胆总管结石怎么判断

2020-07-14

胆总管结石怎么判断:
  胆总管结石是临床上比较常见的一类疾病。一般有胆总管结石的病人,他都会有相应的临床表现,比如说腹痛、发烧以及黄疸。黄疸就是说皮肤巩膜发黄,包括小便颜色加深。这个时候再进行一个血液的化验,就会发现肝功能有可能会合并有转氨酶或者胆红素的升高,这个时候就要警惕是不是有胆管结石的一个存在,怀疑胆管结石以后,要进行一个影像学的检查。
  我们常用的一些影像学的检查手段,包括B超、CT跟核磁,他们各有各自的这种优劣势。B超比较简便也比较经济,但是他没有办法观察胆管下段。他只能观察一些间接征象,比如说胆囊的增大,胆管的增宽,但是对于下段的胆管,由于肠道气体的干扰,没有办法看清楚。CT它有一定的放射性,但是他对胆管全程结构的观察比较全面,不过有一些结石在CT上是阴性的,可能CT上发现不了。而核磁它可以做胰胆管的水成像,对于结石的显影是最清楚的,但是有一些病人由于它自身条件的原因,可能没有办法完成核磁的检查。比如说年老体弱,体内有金属植入物,这种病人就没有办法进行一个核磁的检查。所以每个病人应该根据自身的情况然后选择相应的检查办法。



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胆总管结石有什么症状

胆总管结石有什么症状:
胆总管结石其实临床上有一部分患者是可以没有症状的。它虽然出现了胆总管结石,但是因为这个结石并没有把胆管完全堵塞,患者只是在正常检查身体的时候发现了胆管结石。另一部分患者就是胆管结石可能会引起相应的症状,主要包括这么几种可能,一个就是腹痛,因为结石的存在导致胆管炎的发生,引起这种疼痛主要是以右上腹的这种疼痛为主。再一个就是病人由于胆管炎可能会出现发烧,体温可以在短时间之内出现一个快速的上升,同时伴有一个寒颤。再一个就是说这个病人由于胆道出现了梗阻,可以出现黄疸。

胆总管结石手术危险吗

胆总管结石手术危险吗:
胆总管结石个手术方式有两种,一种经腹的胆管切开取石加T管引流,一种就是内镜下的ERCP胆管,乳头括约肌切开取石,他们面临的风险不一样。开腹的手术因为它是一个全身麻醉,对病人全身的情况评估要比较细致,如果合并一些严重的脏器功能障碍的这种病人做全麻手术的时候,风险是比较大的。而那种内镜下的ERCP取石,它的创伤相对更小,对病人全身的状态影响小,但是它也会有一些潜在的风险,比如说有可能会引起术后的出血,包括十二指肠的穿孔。虽然随着技术的成熟,这种并发症发生的概率在逐渐降低。但是也有这种可能性。

胆总管结石手术后要复查什么项目

胆总管结石手术后要复查什么项目:
胆总管结石手术以后一般需要复查的项目主要包括以下这么几种,首先来说要查血,咱们要看他手术后血液指标恢复的情况,包括血常规肝肾功能,血常规的化验主要就是看炎症是否还存在,白细胞是否已经降到正常范围之内,肝功能的复查主要是看它是否还有残余的结石可能。其次要进行一个影像学的复查,主要是包括CT和核磁,CT主要是看它胆管是否还有扩张,但是CT对于胆管内的残余结石显示的效果并不是特别好。有一些结石CT表现是阴性的,核磁就可以比较明确的评估,胆管内是否还有残留的结石。

胆总管结石手术后复发症状有哪些

胆总管结石手术后复发症状有哪些:
胆总管结石手术后如果有结石的再次复发,它的临床表现与一开始胆管结石的时候是比较类似的。主要是有这么几个情况,第一个就是腹痛的再次发生,腹痛的部位主要还是表现在右上腹,可以伴有这种肩背部的放射性。第二个就是黄疸,病人如果再长结石了,结石依然会堵塞这个胆管,导致病人出现黄疸。还有就是在结石堵塞胆管之后,病人可能会出现有胆管炎,主要表现就是发烧寒颤。所以从症状上来说,胆管结石术后复发就是这么三个主要的表现,腹痛、发烧、黄疸。

胆总管结石是怎么回事

胆总管结石是怎么回事:
胆总管它是连接肝脏与十二指肠之间的一个管道。为什么要有这个管道,因为我们的胆汁是肝脏分泌的,而胆汁的生理作用是帮我们消化脂肪类的食物的。所以肝脏分泌的胆汁需要一个通道把胆汁输送到肠道里,所以胆总管就是起这样一个作用。胆总管里长出来的结石,其实它的来源主要是有两个可能,一个就是胆总管本身里面长出来的结石,但这个概率相对来说小一点。另外一种就是说胆总管的结石是由于胆囊结石脱落掉到胆总管里面,引起的这种胆总管的结石。