心脏瓣膜病的病因

2020-07-14

心脏瓣膜病的病因:
  心脏瓣膜病,有的瓣膜病有明确的病因。举个例子,比如感染性心内膜炎侵袭瓣膜,由于感染的侵蚀会造成瓣膜的破坏。从患者根本角度来讲,很多瓣膜的患者不一定有明确的病因,目前还不能确定具体病因。除举的例子,包括感染、心内膜炎、风湿、外伤等等,有明确病因。由于年龄比较大,造成的代谢疾病,对瓣膜的影响也会造成瓣膜相应的改变,但根本病因现在还不是很清楚。
  一般从心脏外科角度来讲,瓣膜病就诊后,需先判断是何种原因造成瓣膜的相应改变,再根据病因的改变、病因的不同,选择手术以及手术的方式不同。



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心脏瓣膜病是怎么引起的

心脏瓣膜病是怎么引起的:
  心脏瓣膜病70%以上由风湿热引起,它是A组溶血性链球菌感染所导致的风湿性改变,这种风湿性炎症改变主要会累及二尖瓣和主动脉瓣,少数也会出现三尖瓣的狭窄;其他还包括缺血等损伤性因素所导致的瓣膜结构异常,主要表现是瓣膜的关闭不全;还有一些常见的炎症的反应,还有一些患者可能是由于先天性因素所导致的瓣膜病。
  总之心脏的瓣膜病属于心脏结构的瓣膜结构的异常,瓣膜包括瓣叶、间锁、乳突肌,任何一个解剖形状的改变都会引起一些血流动力学的异常,随着病情进展进而会影响心脏的功能,最终导致心功能恶化。

心脏瓣膜病能自愈吗

心脏瓣膜病能自愈吗:
  心脏瓣膜病存在心脏解剖的异常,瓣膜会出现狭窄或者关闭不全,可能会累及瓣叶、瓣环、间锁和乳突肌,所以心脏瓣膜病很少能自愈,不可能发生自愈的转归。
  当患者发现自己的瓣膜有明显的异常表现时,不管是否有相应的临床症状,都要及时进行体检,比如做心脏彩超,最后明确证明患者的瓣膜狭窄或者关闭不全的程度,尽早进行治疗,治疗也要在医生的指导下进行,早期可以进行药物治疗,如果重症的时候一定要进行手术,才能保证畸形的完整矫正。

心脏瓣膜病有哪些类型

心脏瓣膜病有哪些类型:
  心脏瓣膜病有以下几种类型:第一,风湿性因素引起的心脏瓣膜病,它主要是由于A组溶血性链球菌所引起;
  第二,先天性因素也会导致心脏瓣膜的结构的异常,比如主动脉瓣的二叶的畸形改变;
  第三,缺血性的因素,70%的心脏瓣膜病会累及二尖瓣,引起二尖瓣的狭窄甚至关闭不全;
  第四,累及主动脉瓣的瓣膜病,这样的患者可能会出现心绞痛,甚至到晚期晕厥、猝死的风险,主动脉瓣同时也会发生关闭不全,在这样的情况下,它的病程可能呈一个慢性进展的过程,患者自觉表现并不是很明显。

心脏瓣膜病怎么治疗

心脏瓣膜病怎么治疗:
  心脏瓣膜病应该根据整个病情的严重程度来决定最终的治疗方案:第一,很多原因情况下,随着年龄的增长,瓣膜会出现一些退行性的变化,这种退行性的改变最初在超声上可能会表现为瓣膜的钙化,早期轻度的反流很多老年人都会出现,这时候不必过度的担心,只要注意休息即可;
  第二,当经过医生的严格诊断,发现整个瓣膜病发展到中度,要引起重视,定期每个月或者半年一次到医院进行检查,根据整个疾病进展的程度来决定手术的最佳时期;
  第三,心脏瓣膜病的重症阶段需要进行手术治疗。

心脏瓣膜病手术风险大吗

心脏瓣膜狭窄或关闭不全到了一定程度就要修复。按照发病率高低,依次为二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。如果病变严重,无法修复,就只能进行换瓣手术。心脏瓣膜手术目前仍然是一种高风险手术,但已经是一种成熟的技术。平均死亡率仅为3%~5%左右,有经验的医院甚至已经降到1%以下。而具体的手术风险,与病人年龄、术前心功能好坏、病变复杂程度、是否合并其他疾病、全身营养状态等有关,所以要根据个人具体情况,选择合适手术时机。既不要过早手术,避免不必要的痛苦。也不要过晚手术,增加手术风险。