响脊柱姿势所造成。
２、主要成因有：左右足弓结构差异、姿势不良、长短脚、骨盆倾斜、髋关节痉挛，或脊柱旁肌肉痉挛等，而且在躺下来时消失。
３、通常为轻微或代偿性弯曲，故又称姿势性脊柱侧弯或功能性脊柱侧弯症。因此只要根本原因改善了，侧弯自然恢复。
４、例如长短脚病人的一脚加高鞋子之高度，即可改善侧弯。
二、结构性的脊柱侧弯症
１、又分为特发性和非特发性二种。原因在于脊椎本身，只有治疗脊椎本身才能改善。不同于非结构性的脊柱侧弯症，病人在躺下来时侧弯不会消失。
２、特发性脊柱：占80％，通常开始于10到13岁的儿童，好发于身体快速发育成长的青少年时期。
３、非特发性脊柱侧弯：则起因于某一特定原因，例如神经肌肉病变、退化、感染、肿瘤等。
脊柱侧弯严重分级：
１、轻度脊椎侧弯：侧弯小于20度。一般小于10度可视为正常范围。
２、中度脊椎侧弯：侧弯20度-40度或50度之间。
３、重度脊椎侧弯：侧弯大于40度或40度，大人部分合并脊椎退化关节炎。若侧弯大于60度或70度，常造成心肺功能障碍。
脊椎侧弯的治疗：
１、非结构性脊椎侧弯，只要解决其造成的原因，就可恢复。
２、结构性脊椎侧弯的治疗，就要按照其发生的年纪、严重的程度、造成的原因。来安排治疗计划。
（１）轻度脊椎侧弯—运动走路治疗（可配合穿足弓平衡垫每天二小时以上）。
（２）中度脊椎侧弯—穿背架加上运动治疗。
３、其他一些治疗，例如：牵引、电刺激，目前比较没有确定疗效。脊椎侧弯的检查 脊椎侧弯通常发生于青少年，以女性居多，多半因两边肩膀一边高一边低或是穿裤子时裤头不等高而被发现，但被忽略的很多，而“脊椎侧弯”检查其实很简单：
方法一：用一条铅垂线放在后颈部最突出一节骨头处（第七颈椎），从背后观察铅垂线与脊椎是否吻合。
方法二：向前弯腰，由背后观察背部两边是否对称，有没有一边隆起，一边凹陷的情形。若怀疑有问题，就必须到医院接受脊椎Ｘ光检查，这是正确测量脊椎侧弯程度的唯一方法。
发现孩子脊柱不直的话， 家长应该怎么办?
如果家长发现孩子有肩膀或腰背部的不对称就应该警惕脊柱侧弯的可能性。应该带孩子到医院拍脊柱的X线片以明确是否有脊柱侧弯。如果确有侧弯应该请医生测量角度。
如果真是脊柱侧弯， 应该怎么治疗?
通常来讲， 20度以内的侧弯只需锻炼和定期拍X线片观察; 20-40度的侧弯需要锻炼加支具治疗;而如果超过40度则需要考虑手术矫正。
听说有些医院做按摩牵引等保守治疗， 疗效可靠吗?
脊柱侧弯的矫正不建议尝试瑜伽、按摩、牵引或者中药治疗。这些都是没有科学依据的。 远在几千年前的希腊医书上就能看到牵引床矫正床等治疗脊柱侧弯的方法， 但历经几千年的验证， 这些朴素的治疗理念已经被证实无效而遭淘汰。近几年也已经有大量患者尝试并证明无效，目前国内所有的公立三甲医院都不做这种治疗就是这个原因。 只有一些私立的中小型医院还做这些治疗， 但往往只是出于商业目的而最终治疗效果非常有限。 像北京的有些小医院做脊柱侧弯的保守治疗， 事实证明都是骗人的。 有的医院宣称有二十多项专利， 也都是虚假宣传。 甚至在网上展现外国患者前来就诊， 其实都是找来几个外国人摆拍的。 希望有辨别能力的患者和家长不要再上当了。
20度以内不需要支具治疗吗?
支具的矫正效果是和脊柱侧弯的度数成正比的， 度数越大支具的矫正空间越大。 如果度数很小低于20度时， 支具的矫正效果有限， 反而可能限制孩子的胸廓发育， 所以最好还是等度数超过20度再考虑支具治疗。
如果不戴支具只是定期拍片， 那隔多久拍一次片子呢?
如果在孩子发育的高峰期， 就是10-13岁， 应该每3个月拍一次， 13岁以后可以每6个月拍一次。
如果度数在20-40度， 支具治疗是怎样的呢?
支具治疗必须由专业的技师量身定做， 不要简单的买个背背佳， 背背佳是矫正习惯性驼背的， 对真正的脊柱侧弯是毫无用处的。支具每天必须佩带20-22个小时，包括睡觉得时候，只有在洗澡、运动的时候才可以不佩戴。随着孩子身高的增长， 支具需要每年更换一次。女孩一般要至少佩戴到月经后2年。
支具治疗有哪些注意事项呢?
支具做好后要拍片看支具矫正的效果， 而且要佩戴1个小时后拍片，此时的效果就是支具矫正的效果，同时也可以感觉支具是否合适，如果觉得不适，可以让技师调整。以前有的患者反映在别的医院做了支具就戴上了， 也没有拍片子看疗效。 这种情况很不应该， 试想万一那个支具矫正效果不好或者根本就没起作用， 那戴一年不是白戴了， 反而让孩子受了不少罪。
如果隔一年拍片复查，需要提前4小时脱掉支具， 这样才能真实反映目前的度数。 因为脱掉支具后度数会反弹， 只不过每个人反弹的度数不同， 我们复查拍片需要看的是反弹后真实的度数。
如果度数在20-40度， 锻炼疗法包括哪些内容呢?
锻炼主要包括侧方弯腰、燕子飞和游泳。侧方弯腰，适合于"C"形(单个弯曲)侧弯，如果是"S"形则不建议做("S"形是指同时有胸弯和腰弯两个弯曲)。 向脊柱弯曲相反的方向弯腰以对抗侧弯。每天50-100个，分2-3组完成. 燕子飞， 可锻炼背部肌肉， 增加软组织平衡，每天50-100个， 分2-3组完成。至于游泳， 自由泳和蛙泳均可。 每天600-1000米。
为什么会得脊柱侧弯?
脊柱侧弯的原因很多，大体可分为先天性和后天性。先天性是指出生前在胎儿阶段就出现了脊柱发育异常。胚胎期脊柱发育的关键时期是妊娠第5周和第6周，这是脊柱分节的时间。如果胎儿在此时期受到药物、病毒、理化等因素的影响，容易出现脊柱发育畸形。
而后天性脊柱侧弯往往发生在青少年期，多于10岁以后发病，青少年脊柱侧弯的发病原因尚不清楚，但总体来说并不会简单的因为坐姿睡姿不正或背书包的方式不对而出现。而是有更加内在的原因，与发育异常、神经肌肉失衡、内分泌紊乱或平衡调节功能受损有关。目前尚无方法预测哪些人会出现青少年脊柱侧弯而哪些不会。
脊柱侧弯遗传吗?
虽然有些患者有脊柱侧弯的家族史，但绝大多数患者并不会把侧弯遗传给下一代。
脊柱侧弯的发病率高吗?
脊柱侧弯的发病率其实并不低，发病率约3%， 即每一百个人中就有三个人患病。 这是什么概念呢? 就是说如果您上街一眼望去看到两百人，那这两百人中就有六个人有脊柱侧弯; 又或者是您的孩子所在年级有三百人， 如果都去拍片子筛查的话， 能找出差不多十个脊柱侧弯的。但为什么我们都觉得很少能看到脊柱弯曲的人呢? 这是因为尽管脊柱侧弯的发病率不低， 高达3%，但绝大多数都是轻度的。 脊柱侧弯一般要超过30度时，才能在穿紧身衣时看出来，而一般要超过四十度才能在穿不太紧身的衣服时看出来。 而40度以上的脊柱侧弯的发病率要低很多，约为千分之三。
脊柱侧弯男女发病率有区别吗?
先天性侧弯男孩比较多见，男女的比例大概是4：1。而后天性侧弯， 就是青少年特发性侧弯，女孩明显多于男孩，尤其是弯度超过40度的患者中，女孩占到90%以上。
为什么女孩这么发病率更高呢?
现在它的原因发病不是特别清楚，到现在大家还在研究这个问题，但是它确确实实是有这么一个现象，女孩发病率高，这说明了基因在特发性脊柱侧弯发病中还是有一定的作用。
脊柱侧弯术前牵引，会不会损伤神经?有的患者说在牵引过程中出现了双脚麻木、走路困难的情况，这是为什么?这种情况该怎么办?是损伤了神经吗?
当脊柱被抻长了15厘米左右后，再继续牵引，就有可能牵拉到脊髓，出现下肢麻木、疼痛、无力等症状。脊髓牵拉并不算是神经损伤，通常来说，如果在牵引增加了1厘米后，患者出现了脊髓被牵拉的症状，及时地将牵引长度缩回1~1.5厘米，症状就可以缓解，过几天就能完全恢复。之后可以再尝试增加1厘米的牵引，如果还是会有脊髓牵拉的症状，那就说明牵引到极限了，应该停止牵引，直接做手术。
另外，如果患者有脊髓拴系、脊髓纵裂等疾病，本身就有下肢麻木、疼痛、行走困难等症状，可能还没有牵引到15厘米，就会出现脊髓牵拉，症状加重的情况。这时可以先做手术，解决脊髓拴系、脊髓纵裂的问题后再继续牵引。如果手术之后仍然不能再加牵引，那就应该直接做脊柱侧弯的手术了。
做头盆环牵引治疗的过程中还可能出现哪些不适感?出现这些问题怎么办?
头盆环牵引过程中最可能出现的不适感就是疼痛，出现了疼痛，可以吃些止痛药，如果疼痛严重，可以24小时输止痛药，也可以使用止痛泵。
另外很多时候患者会有手麻的症状，这是因为颈椎拉伸时，上肢的神经受到了牵拉。这个时候可以将牵引的速度放慢，由原来的一天1厘米，改为一天半厘米，手麻就可以缓解。另外，牵引结束后，手麻的症状也会逐渐缓解消失。
做完牵引治疗要单独做手术拆掉头上的钉子吗?还是可以在做脊柱侧弯手术时一起做?
牵引完成后就直接做脊柱侧弯的手术，北大医院一般是在手术中先拆掉头盆环牵引的架子，再做脊柱侧弯手术，有的医院也会采用带着架子手术，完了再拆架子。总之拆架子和脊柱侧弯都是在一次手术中完成的。
整个牵引治疗做完，大概要花多少钱?
在北京，如果牵引2~3周，一般是5万元，之后的脊柱侧弯手术13~15万元，所以牵引加手术，基本花费是18~20万左右。农村合作医疗能报销40~50%，城镇医保报销50%，北京市医保报销70%。