慢性胃炎是什么:
慢性胃炎是各种原因引起来的胃黏膜慢性炎症,包括上皮黏膜的损伤修复,以及淋巴细胞的浸润,总体来说,慢性胃炎的发病率比较高,它的病因学有以下几个:
第一最常见的,就是幽门螺杆菌感染,这个是1983年,澳大利亚学者马歇尔,发现之后,对我们消化道疾病尤其是胃的疾病,是革命性的变化,好多患者在给予根除Hp感染之后,患者的症状有明显的缓解。
另外(第二),就是不良生活因素的一些影响,比如说,嗜烟嗜酒,长期服用腌制类的食物,这个呢,也会引起慢性的胃炎。
第三,一些药物的损伤。比如说消炎痛,比如说其他的非甾体类消炎药,也会引起慢性胃炎的情况。再就是口腔的慢性感染,它也会引起慢性的情况,其他的包括胆汁反流,其他的包括,比如说,X线照射引起胃黏膜的损伤等等,也是慢性胃炎的损伤因素。其他的一些因素包括环境的变化,比如说居住环境的变化,比如说长期的精神紧张,比如说有天灾或者是家人去世之后,引起胃黏膜的缺血,长期的精神紧张也会引起慢性胃炎。
慢性胃炎吃什么药:
慢性胃炎吃药主要目的是缓解症状以及改善胃黏膜的炎症反应。如果慢性胃炎是幽门螺杆菌感染,建议根除幽门螺杆菌,一般是四联疗法,铋剂加质子泵抑制剂,再加上两种抗生素,最常用的是阿莫西林加克拉霉素,规范治疗10~14天,可以达80%的根除,这样腹痛、反酸、烧心、腹胀的症状会明显缓解。
另外和幽门螺杆菌感染没有明显的相关性,如果反酸可以服用质子泵抑制剂或者是H2受体阻滞剂;如果胃镜发现有上皮的损伤或黏膜损伤,可服黏膜保护剂,如膜固思达、达喜、铝镁加混悬液、思密达;动力不足或消化不良,经常有腹痛、嗳气,这时可给积极的动力的治疗,如吗丁啉、莫沙必利;如果影像诊断是慢性胃炎,建议一年左右复查一次,避免进展成为早期胃癌。
慢性胃炎的症状:
慢性胃炎的症状往往不典型,无特异性。最常见的症状是腹痛,中上腹、剑突下的隐痛或钝痛,如果是患出现剧痛或撕裂样的疼痛,需要考虑其他疾病。
反酸,经常是在餐前或餐后出现。烧心,最常见的就是由于辣椒辣了手之后,手上的那个感觉。另外嗳气,经常在餐后或进食大量食物或者大量的说话之后,出现打嗝嗝逆。腹部饱胀感。尤其是高血压、糖尿病、冠心病或中老年患者,在餐后出现消化不良或者饱胀感的症状。还有一个是胀气,也是在餐后会出现。这些就是慢性胃炎,最常见的一些症状,总体来说慢性胃炎的症状不是特别剧烈,然后也不是特别典型。
慢性胃炎是如何确诊的:
慢性胃炎的症状包括腹痛、反酸、烧心、腹胀,这些症状往往是不典型的,需要内镜学以及组织病理学的检查来进行诊断。如果通过内镜检查,排除了消化性溃疡或食管反流或急性胃黏膜病变,然后再通过病理学的检查,发现上皮黏膜损伤修复,以及淋巴细胞的浸润,这时可通过症状、内镜及病理来进行诊断。
但是慢性胃炎的诊断往往还得需要排除,最常见部位相同或症状相同的疾病,如胆囊炎、消化性溃疡、反流性食管炎、急性糜烂性出血性胃炎等。还有萎缩性胃炎,如果内镜下观察到腺体的萎缩,胃黏膜发白,这时得警惕慢性萎缩性胃炎。诊断慢性萎缩性胃炎之后叮嘱患者一年左右复查内镜,以避免进展成为消化道肿瘤。
什么是慢性胃炎:
慢性胃炎是各种原因引起胃黏膜的慢性的炎症,包括上皮黏膜的损伤修复,以及淋巴细胞的浸润。
总体来说的话,慢性胃炎的发病率比较高,它的病因学有以下几个:第一,最常见的是幽门螺杆菌感染,这个对消化道疾病尤其是胃的疾病,是革命性的变化,根除HP感染之后很多患者的症状有明显的缓解;第二,不良的生活因素,如嗜烟嗜酒,长期服用腌制类的食物;第三,药物损伤,如消炎痛、其他的非甾体类消炎药;口腔慢性感染;其他的包括胆汁反流、X线照射引起胃黏膜的损伤等;环境的变化,如居住环境的变化、长期的精神的紧张、天灾或者家人去世之后,引起胃黏膜的缺血,引起慢性胃炎。
慢性胃炎的症状:
慢性胃炎,病程迁延漫长,大部分患者无明显症状,部分患者会出现以下症状:
第一,部分患者会有消化不良表现,可出现上腹部饱胀不适,进餐后加重明显,以及上腹部无规律隐痛、嗳气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐等。
第二,会有上消化道出血表现,一般为少量出血。
第三,慢性胃体炎可出现明显厌食和消瘦,可伴有贫血。
第四,有典型恶性贫血时,可出现舌炎、舌体萎缩和周围神经病变,如四肢末梢感觉异常,尤其在两足体现更为明显。