什么是低位肛瘘

2020-07-14

什么是低位肛瘘:
  低位肛瘘是肛肠科的常见病,是指瘘管的管道,位于肛门外括约肌深层以下的肛瘘,主要表现为肛瘘的瘘管周围皮肤变色,摸起来有条状的管道,通向肛门内部,患者感觉患处皮肤瘙痒。如果是新出现的肛瘘可能还有感染,像尚未完全消散,可能会有挤压脓液出现的情况,甚至有溢脓的情况出现。
  随着炎症消散、瘘管的激化,脓就会比较少甚至消失。但是在以后的情况下,肛瘘的内口位置出现感染,瘘管会再次出现溢脓的现象。所以对于这种情况,如果确诊为低位肛瘘,需要进行手术治疗,防止反复发作。



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什么是肛瘘

什么是肛瘘:
  肛瘘是指肛周脓肿破溃或切开后,造成肛周的感染或后遗的疾病。典型的肛瘘由外口,瘘管和内口组成。
  外口在肛门边上,外边可视。外口的数量有一个到多个不等;瘘管的数目和形状不一样,有的瘘管是一个管,有的瘘管是弯曲的管,而且有些肛瘘分叉,不仅有主管,还有支管,甚至更复杂,如可形成马蹄形、螺旋形等;
  内口的数量,位置也各不同,一个或多个,位置高或低。如内口在肛隐窝,化脓性肛瘘,位置不高。但是如果内口是因外伤或肠道炎性疾病造成,如不小心吃了鸡骨头、鱼刺等,扎到肠壁上引起感染,内口位置可较高。

肛瘘的症状

肛瘘的症状:
  肛瘘的典型症状有以下几点:
  第一、流脓,脓液成分根据肛瘘的类型不同而不同,例如,有的脓液较稠厚,呈现黄白色,有的脓液较清晰,有的脓液带有一定血性,这些都属于局部分泌物;
  第二、肿痛,因有时候肛瘘口流出分泌物较通畅,肿痛不明显。但,一旦有两天或几天没流分泌物,外口有可能闭上,闭上后再有脓液时,就会留在里边,从而造成肛门周围局部的肿胀,十分疼痛,严重会有发烧情况。
  第三、瘙痒,因肛门部长期有一些脓液分泌物,会刺激肛周皮肤,造成瘙痒的症状。

肛瘘的治疗

肛瘘的治疗:
  肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合,但这种情况较少,大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意:
  第一、要正确寻找和处理管道、内口,否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。
  第二、要注意保留肛门括约肌的功能,如果破坏括约肌,损坏肛管直肠环,可能会造成肛门失禁。
  第三、注意术后换药处理,处理不当会造成假性愈合。所以,通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病,各种教材均提到以手术治疗为主,其他治疗为辅。

怎样预防肛瘘

怎样预防肛瘘:
  肛瘘主要因肛门直肠周围脓肿后形成的后遗疾患。预防肛瘘包括:
  第一、最关键是预防肛周脓肿、肛窦炎、肛周门户的感染。如腹泻性疾病,及早治疗。
  第二、饮食方面要注意细嚼慢咽,少吃辛辣刺激、较硬的食物,如鱼刺等,扎进肛隐窝,会造成感染。第三、肛裂或痔疮要及早治疗、就诊。
  第四、肛瘘多见于青壮年男性,性激素可能是影响因素。
  第五、注意不能过度劳累,否则抵抗力差,肛瘘易复发。
  第六、保持肛门周围卫生,便后及时坐浴、熏洗,减少肛瘘复发机会。所以,预防肛瘘需注意局部卫生,防止感染等。

肛瘘痔疮区别

肛瘘和痔疮属于截然不同的两种疾病。痔疮属于血管性疾病,主要以静脉曲张为主,而肛瘘是感染性疾病,主要是大肠杆菌引起的软组织感染,先形成脓包,之后肛周脓肿,然后慢慢破溃流脓形成肛瘘。肛瘘和痔疮症状也不同,痔疮的症状主要以便血脱出为主,偶尔伴有疼痛,而肛瘘主要以肿块流脓为主,因分泌物太多引起肛周皮肤病变,会伴有瘙痒。肛瘘包块较硬,而痔疮较软,且肛瘘肿胀时会出现疼痛,但痔疮不发作无疼痛感。肛瘘流血主要是破溃眼出血,痔疮出血为喷射状,情况完全不同。