脑积水手术治疗方法

2020-07-14

脑积水手术治疗方法:
  对于脑积水的治疗,内科主要以应用药物减少脑脊液分泌以及增加机体水分排除为主,通常治疗效果只是暂时的。
  如果是常见的梗阻性脑积水,这种情况的原因最常见为大脑导水管狭窄,分叉,导水管周围胶质增生,室间孔闭锁,第四脑室正中孔或侧孔闭锁,先天性小脑蚓部发育不全,小脑扁桃体下疝畸形,枕大池脑膜膨出,小脑移位,颅底凹陷症,蛛网膜粘连而造成的。由此引起的脑积水状况以手术治疗的方式解除阻塞病因是最为理想的。
  一般都需要神经外科医生酌情采用大脑导水管成形术或扩张术,第四脑室正中孔切开或成形术,枕大孔先天畸形可行后颅窝及上颈椎板切除减压术等。并且目前常用的脑脊液分流术包括侧脑室—腹腔,脑室—颈内静脉,脑室—心房分流术等。



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脑积水的原因

脑积水的原因:
  脑积水包括原发性脑积水和继发性脑积水。继发性脑积水主要是各种出血,各种炎症,从而导致脑脊液的循环通路堵塞,或者交通障碍所引起脑积水。通常分为两类,包括交通性的脑积水和非交通性的脑积水。
  非交通性的脑积水是由于患者颅内有病变,它堵塞脑脊液的循环通路,此时也会导致脑积水。交通性脑积水的原因是因为蛛网膜颗粒的吸收障碍或者因为脑出血以后,由于脑脊液循环通路堵塞或脑脊液吸收能力的下降导致。原发性脑积水的病因是由先天性的发育障碍导致。

脑积水会自己好吗

脑积水会自己好吗:
  脑积水是由于颅脑外伤后或颅内肿物使得脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或蛛网膜下腔扩张。大部分脑积水的患者不会自愈,只有极少数的病人在病情进展过程中会发生自愈的情况。绝大多数病人都需要通过外科的干预,才能够得到治疗。
  脑积水外科干预的方法,包括脑室腹腔分流手术,以及第三脑室体造瘘术。患者通过这些方法可以把脑积液进行引流,把脑中多余的水引到肚子里或者腹腔或者是胸腔,以及其他的一些盆腔部位,改善脑脊液循环的状态,从而达到治愈脑积水的目的。

脑积水严重吗

脑积水严重吗:
  脑积水是否严重,与脑积水是慢性还是急性有关系。如果急性期突然大量脑积水,会引起短时间颅压的急剧升高,会有头痛、视乳头水肿、血压升高和心率的变化,这种情况比较严重,必要时需要进行脑室的穿刺、引流,减轻脑积水的症状。
  如果是慢性的脑积水,就要根据是否出现相应的临床体征,比如正常颅压脑积水引起患者大小便失禁,或者是认知或步态不稳,这种情况较严重,但是通常轻度的脑积水不一定很严重,也不需要特别的干预,只需要过一段时间进行影像学的复查,观察变化即可。

脑积水是怎么形成的

中枢神经系统是人体的重要部位,为保护脑和脊髓而在其四周包绕形成液体,这个液体就是脑脊液。正常情况下,机体处于平衡状态,吸收和形成的脑脊液始终保持在500毫升这个平衡状态。脑脊液有很多作用,第一把一些代谢的废物通过脑脊液循环带走;第二通过脑脊液的循环把一些营养物质或者氧气运输到大脑内。一旦平衡状态被打破,吸收减少或者产生增多,脑脊液便会增加,一般称做脑积水。脑积水分多种类型,包括梗阻性脑积水和交通性脑积水两大类。