低位肛瘘的治疗

2020-07-14

低位肛瘘的治疗:
  低位肛瘘的治疗,有如下几个方面:
  第一,药物治疗。药物治疗适用于发作期带有流脓、红肿、疼痛的症状者,或者暂时不适合手术者,可以采取药物治疗的方法来暂时缓解症状。采用外用的中药洗剂坐浴,如:马应龙金玄痔科熏心散,外涂药膏,如:金黄膏,同时使用抗生素对急性期发作有一定的帮助,使用时间一般不超过1周。
  第二,手术治疗。手术的目的是要将肛瘘的瘘管切开,让肛瘘的瘘管引流通畅,让伤口逐渐愈合。手术中的观念是正确的找到内口,然后将内口切开或切除,常用的方法是使用探针引导下进行息肉的切除。



低位肛瘘的治疗相关阅读


什么是肛瘘

什么是肛瘘:
  肛瘘是指肛周脓肿破溃或切开后,造成肛周的感染或后遗的疾病。典型的肛瘘由外口,瘘管和内口组成。
  外口在肛门边上,外边可视。外口的数量有一个到多个不等;瘘管的数目和形状不一样,有的瘘管是一个管,有的瘘管是弯曲的管,而且有些肛瘘分叉,不仅有主管,还有支管,甚至更复杂,如可形成马蹄形、螺旋形等;
  内口的数量,位置也各不同,一个或多个,位置高或低。如内口在肛隐窝,化脓性肛瘘,位置不高。但是如果内口是因外伤或肠道炎性疾病造成,如不小心吃了鸡骨头、鱼刺等,扎到肠壁上引起感染,内口位置可较高。

肛瘘的治疗

肛瘘的治疗:
  肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合,但这种情况较少,大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意:
  第一、要正确寻找和处理管道、内口,否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。
  第二、要注意保留肛门括约肌的功能,如果破坏括约肌,损坏肛管直肠环,可能会造成肛门失禁。
  第三、注意术后换药处理,处理不当会造成假性愈合。所以,通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病,各种教材均提到以手术治疗为主,其他治疗为辅。

肛瘘术后护理

肛瘘术后护理:
  肛瘘的术后护理不当会造成创面不愈合、假愈合、肛瘘反复发作等。所以,术后护理需注意:
  第一、术后每天观察创面有无肿痛,疼痛,瘙痒等;
  第二、创面肉芽,局部有无红肿,是否遗留支管等;
  第三、注意分泌物情况,及时擦洗分泌物,可有少量组织液渗出,术后早期可有少量渗血,但如创面长时间浮肿、肿胀,需寻找原因;
  第四、如发现假性愈合,要及时挑开;
  第五、有的管道深,易遗留异物,如药膏,要全部去除,否则会造成后期创面不愈合。所以,肛瘘术后护理十分重要,要勤观察,细观察。

肛瘘痔疮区别

肛瘘和痔疮属于截然不同的两种疾病。痔疮属于血管性疾病,主要以静脉曲张为主,而肛瘘是感染性疾病,主要是大肠杆菌引起的软组织感染,先形成脓包,之后肛周脓肿,然后慢慢破溃流脓形成肛瘘。肛瘘和痔疮症状也不同,痔疮的症状主要以便血脱出为主,偶尔伴有疼痛,而肛瘘主要以肿块流脓为主,因分泌物太多引起肛周皮肤病变,会伴有瘙痒。肛瘘包块较硬,而痔疮较软,且肛瘘肿胀时会出现疼痛,但痔疮不发作无疼痛感。肛瘘流血主要是破溃眼出血,痔疮出血为喷射状,情况完全不同。

肛瘘的症状有哪些

肛瘘的症状主要是反复肿痛、溃破、流脓,局部瘙痒,由于在肛内的齿状线上的肛窦感染,不断有污染物进入到瘘管,瘘管反复感染、积蓄,导致反复发作肿痛、破溃、流脓流血。脓血刺激,引起肛门周围皮肤出现瘙痒,肛瘘病程很长,几年甚至十几年,不通过手术无法治愈。