如何治疗肥胖引起的肾损害

2020-07-14

肥胖引起的肾小球病在临床并不少见,它跟高血压、糖尿病一样都是代谢有关的疾病,肥胖引起肾小球疾病,在肾脏的病理上早期表现为肾小球的肥大、肾小球的高滤过,随着病情的进展,可以出现肾小球的局灶节段硬化。所以对一个肥胖相关性肾小球疾病的治疗也要根据不同的阶段进行治疗,总体来说,关键还是生活方式的干预,减肥很重要,适当的运动、控饮食、减体重是第一位。有代谢有关的高血压,要用一些降血压的药物,特别是在早期要用RAAS阻断剂、ACEI、ARB,这种药物既能降血压还能减少蛋白尿,有高血脂要降血脂治疗,有糖尿病或者是空腹血糖增高进行血糖的干预,如果还有肥胖相关肾小球病的病人,常常合并高尿酸血症,如果血尿酸增高要降尿酸治疗,所以肥胖引起相关肾小球疾病是一个代谢综合征,是跟代谢有关的综合性的干预治疗,控制血压优选RAAS阻断剂控制血糖、控制血脂、降尿酸,通过这些手段来改善肾脏的病理改变,减轻身上的负担。



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水肿吃什么消肿最快

现在很多年轻人由于缺乏运动,经常待在空调屋里,脾胃没有办法充分的运水化湿,从而导致体内湿气聚集,水肿情况特别常见。不少人总觉得自己比较胖,实际上有可能是水肿导致,只有尽快消除水肿,才能保证身体健康。那么水肿吃什么消肿最快?

一、红豆
  水肿的人可以多吃一些红豆来消肿。红豆当中含有非常丰富的钾元素,可以帮助我们排出体内过多的盐分,从而达到消除水肿的目的。而且红豆还具有利尿的作用,也能够刺激肠道,让肠道的循环速度加快,清除体内的毒素和多余水分,改善水肿症状。
  二、冬瓜
  冬瓜也具有消除水肿的效果。冬瓜主要的功效就是利尿消肿,清热消渴,而且它还含有丰富的钾元素,可以有效排出体内多余的盐分,让身体浮肿的情况能够减轻。另外冬瓜当中还含有多种维生素和纤维素,可以加快肠胃的蠕动速度,让体内的废物和毒素尽快的排出。

三、西瓜
  西瓜也是一种很好的消水肿的食物,因为西瓜当中含有丰富的酸柠檬黄素,这是帮助身体排毒的重要元素,可以促使盐分尽快排出体外,达到消除身体水肿的目的。
  四、海带
  身体水肿的人还可以适当的吃一些海带。海带当中含有丰富的甘露醇,这也是一种可以消除体内普肿的物质,有效的利尿。而且海带还能够消除血脂,减少脂肪在心脏和血管当中的堆积,促进胆固醇排出体外。

五、黄瓜
  水肿也可以吃黄瓜,黄瓜能够清热利水,迅速的消除体内浮肿,还可以生津解渴。黄瓜中的丙醇二酸物质可以抑制糖类物质转化成脂肪,纤维素则可以加快肠道的蠕动速度,让毒素尽快排出体外,对改善身体水肿的情况有很好的帮助。

吃什么补肾不上火

当今社会,由于很多人的生活方式都不是很健康,饮食也不合理,导致很多人经常出现夜尿频多、腰膝酸软这些典型的肾虚症状,在通过食疗补肾的同时又经常出现上火的症状,这让人们非常烦恼,那么,吃什么补肾又不会引起上火呢?一起来了解一下吧。

1、海藻
  海藻类食品中的含碘量非常丰富。碘缺乏不仅会造成神经系统、听觉器官、甲状腺发育的缺陷或畸形,还可导致性功能衰退、性欲降低。因此,要经常食用一些海藻类食物,如海带、裙带菜等。
  2、虾子
  性温,味甘咸,入肾经,有补肾的作用。虾:补肾,通乳排毒。富含人体所需的多种微量元素,是壮骨佳品,虾肉的提取物中还含有免疫增强物质。
  3、金枪鱼
  含有大量肌红蛋白和细胞色素等色素蛋白,其脂肪酸大多为不饱和脂肪酸,具有降低血压、胆固醇以及防治心血管病等功能。此外,金枪鱼还能补虚壮阳、除风湿、强筋骨、调节血糖。
  4、海参
  性温,味咸,质地虽阴柔,但能补肾之阳气,为肾阴肾阳双补之品。夏季是我国长海海鲜的最佳时机之一,此时的海参皮薄肉厚,所含的粘蛋白质及其它多糖成分有降脂抗凝,促进造血功能,益智健脑,消除疲劳,延缓衰老,滋养肌肤,修补组织等作用。
  5、鲍鱼
  鲍鱼营养价值极高,具有养阴、平肝、固肾的功效。夏季吃鲍鱼可使血压稳定,因为它有双向性调节血压的作用,可改善血压不稳、气虚哮喘、夜尿频、精神难以集中者的不良症状。夏季食鲍鱼还可明目,故有“明目鱼”之称。
  以上所介绍的这些食物都有补肾的功效,而且吃了以后也不会上火,是非常适合肾虚人士食用的。

警惕药物的肾毒性

药物是双刃剑,有利也有弊。对于肾脏病患者更要重视药物的毒副作用,避免药物的肾毒性。合理的治疗可以起到保护肾脏的作用,不合理的治疗则可以损伤肾脏。

应当“适度”治疗

肾脏病是难治性疾病,往往很难完全治愈。其实有些肾病,如少量蛋白尿或血尿,只要适度的关注和适度的治疗,即使伴随一生,对生活质量并无太大影响,也一般不会出现肾衰。多数肾病患者,经过适度的治疗,病情也是可以得到很好的控制。但药物的过度治疗往往会增加潜在的风险。

有不少肾病患者因为使用激素和免疫抑制剂出现毒副作用,如糖尿病、股骨头坏死、肝损害、以及无以言表的痛苦。有些西药有明确的肾毒性,可以导致肾脏的直接损伤,如庆大霉素、万古霉素等氨基糖甙类抗生素,消炎痛等非甾类消炎药,造影剂等。有些是因为药物过敏的原因出现免疫反应,导致或加重肾脏的损伤。同时,肾病患者多为高敏人群,发生过敏反应的机会比正常人高,出现肾损伤的风险也会增加。因此,对于肾病患者尽量避免选用肾毒性的药物是非常重要的。

另外,多数药物是肾脏排泄的,如果肾功能不好,药物的排泄就会受到影响,这个时候用药就容易出现药物蓄积,出现血液中药物浓度比较高,容易出现药物毒性。

因此,肾病患者用药时,一定要根据肾功能的情况,调整药物的剂量。

避免“肾毒性中药”

中药并非无毒无副作用。1992年比利时发现中药导致的肾损伤事件,引起了全世界的广泛重视。

中药造成肾损伤的原因:

(1)中药的自身的毒副作用,如关木通寻骨风马兜铃科的中药;

(2)药物剂量过大,药味过多,服用时间长;

(3)药物质量低劣或品种的混淆。

所以,肾病患者使用中药时,也要避免有肾毒性的药物,加大药物剂量时要非常谨慎,同时,更要注重保证药材的质量。

肾脏病患者如何服用冬虫夏草

冬虫夏草是治疗肾病的首选中药之一,有200多部中医药典籍记载了冬虫夏草“益肾、补肾、强肾”的药理作用。现代药理研究证明,冬虫夏草具有改善肾小球的滤过功能,减少尿蛋白和血尿,降低肌酐、尿素氮等方面的作用。

目前不论是中医还是西医,对冬虫夏草治疗肾病的作用都是比较认可的。冬虫夏草是高级滋补名贵中药材,冬虫夏草民间应用历史较早。药理学现代研究结果中,青海冬虫夏草含有虫草酸约7%,糖类28.9%,脂肪约8.4%,蛋白质约25%。此外,尚含有维生素B12、麦角脂醇、六碳糖醇、多种生物碱等。

至于冬虫夏草治疗慢性肾病作用机制的研究很多。虫草多糖能有助于清除肾小球滤膜上的免疫复合物,使受损的肾功能恢复,降低尿蛋白,改善肾功能;虫草酸能改善肾脏的微循环和局部血流量,促进肾小管再生,加快萎缩肾脏的恢复,改善肾性高血压、肾性贫血。冬虫夏草治还有很好的抗肾小球纤维化的作用。所以肾病患者,尤其是慢性肾脏病患者可以服用冬虫夏草治疗。

冬虫夏草怎么吃?冬虫夏草是目前最昂贵的中药和滋补品,可是如果食用方法不当,往往不能充分发挥它的营养作用。关于冬虫夏草的吃法,网上流传着很多种说法,有的说泡水喝,有的说炖着吃,有人说研成粉末,还有的说可以直接嚼着吃。

到底冬虫夏草怎么吃比较好呢? (1)煮水当茶喝。冬虫夏草用文火煮3~5分钟,水开后要马上喝,然后把冬虫夏草吃掉。 (2)使用研磨机将冬虫夏草磨成粉,装进胶囊盒中随身携带,每日定时服用。但此法在卫生方面较为有隐患,长时间存放会有微生物生长的可能。 哪些人不适合吃冬虫夏草?对于一些阴虚内热或有湿热的患者应该暂缓服用冬虫夏草。 冬虫夏草每天吃多少?每天3-6克,大约5-10根。但由于冬虫夏草价格昂贵,建议还是服用人工冬虫夏草菌丝,如百令胶囊、金水宝胶囊、至灵胶囊等。

肾病患者如何控盐

人们往往因口味过重而过量添加食盐。每天的食盐摄入可采取总量控制的方法,使用量具,每餐按量加入菜肴;另可在烹制菜肴时放少许醋,既提高菜肴的鲜香味,又有助于适应少盐食物。

盐对肾脏、心血管起作用的最主要是钠。肾功能正常的患者,可食用低钠盐减少钠的摄入。低钠盐与普通钠盐相比含钠低(氯化钠70%左右),富含钾(氯化钾30%左右),有助人体钠钾平衡,降低高血压、心血管疾病的风险。但肾功能衰竭的患者,钾排泄障碍,使用低钠盐后易致高钾血症。高钾血症可致心律失常甚至心跳骤停死亡。目前在临床上,特别是尿毒症血透患者,食用低钠盐致高钾血症的情况还不少。血透患者特别要注意避免食用低钠盐。

在日常生活中,除了注意控制看得到的食盐,还要注意食品中的“隐性盐”和钠含量。食盐中含有钠,调剂品中也含有钠。酱油、腌制食品中均含有盐,如20毫升酱油中含盐3克,10克黄酱含盐1.5克;还有很多吃起来并不觉得咸的食物中,其实都含有不少钠,像常见的薯片、瓜子、香肠、午餐肉、烧鸡等熟食,冷冻食品、罐头食品及方便面等。此外,味精、番茄酱、甜面酱等,也是“含钠大户”。因此肾脏病患者要注意标签上的钠含量,应尽量少吃这类食物,如果吃了,一定要注意减少饭菜中的盐摄入量。

控制盐的摄入对肾脏的保护、血压的控制、心脑血管的保护是明显的,但实际生活中要较好地做到也是不那么容易的。国际知名医学杂志《美国医学会杂志》(JAMA)指出:2002年中国人均每日摄入盐12克,2009~2012年人均每日盐和钠的摄入量较前下降,但还是大于推荐的每日最大摄盐量5克和最大钠摄入量2克。“美国成人饮食管理指南”建议普通成年个体摄入2.3克钠/天;然而,对于慢性肾脏病、高血压、糖尿病或年龄大于50岁的个体,应限制在1.5克钠/天。然而令人遗憾的是,1999~2010年美国成年个体实际钠盐摄入的调查结果为3.0~3.5克钠/天,大大超出了美国成人饮食指南钠盐摄入的范围。

我们国人盐(钠)摄入还是超标了!得了肾脏病,更要注意限制盐的摄入,但决不是一点盐也不吃;按标准限制盐,有利于减少蛋白尿,减缓慢性肾脏病的发展,有利于慢性肾脏病患者高血压的控制并减少心脑血管疾病的发生。

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