静脉曲张微创手术前有哪些注意事项

2020-07-14

静脉曲张微创手术前的注意事项,关键是明确诊断,有症状和体征的,以进行手术治疗还要结合病人的情况,手术之前还要注意进行查体,有无其他疾病或者合并血管瘤,动静脉瘘等,特殊情况下静脉曲张是由于其他疾病造成的,这样要进行全面的诊断和处理。



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防静脉曲张袜有用吗

防静脉曲张袜顾名思义就是为了预防静脉曲张,这是一种比较常见的预防和治疗轻度的静脉曲张所采用的的方式,这种方式也是比价受欢迎的,穿上静脉曲张袜子可以利用外在的压力,减少水肿的产生,帮助腿部的血液循环更快,那么到底防静脉曲张袜有用吗?

静脉曲张袜可以预防静脉曲张,治疗轻度静脉曲张。静脉曲张很厉害的话需要做手术,术后也要穿静脉曲张袜帮助恢复。
  静脉曲张袜(加压袜)给予患慢性疾病的女性脚和腿部一些支持和掩盖,或者帮助吸脂手术刚结束的人恢复状态。你知道大多数关于脚的问题都是由于血液循环不良造成的吗?大多数女性需要用脚站立一整天。即使是那些经常锻炼的人也经常会忽视脚的保健。这也是为什么有那么多人出现水肿,静脉曲张和脚肿胀的原因。这同样适用于糖尿病患者的脚肿问题。因此,解决这一问题最重要的是经常进行脚部护理。静脉曲张袜可以给女性的脚和腿提供保护。不同于常规袜子,静脉曲张袜专门设计给予腿部均匀的压力。同时,现代技术可以让这些袜子看起来轻便而且有吸引力。这为爱美的女性长期穿着提供了方便。
  静脉曲张袜还有利于患急性静脉溃疡,淋巴水肿,血栓形成综合征的女性。对于遭受水肿的患者,可以用加压袜给存在淤血的区域施加压力。这可以防止进一步的肿胀。一旦肿胀消退,压力也可以防止再次形成水肿。此外,加压袜还可以在行走时推动血液流向心脏。这可以大大改善因静脉湿疹引起的血液循环问题。

静脉曲张袜有用吗

静脉曲张是我们非常常见的一种疾病了,这种疾病的出现影响也很大,一般来说长期保持一个姿势的人群更加容易受到静脉曲张的困扰,比如说流水线操作工或者是经常坐着的白领人士,为了预防和治疗静脉曲张很多人选择静脉曲张袜,那么,穿静脉曲张袜有用吗?

穿静脉曲张袜有用吗
  1、可缓解轻度静脉曲张。如果说有下肢静脉曲张的话穿治疗静脉曲张的袜子是可以减轻症状的。下肢静脉曲张主要的症状就是下肢内侧的血管迂曲,主要的原因就是因为静脉的瓣膜功能下降导致的。如果说比较轻的静脉曲张穿治疗静脉曲张的弹力袜就可以治疗,主要就是代替静脉瓣膜的功能。再穿这个治疗袜的同时做运动是没有问题的。治疗静脉曲张的弹力袜对治疗静脉曲张是有效果的。
  2、压力瘦身、美体瘦腿,据说有的明星就是穿着静脉曲张袜来瘦腿的。
  静脉曲张袜的缺陷
  (1)弹力袜使用减低生活质量(如夏日太热、穿戴费劲、每6个月要购买新袜)。(2)有可能病情进展,失去选择微创手术的机会。(3)一旦出现并发症,手术复发率和失败率明显增加。(4)失去手术后腿部美容的目的。
  穿静脉曲张袜有用吗?是有一定的作用,可在一定程度上缓解静脉曲张,但是要靠它来治疗静脉曲张是不可能的。这种袜子只是针对一般情况的方法,但每个人的情况都是不一样的。如果有了静脉曲张这种疾病还是要听医生的,医生根据个人情况会有相关建议。

静脉曲张亚微创手术前、后注意事项

诚信为首,手术成功的基石是医患的相互信任。精准亚微创手术已经在多家有手术室的医疗机构(1-3级医院)成功应用,安全有效,效果确切。在国内同行领域内疗效较好,价格偏低。局麻下国内开展静脉曲张手术的医院少有。酒香不怕巷子深,医院牌子名称不重要,关键是选好手术医生及手术方法。山不在高有仙则名;水不在深有龙则灵。

术前

术前高血压患者必须按时服用降压药,不要因为手术故意遗漏服药;术前血压过高,麻醉师根据情况可能建议停手术。当天自备降压药,必要时服用。

从病房去手术室手术时,如果家属能陪同患者,能消除患者的紧张情绪;拖鞋、钱包、金项链等贵重物品不要带入手术室,需交家属代管。离开手术室请不要遗失个人贵重物品;家属不能跟随患者入手术室,请在手术室外面等待。

术前尽量去厕所方便,不要进入手术室后再匆忙寻找厕所。

在手术室内, 为了便于消毒、手术,手术消毒时需要脱裤子,不穿内裤。请做好心理和思想准备。

医师视病人、待病人如亲人,思想上不要紧张,静脉曲张微创手术是轻松的。

术前晚上可以洗澡,因为术后数天内不能洗澡;腿毛长的患者可能需要备皮(剃腿毛);

静脉曲张微创手术前采用局麻者可以吃饭,不用禁食。手术前数天饮食生活如常,不必刻意特别注意加强营养。

手术前均需要谈话签订手术协议书。

各种医保都不能全部报销,有一定比例的自费。

外地医保需要的有关报账资料,请在入院后告知医生,提前准备,早填写,尽量不要在出院后再补办,补办须本人带身份证亲自办理。

术后建议

鼓励写术后恢复日记,记录感受和体会,和医生或其他患者分享你的看病体会和经验,传播正能量。

静脉曲张微创手术不影响日常生活。鼓励继续日常活动,建议术后3天内每日早、中、晚三次步行,每次步行15-30分钟以上,以自己感觉舒服和不累为度。不要错误的认为“手术后需要卧床休息”,千万不要懒于静息不动,否则,有发生静脉血栓的风险。

1.100%的手术疗效=80%的手术+20%的患者配合(术后复查)。根据情况建议手术后7-14天、术后30天复查,这对于手术后恢复极为重要。外地患者不方便,可在当地医院复查。术后用手触摸有硬结或高低不平的感觉,属于正常,20-30天后会消失。极少数患者有局部积液、麻木、条索状硬结、色素沉着、复发等并发症,需要门诊复查处理。

2. 术后1周内走路腿部有紧张感、脚背处浮肿、可以忍受的轻微疼痛,属于术后正常反应,1周后逐步消停。多数人不用止痛药,少数患者疼痛难忍时可以口服止痛药。术后2-4天,个别患者脚背面、脚踝处出现轻度浮肿属于术后正常反应,会逐渐消失。休息时卧床或晚上睡觉时,腿上垫一个枕头或棉垫,抬高患肢,抬高的高度至少和你的脚的长度一致,目的是消除浮肿。

3.穿弹力袜时间:手术后1-2周昼夜穿,然后找手术医师复查,复查后按医嘱可以白天穿,晚上脱,坚持1个月。术后不按规定穿弹力袜者,用不合适型号的弹力袜,或者永破损松弛的弹力袜,术后并发症风险的发生比例会升高。注意:弹力袜的大腿根部有防滑点,最好不要直接接触皮肤,可以外翻,或套在短裤头或布料上以避免过敏。

4.少数人手术后会有花生米大小的渗血,会自行停止,不必紧张。个别有麻木感,不影响生活,会逐步缓解。一般不需用抗生素,不必要自输消炎药。

5.不要自己每天换药,涂擦自购或自制的中药,不正确、不必要的自行处理换药按摩或涂擦中药,最好预约手术医师换药。

6.洗澡问题,为了避免感染,术后一定保持伤口局部干燥,千万不要进水。建议手术2周后根据换药情况洗澡,洗澡应该是淋浴冲澡,不是长时间泡澡。洗后尽快用毛巾沾干腿,不要揉搓。按揉会恶化病情,有发生感染、血肿或术后复发的可能。

7.术后禁忌:绝对避免烟酒(1月),术后1周内避免辛辣、鲜姜和海鲜;术前后不需要禁食,建议手术后第一次用易消化的清淡饮食。术后30天内请避免骑自行车、按揉手术区域、剧烈仰卧起坐、俯卧撑、举重或登山等重体力活动。

8.微创手术治疗静脉曲张术后痛苦小,复发几率小。

临床中有哪些静脉曲张治疗方法

静脉曲张是一种常见的疾病,表现为腿部静脉扩张、凸起、迂曲,形成一条条“小蚯蚓”样的包块,伴有小腿酸胀不适,随着加重,会逐步出现皮肤瘙痒、疼痛、皮炎、色素沉着以及破裂出血,发展成难愈的溃疡。曲张血管还可能形成血栓,导致静脉炎,甚至会导致静脉血栓。

静脉曲张不是什么严重的疾病,但是也为患者带来很多困扰,传统治疗方式就是将大隐静脉剥除,现在我们有了新的“武器”--泡沫硬化剂和射频治疗,以更微创无痛美观的方式治疗静脉曲张,还您一双美腿。

随着血管外科手术技术的进步,静脉曲张常规手术的切口已经缩小到仅仅在腹股沟区有一个长约2-3cm的切口,位于腹股沟皮褶附近,非常隐蔽,以及位于腿上曲张静脉处数目不等,长约0.5cm的小切口,愈合后瘢痕也不大。

手术后6小时就可以下地活动,一般观察1-2天就可以出院,如果您着急的话,在门诊做完术前检查,2-3天就可以完成整个治疗过程。可以说是一项方便、安全、创伤小的手术,只要您有静脉曲张,都可以考虑手术治疗。

对于轻中度的静脉曲张,可以选择保守治疗如药物治疗、穿戴弹力袜,但只能缓解症状,不能使曲张静脉消失。血管外科引进了德国最先进的泡沫硬化剂,这是经美国FDA批准的用于治疗静脉曲张的硬化剂。

只需将硬化剂泡沫化后,在曲张静脉处局部注入,导致静脉闭塞,就可以使静脉曲张消失。轻度至中度静脉曲张的患者可采取注射硬化剂治疗,不需要切口,治疗静脉曲张也可以达到美容的效果,门诊即可进行该治疗。

我们也有更先进的方法,更快,更微创,我院血管外科引进国际最先进的大隐静脉射频闭合装置,可在半小时内完成静脉曲张治疗,治疗安全,疗效可靠,复发率与传统剥脱手术一样低,您无需住院,当天就可以完成静脉曲张治疗,步行回家。

该装置利用射频探头产生高温,使血管内皮变性和胶原收缩、管腔收缩、迅速机化和纤维化,最终使静脉闭合。由于静脉壁的胶原收缩使得治疗后的静脉曲张复发的可能性降至最低。术中由电脑自动将温度控制在120℃左右,热能的穿透力小于1mm,可避免神经和肌肉的损伤。

在较早开展此手术的欧美国家得到普遍的肯定。该手术在局麻下进行,仅需穿刺静脉即可完成,切口远小于传统手术,当然,您也可以在麻醉师帮助下美美睡上一小会,手术就已经完成,简单观察一会,您就可以自己回家这一手术可以在当天内完成入出院,最大程度节省您的时间。

静脉曲张与K—T综合征

昨天,为一位来自徐州的K—T综合征的病人做了静脉曲张切除术。今天是周六,下午过来看看病人,已下地活动,下肢现不肿,正恢复中。该患者是一位年仅12岁的小女孩,发现左大腿外侧静脉曲张好多年了,这么小就有静脉曲张,别人的静脉曲张主要在小腿内侧,她的静脉曲张在腿外侧,大腿和小腿都有。父母带她到医院检查,发现左腿较对测稍长,腿上还有葡萄酒样的的色斑,遂确诊为K—T综合征。病人找我求治。幸好,该病人的深静脉和大小隐静脉都没有问题,没有发现明显的动静脉瘘和血管瘤团,虽然外侧静脉曲张很严重,但仍可通过手术切除。不是每个K—T综合征患者都这样幸运,有些患者没有手术治疗的机会,有些病人术后结果也不理想。K—T综合征是一种先天性发育异常,又叫血管-骨肥大综合征,下面做一详细介绍:

血管-骨肥大综合征

Angio-osteohypertrophic syndrome

[同义名] Klippel-Trenaunay-Weber综合征、Parkes-Weber 综合征、ollier-Klippel-Trenaunay综合征、Weber(FP)综合征、肥大性血管扩张、骨肥大痣、痣-静脉曲张骨肥大、骨肥大性静脉曲张痣综合征、血管-骨质增生综合征、增生性血管扩张症、皮肤脊髓血管瘤。

[溯源与发展] 1900年Klippel和Trenaunay 首次将本征进行描述。1907年Parker Weber 报告了类似的病例。这种具有血管痣,静脉曲张,受累肢体的软组织及骨骼有局限性肥大,以及眼部异常特点的病征现被命名为血管-骨肥大综合征。

[发病机理]病因不明。为不同表现型不规则显性遗传,在近亲结婚的患者中见有隐性遗传。可能与血管壁间质组织遗传性衰弱有关,考虑为血管瘤与血管畸形。其发病机理还有血管学说,神经学说和胚胎期发育异常学说等多种意见。

[临床表现] Klippel-Trenaunay提出本征有三大主要症状;1节段性分布的及遍整个下肢的血管痣。2从出生或婴儿期开始出现的早期的静脉曲张,单独限于患侧。3患侧所有受损组织肥大,特别是骨组织,在大小、长度、宽度及厚度上均增加。

Mullins归纳为下列表现:

(1)血管异常:1鲜红斑痣;2先天性动静脉瘤;3毛细血管瘤;4海绵状血管瘤;5先天性静脉曲张;6淋巴管瘤;7上述情况的任何联合。

(2)软组织和骨的营养改变:1软组织肥大或萎缩;2骨组织肥大或萎缩;(3)合并症:1水肿;2静脉炎;3栓塞;4患肢过长或过短所至脊柱代偿性弯曲或髋关节损伤;5患部功能障碍;6瘀滞性皮炎;7溃疡;8受损骨的各种类型脱钙;9受损部位多汗;10高血压;11感觉异常。

眼部表现有单侧先天性青光眼,眼球陷没,结膜毛细血管扩张,虹膜缺损,视网膜静脉曲张及脉络膜血管瘤等。

[诊断] KTS三联征多描述为:

(1)表皮毛细血管畸形(通常是葡萄酒色斑),多在一侧肢体呈局灶性分布,不一定完全累及整个肢体,偶尔在肥大的一侧肢体以外部位也可以存在。

(2)静脉曲张和畸形,通常伴有肢体外侧胚胎期残留静脉,可无深静脉畸形。

(3)骨与软组织增生、肥大,可累及双侧肢体,增生并不一定要增长、增粗,可仅为骨皮质增厚、骨密度增高,而软组织增生也可以不显著。以上特征符合任意两项,即可诊断。诊断困难者X线检查有特殊诊断意义,可以发现患侧骨组织增长和增粗。

[鉴别诊断] 本征应与Nonne-Milroy-Meige综合征相鉴别。

[治疗] 应根据每个病人不同的表现采用个体化治疗。如弹性绷带包扎或穿用循环减压袜治疗适用于症状轻者或作为手术治疗后的辅助治疗,当有脊柱弯曲或有跛行时可用矫形鞋矫正;对于小面积血管瘤可采用电灼、冰冻疗法、放射治疗或激光治疗;当有静脉曲张、动静脉瘘者可行手术治疗,肢体长度相差较大时需手术矫形,并发脊髓压迫或蛛网膜下腔出血时,应作相应处理。

[预后]及时治疗,预后尚佳。但并发脊髓压迫或蛛网膜下腔出血者,或有肢体坏死,心力衰竭者,如处理不当,可带来严重后果。