脑积水手术后的注意事项

2020-07-14

脑积水手术后的注意事项:
  脑积水手术治疗一般采取的为大脑导水管成形术,第四脑室正中孔切开术,脑脊液分流术等,这些手术术后都需要及时复查颅脑CT,观察脑脊液循环是否通畅,有无硬膜下血肿、脑炎、脑梗死、临近神经组织有无受压、损伤等情况。
  脑脊液分流术的并发症包括炎症和阻塞,术后要注意患者体温情况,并需要定期复查验血包括炎症指标,红细胞,白细胞,血小板指标,必要时需要相应抗菌素预防颅内感染。
  还需要注意术后引流管是否通畅,如引流管阀门能够弹起,表明管道上下通畅,如阀门弹起比较慢甚至不能弹起,则可能需要进一步处理。
  一些手术患者是先天性脑积水患儿,抵抗力较低,造瘘或分流后,需及时预防感冒和肺炎,如发生感冒要到正规医院及时救治,预防感染。



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脑积水是怎么形成的

脑积水是怎么形成的:
  脑积水的产生有三个方面的原因:
  其一是脑脊液生成过多。
  其二是吸收发生障碍,即脑脊液的吸收器官发生障碍。
  其三是脑脊液的循环通路受损。
  首先是脑脊液产生过多,多见于炎症,大脑有炎症时,脑脊液分泌增多;其次是吸收障碍,比如脉络膜发生钙化或者脑出血以后,红细胞或某些物质沉积在脉络膜上,引起吸收障碍;最后是通路受损,脑组织梗塞或有肿瘤,使脑脊液循环通路受阻,形成脑积水。所以脑积水主要是这三个方面形成,生产太多、吸收太少,或者通路形成了梗阻。

脑积水有哪些症状

脑积水有哪些症状:
  大脑是容量有限的器官,如果脑积水短时间内突然产生过多,会导致颅压增高,颅压增高表现为头痛、恶心、呕吐,眼底检查时有视乳头水肿;长期慢性的脑积水,可以看到大脑皮层变薄,会有萎缩。
  医学上的正常颅压脑积水,主要有三个方面的症状,首先表现为下肢帕金森样症状,即步伐较小,行动较僵硬;再次是智力受损,即认知下降;最后是大小便失禁,尤其是老年人,若出现这些症状,则为脑积水。脑积水在影像上不论是ct和核磁都比较容易判断,所以出现这些症状时,可以到医院做相关检查明确诊断。

婴儿脑积水怎么治疗

婴儿脑积水的产生有两个原因,第一种原因是梗阻性,因大脑发育异常,脑通路发生阻断导致脑脊液流动受阻,从而形成脑积水;第二种原因是出生时由于难产导致蛛网膜下腔出血或者是出生的时候有异常,导致了吸收障碍或者发生粘连形成了脑积水。因此婴儿脑积水应该分不同的情况进行处理,如果是脑瘤导致的快速脑积水,需要积极地进行一些手术治疗;对于轻微脑积水可以暂时观察,一旦发现头颅增大、出现落日征等一些比较明显的临床表现,非手术治疗效果不太好,手术是唯一的选择,建议手术治疗。

确诊脑积水检查什么

对于怀疑是脑积水的患者,通常选用的检查方法有头部CT或核磁共振两种。如果患者仅仅需要确定脑积水的程度,选择CT检查即足够;但是如果发现患者有颅脑肿瘤,或者有出血及一些特殊的表现,还要做核磁共振。如果脑积水患者涉及到手术治疗,在手术之前必须要常规做核磁共振的检查,这样可以观察脑积水病变的程度、对人体的影响、是否需要做手术以及脑积水是否合并出血、是否合并感染、是否合并肿瘤等等。核磁共振是检查脑积水最好的检查手段。

脑积水手术后注意什么

脑积水的手术以后,首先要观察孩子的一般情况;精神状态;饮食状态,如能不能吃东西,吃东西吐不吐;体温情况,如有没有发烧;有没有癫痫复发,有没有四肢活动的障碍;另外还要关注伤口有没有感染,有没有红肿,这会直接影响到预后。如果发现有异常,要及时找出原因进行针对性的治疗,避免损伤加重。如果原有症状不改善,或有恶心、头晕、头痛、呕吐、视物重影、行走不稳等应及时去医院复诊;即使术后无任何不适,术后一月也应去医院复查头部CT。