肛瘘是怎么形成的：
肛瘘是肛周脓肿的延续的表现。如果肛周脓肿没有得到规范的治疗，它的必然趋势会形成肛瘘。
肛瘘按照括约肌的提肛肌为界限，分为高位和低位，按照外口分，有复杂简单之分。所以对肛瘘的情况要注意从病理阶段来看，肛周脓肿虽然是炎性期，但是处理起来相对要简单一些。一旦出现脓肿，建议及早的进行手术干预。如果是简单的脓肿可以一次性达到根治的目的。如是复杂性的脓肿，就需要做两次手术。
什么是肛瘘：
肛瘘是指肛周脓肿破溃或切开后，造成肛周的感染或后遗的疾病。典型的肛瘘由外口，瘘管和内口组成。
外口在肛门边上，外边可视。外口的数量有一个到多个不等；瘘管的数目和形状不一样，有的瘘管是一个管，有的瘘管是弯曲的管，而且有些肛瘘分叉，不仅有主管，还有支管，甚至更复杂，如可形成马蹄形、螺旋形等；
内口的数量，位置也各不同，一个或多个，位置高或低。如内口在肛隐窝，化脓性肛瘘，位置不高。但是如果内口是因外伤或肠道炎性疾病造成，如不小心吃了鸡骨头、鱼刺等，扎到肠壁上引起感染，内口位置可较高。
肛瘘的治疗：
肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合，但这种情况较少，大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意：
第一、要正确寻找和处理管道、内口，否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。
第二、要注意保留肛门括约肌的功能，如果破坏括约肌，损坏肛管直肠环，可能会造成肛门失禁。
第三、注意术后换药处理，处理不当会造成假性愈合。所以，通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病，各种教材均提到以手术治疗为主，其他治疗为辅。
患有肛瘘，医生首先建议做手术，因为肛瘘不能自愈，管道形成后，必须将其敞开，治疗肛瘘的原则以敞开为主。肛瘘手术并不痛苦，所以不用惧怕手术，而且在肛瘘形成初期做手术，痛苦小，损伤少，愈合快，几乎不会耽误患者工作。但如果肛瘘反复发作，治疗老肛瘘就会比较困难，患者要忍受巨大痛苦，且恢复较慢。所以患肛瘘后不要存在侥幸心理，认为用药即可治愈。患肛瘘一定要及时进行手术治疗，而且术后效果特别好，属于完全治愈，不会再有后顾之忧。
肛瘘和痔疮属于截然不同的两种疾病。痔疮属于血管性疾病，主要以静脉曲张为主，而肛瘘是感染性疾病，主要是大肠杆菌引起的软组织感染，先形成脓包，之后肛周脓肿，然后慢慢破溃流脓形成肛瘘。肛瘘和痔疮症状也不同，痔疮的症状主要以便血脱出为主，偶尔伴有疼痛，而肛瘘主要以肿块流脓为主，因分泌物太多引起肛周皮肤病变，会伴有瘙痒。肛瘘包块较硬，而痔疮较软，且肛瘘肿胀时会出现疼痛，但痔疮不发作无疼痛感。肛瘘流血主要是破溃眼出血，痔疮出血为喷射状，情况完全不同。
因为肛门局部每天排便会被污染，对于创口的刺激很大，所以术后常规的换药护理应该非常的系统。一般来讲，大便之后，建议用中药坐浴，消毒液的清洗、冲洗，使局部的分泌物和附着的污染物尽快清洗干净，达到良好的生长环境，而且肛瘘的分泌物，尤其深部的坏死组织分泌物，能够及时引流通畅很重要，是肛瘘能否根治的重要因素，所以在换药当中用消炎的药条或者促进生长的油纱条塞到肛门，使深部组织尽快的引流彻底，对于肛瘘的预后非常重要，后期采用促进伤口生长的药膏，涂抹在创面上，使创面能够达到非常良好的愈合。