轻度抑郁症需不需要吃药

2020-07-14

抑郁症分为轻、中、重三个程度。抑郁症有十大症状,它有两种分法,一种是根据患者症状占多少条,两条三条一般是轻度,四条为中度,四条以上就是重度。还有一种分法就是通过心理测量,达到一定的分数是轻度,再达到一定分数是中度,再达到一定分数是重度。轻度的抑郁症可以吃药,实际上也可以不用吃药,通过心理疏导。当然,抑郁症有前兆是有原因的,给予合理化的解释,给予疏导,患者能慢慢走出来。轻度的抑郁,给予一些中药应用,患者基本上都能缓解过来。有些轻度的抑郁,是一个渐进性发展的轻度、中度、重度,轻度一定要去重视它,首先保持乐观的情绪,抑郁症患者就是因为没有保持乐观情绪,看不到前途,才出现抑郁的情绪,碰到困难,就退缩下来,所以说轻度的抑郁症,通过个人的努力,别人的帮助能走出来,有些借助中药的能力也能走出来。但是有些是轻度的,可能还向中度、重度发展。



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米氮平治疗失眠效果怎么样

米氮平片是一个具有双重机制特异阻断的新型抗抑郁药。对于抑郁症导致的失眠也会有一定的治疗效果,但是失眠毕竟也是一种疾病,不可擅自使用药物治疗,长期出现失眠应尽早到医院治疗,在医生的指导下选择性服用药物,从而达到早点治愈失眠的目的。

米氮平片适用于各种抑郁症。对症状如快感缺乏,精神运动性抑制,睡眠欠佳(早醒),以及体重减轻均有疗效。也可用于其它症状如:对事物丧失兴趣,自杀念头以及情绪波动,本药在用药1-2周后起效。
  米氮平片可以治失眠吗?米氮平片治疗失眠:
  1、米氮平片可以治疗失眠。
  2、米氮平片是一个具有双重机制特异阻断的新型抗抑郁药。化学成分为米氮平。米氮平是抗抑郁药,是中枢突触前膜α2受体拮抗剂,可以增强肾上腺素能的神经传导。它同时阻断中枢的5-HT2和5-HT3受体:米氮平的二种旋光对映体都具有抗抑郁活性,左旋体阻断α2和5-HT2受体,右旋体阻断5-HT3受体。米氮平的抗组织胺受体(H1)特性起着镇静作用。该药有较好的耐受性,几乎无抗胆碱能作用,对心血管系统无影响。
  通过以上的介绍,可以了解到米氮平片是可以治疗失眠的,长期出现失眠应尽早到医院治疗,在医生的指导下选择性服用药物,从而达到早点治愈失眠的目的。

月经前失眠的调理方法

现如今,快节奏的生活步调以及巨大的竞争压力,导致失眠人群的队伍越来越庞大,很多人长期被失眠纠缠,得不到好的休息,白天上班没有精神,工作容易出现纰漏,甚是烦恼,还有些月经前的女性也常常会出现失眠,难受备至,需及时进行调理才行,那么,月经前失眠的调理方法是什么呢?

1、合理饮食
  有些女性在经期前食欲大增,暴饮暴食导致消化不良、胃部不适,进而导致失眠。因此要进食清淡、易消化、富有营养的食物,并尽量做到少量多餐。
  2、适度运动
  经前一周保持或增加运动,可通过维持大脑内的化学状态平衡达到改善睡眠的目的,同时也可以获得心理的愉悦。当然,在经期内,是需要避免游泳和剧烈运动。
  3、乐观自信
  女性自身要正确对待经期前的情绪波动和失眠症状。保持良好的心理状态,做到乐观自信、心胸豁达,合理安排生活、工作和学习,有利于摆脱经期前失眠。
  4、避免刺激
  咖啡、茶、烟、酒等会刺激经期前情绪及加剧乳痛,进而诱发或加重失眠的情况。因此要节制咖啡、茶、巧克力、烟、酒等刺激性饮食,从而获得良好睡眠。
  此外,经期前的女性,可以适量摄入一些钙镁,它们能够舒缓紧张的情绪,从而有利于睡眠,可以在一定程度上减轻经期前失眠的情况。钙、镁含量较高的食物有牛奶、香蕉等,女性在进入经期前后不妨适当多吃。

早孕失眠正常吗

相信很多人都希望每天能够睡到自然醒,充足的睡眠,对我们人体的健康十分重要,但是对于失眠一族来说,这些只是一个美丽的“梦”,也有一些早孕女性,因为身体上以及心理上的变化,情绪上较为紧张,导致失眠的出现,那么,早孕失眠正常吗?

早孕失眠属于一种正常的生理变化,很多女性可能还没有做好当妈妈的准备,但是意外怀孕了,就会造成精神的紧张、情绪的波动等,很容易出现失眠的症状。也有一些是因为妊娠反应的影响,比如出现尿频,一晚上需要起夜很多次,自然就会影响到睡眠质量,不过早孕失眠是需要积极进行调理的,以免对母体和胎儿造成影响。
  首先,学会调节好自己的情绪
  虽然说刚怀孕的时候又激动又紧张,但最好不要有太大的情绪起伏,对胎儿也不好,因此建议准妈妈们调整好自己的情绪,尤其是在睡前,学着放松身心,试着听一些舒缓有节奏的音乐,或者是静静闭目躺着,都有助于入睡。
  其次,睡前喝点热牛奶
  孕早期失眠的女性可以坚持睡前喝点牛奶,不但营养价值高,而且还可以安神助眠,对失眠的朋友来说有很大帮助。
  最后,睡前泡泡脚
  睡前泡脚不但可以缓解一天的疲劳,还可以放松自己的腿部肌肉,甚至还能舒缓自己的情绪,对于晚上失眠睡不着的人来说,泡脚也是一种很好的方法,但是要记得不要泡的太久,而且水温不宜过高。

失眠是因为缺乏运动

情绪焦虑是失眠的常见原因,但除此之外,缺少运动也是造成女性失眠的重要原因。白天运动量少,体能消耗少,夜晚就会难以入睡。由于女人天性“爱静不爱动”,所以因为运动的缺乏而造成失眠的比例比男性大的多。

近期一项睡眠研究发现,运动的确可以提高睡眠质量,但这并非立竿见影。失眠症患者可以通过生活方式改变、坚持锻炼来改善睡眠,这通常需要2—4个月才能有明显的效果。

也就是说,你不能早上刚运动完,就指望晚上能睡个好觉。运动时间最好能达到每天20分钟以上,或是一周累计运动时间达到两个半小时,最好是在白天进行适度的运动,倘若白天太忙没时间运动,也可以在入睡前在床上做一些简单的运动。

 失眠之后勿补觉

劳累之后,最期待可以彻底睡个安稳的大觉了。但事实上,失眠之后,就算睡得再多,也没有益处。一个人的睡眠时间是由生物钟决定的,如果不在需要的睡眠时间内,其他时间再怎样补眠也是无用。

根据专家的意见,如果前一晚睡得不好,第二天不需要日间长时间补眠,反而应该继续日常活动,这样晚间自然会沉睡,睡眠质量更好,得到充分休息。

失眠,需要治疗么

研究表明,约1/3成年人存在失眠症状。失眠既可以是症状也可以是独立的疾病。

慢性失眠患者中心血管疾病的发生率明显增加,且多少心血管疾病患者伴发睡眠问题,失眠也会使焦虑、抑郁等精神障碍的发病率增高,进一步影响心血管疾病的发生、发展。因此,对失眠的治疗至关重要。

失眠的干预措施主要包括心理行为治疗、药物治疗和物理治疗。

 1。心理行为治疗

心理行为治疗的本质是改变患者的信念系统,发挥其自我效能,进而改善失眠症状。心理行为治疗是失眠治疗的基础,即便患者选择药物治疗,也要以心理行为治疗为基础,通常包括认知行为治疗、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、放松训练和睡眠卫生教育。

(1)认知行为治疗:失眠患者对失眠本身感到恐惧,过分关注失眠的不良后果,常在临近睡眠时感到紧张、担心睡不好,这些负性情绪使睡眠进一步恶化,失眠的加重又反过来影响患者的情绪,两者形成恶性循环。

认知行为疗法的基本内容:

①保持合理的睡眠期望;

②不要把所有的问题都归咎于失眠;

③保持自然入睡,避免过度主观的入睡意图(强行要求自己入睡);

④不要过分关注睡眠;

⑤不要因为一晚没睡好就产生挫败感;

⑥培养对失眠影响的耐受性。

(2)刺激控制疗法:

①只有在有睡意时才上床;

②如果卧床20 min不能入睡,应起床离开卧室,可从事一些简单活动,等有睡意时再返回卧室睡觉;

③不要在床上做与睡眠无关的活动,如进食、看电视、听收音机及玩手机等;

④不管前晚睡眠时间有多长,保持规律的起床时间;

⑤日间避免小睡。

(3)睡眠限制疗法:

①减少卧床时间以使其和实际睡眠时间相符,并且只有在1周的睡眠效率超过85%的情况下才可增加15~20 min的卧床时间;

②当睡眠效率低于80%时则减少15~20 min的卧床时间,睡眠效率在80%~85%之间则保持卧床时间不变;

③避免日间小睡,并且保持起床时间规律。

(4)放松训练:减少觉醒和促进夜间睡眠的技巧训练包括渐进性肌肉放松、指导性想象和腹式呼吸训练。患者计划进行放松训练后应坚持每天练习2~3次,环境要求整洁、安静,初期应在专业人员指导下进行。

(5)睡眠卫生教育:大部分失眠患者存在不良睡眠习惯,从而破坏正常的睡眠模式,形成对睡眠的错误概念,从而导致失眠。

卫生教育的内容包括:

①睡前数小时(一般下午4点以后)避免使用兴奋性物质(咖啡、浓茶或吸烟等);

②睡前不要饮酒,酒精可干扰睡眠;

③规律的体育锻炼,但睡前应避免剧烈运动;

④睡前不要大吃大喝或进食不易消化的食物;

⑤睡前至少1 h内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目;

⑥卧室环境应安静、舒适,光线及温度适宜;

⑦保持规律的作息时间。

2。药物治疗

(1)失眠药物种类:目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物和部分抗精神病药。常用药物包括:艾司唑仑、氟西泮、夸西泮、替马西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、咪达唑仑、唑吡坦、唑吡坦控释剂、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆、米氮平、曲唑酮、雷美尔通、阿戈美拉汀、多塞平、喹硫平等。

(2)治疗策略:可采用扎来普隆或雷美替胺作为入睡困难型失眠的起始治疗,如果是睡眠维持障碍型失眠,可以考虑采用唑吡坦缓释剂、艾司佐匹克隆或替马西泮,对于老年患者或肝功能受损患者,可慎用小剂量催眠药。如果药物作用时间不够长,可以换成长效药物(例如将扎来普隆换为艾司佐匹克隆),如果作用时间过长(晨起仍有镇静作用),可以换用短效药物,或者试着减少正在服用的药物剂量。如果苯二氮卓类受体激动剂药物效果欠佳,可以尝试换用或联用镇静类抗抑郁药(曲唑酮、米氮平和多塞平)。最后可以试用小剂量的具有镇静作用的抗精神病药物(喹硫平)。这类药物具有较多的不良反应,除非有精神疾病或其他治疗失败,通常应避免使用。

(3)合理用药原则:

①尽量明确失眠的原因;

②了解过去用药史;

③给药方法简便,兼顾药物经济学;

④严格掌握药品的适应症和和禁忌症;

⑤用药剂量个体化;

⑥及时评估疗效,调整药物剂量;

⑦短期用药、逐渐减量与停药;

⑧注意用药不良反应。

3。物理治疗

重复经颅磁刺激是目前一种新型的失眠治疗方案。经颅磁刺激技术、是一种无痛、无创的绿色治疗方法,磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经。重复经颅磁刺激能够影响刺激局部和功能相关的远隔皮层功能,实现皮层功能区域性重建,且对脑内神经递质及其传递、不同脑区内多种受体包括5-羟色胺等受体及调节神经元兴奋性的基因表达有明显影响,从而有效改善失眠。

综上可知,失眠与心血管疾病息息相关,未来的研究需要进一步证实失眠障碍的治疗能够改善相关的生化指标和心血管疾病,使各种心血管疾病患者的生活质量和生存率得到显著提高。在当前生物-心理-社会医学模式下,心脏不仅是一部机械的“压力泵”,更是一部与心理社会因素密切相关的“智能器官”,而失眠障碍会严重影响其功能。因此,加强心血管医生对失眠障碍的识别与诊疗,以防止失眠加重心血管疾病带来的严重危害,这对心血管疾病的防治具有重要意义。