复杂性肛瘘是什么意思

2020-07-14

复杂性肛瘘是什么意思:
  肛瘘作为临床上直肠肛管非常常见的良性疾病。主要的发病原因是坐骨直肠肛管周围间隙感染。
  在临床上肛瘘其实与肛周脓肿是同一种疾病的不同分期,也就是说两者的根本发病原因都是因为,坐骨直肠肛管周围间隙软组织的细菌感染,感染的细菌主要是肠道内的细菌。主要是革兰氏阴性杆菌以及厌氧菌,急性期在临床上称为肛周脓肿,慢性期因为迁延不愈,通常包含有内口,外口以及窦道,所以称为肛瘘绝大多数。
  绝大多数肛瘘的发生是因为肛周脓肿急性期行脓肿切开以后,迁延不愈而形成的,通常需要再次行手术治疗,一般采用挂线治疗,避免一次性的手术切断肛门括约肌,而引起大便失禁的症状。所谓复杂性肛瘘,是指有多个内口,或者是多个窦道,难以一次手术成功的肛瘘,对于复杂性肛瘘,通常需要行两次以上的肛瘘挂线,才能获得临床的治愈。



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肛瘘痔疮区别

肛瘘和痔疮属于截然不同的两种疾病。痔疮属于血管性疾病,主要以静脉曲张为主,而肛瘘是感染性疾病,主要是大肠杆菌引起的软组织感染,先形成脓包,之后肛周脓肿,然后慢慢破溃流脓形成肛瘘。肛瘘和痔疮症状也不同,痔疮的症状主要以便血脱出为主,偶尔伴有疼痛,而肛瘘主要以肿块流脓为主,因分泌物太多引起肛周皮肤病变,会伴有瘙痒。肛瘘包块较硬,而痔疮较软,且肛瘘肿胀时会出现疼痛,但痔疮不发作无疼痛感。肛瘘流血主要是破溃眼出血,痔疮出血为喷射状,情况完全不同。

肛瘘会复发吗

单纯性肛瘘复发的几率很少,但如果因治疗不及时,拖成复杂性肛瘘,出现两根或三根管,那么这种肛瘘就有复发的可能。其实严格地讲不叫复发,可能是因为手术中瘘管闭合,医生没有发现,或因患者复发次数较多,医生已分不清楚哪是瘘管哪是瘢痕,这时就会出现遗漏,遗漏后势必会再犯。如果肛瘘有一圈感染源,那么这些感染源会相继再生肛瘘。肛瘘复发主要因为以上两点原因。所以肛瘘还需及时治疗,另外要增强患者的抵抗力,预防肛瘘复发。

什么是肛瘘

肛瘘是从肛门中肛腺或肛隐窝处开始感染,感染后肛周形成包块,积存脓液,随着肛门周边皮肤破溃,脓液会随之流出,形成一条连接肛窦与肛缘外通畅完整的管道,这就是典型的肛瘘。肛瘘属于感染性疾病,一般是由大肠杆菌引发的感染,从而导致破溃流脓。肛瘘实际上是软组织感染,有其特殊性,与普通软组织感染不同,即肛瘘不能自愈。因感染源存在于肛门内,每天排泄会不断提供感染源,即使脓液流出,脓包也会因受到持续感染而无法自愈。

肛瘘术后注意事项

因为肛门局部每天排便会被污染,对于创口的刺激很大,所以术后常规的换药护理应该非常的系统。一般来讲,大便之后,建议用中药坐浴,消毒液的清洗、冲洗,使局部的分泌物和附着的污染物尽快清洗干净,达到良好的生长环境,而且肛瘘的分泌物,尤其深部的坏死组织分泌物,能够及时引流通畅很重要,是肛瘘能否根治的重要因素,所以在换药当中用消炎的药条或者促进生长的油纱条塞到肛门,使深部组织尽快的引流彻底,对于肛瘘的预后非常重要,后期采用促进伤口生长的药膏,涂抹在创面上,使创面能够达到非常良好的愈合。

肛瘘的形成原因

肛瘘多数由直肠肛管周围脓肿引起,肛瘘是脓肿的后期,患者前期肛门处点疼痛没注意,脓肿破溃后,没有进一步治疗,感染就会像肛管的方向发展,形成肛瘘。肛瘘的病人一般用消炎药,外用药很难好,如果肛瘘要尽快到医院做择期手术治疗。