治疗甲减的方法

2020-07-14

治疗甲减的方法:
  治疗甲减,我们首先要了解甲减的原因。
  第一,原料的不足,甲状腺素合成的主要原料是碘,在缺碘的情况下,会导致甲减。
  第二,甲状腺细胞的破坏,常见的原因有慢性淋巴细胞性甲状腺炎如桥本甲状腺炎等。由于甲状腺细胞的破坏,甲状腺素合成生产的能力下降,会导致甲减。知道了原因,我们要对原因进行针对性的治疗。对于因为原料不足就是缺碘的人群,那我们主要的治疗方式就是补碘治疗。
  而对于甲状腺细胞破坏的病人,这类人群,因为甲状腺细胞被破坏,我们进行补碘治疗的时候,治疗的效果就不是很理想。所以,我们就需要进行直接的甲状腺素的替代治疗。常用的药物就是左甲状腺素片。在治疗的同时,我们要定期监测甲功的水平,以调整使用合适的药物剂量。在饮食上,我们要注意尽量少的摄取一些像花菜、卷心菜等十字花科的植物以及避免摄取较大量的海产品,以免加重对甲状腺的破坏。



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甲减是什么

甲减是什么:
  甲状腺功能减退症,简称甲减,是组织中的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态,即甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致的一组内分泌疾病。甲状腺功能减退的病因比较复杂,以原发性多见。自身免疫损伤是最常见的原因,其次为甲状腺手术,碘131治疗。
  自身免疫性损伤最常见的是自身免疫性甲状腺炎引起,导致含有的TSH合成和分泌减少。第二是甲状腺破坏。第三是下丘脑和垂体疾病。第四是碘过量。第五是鉴于抗甲状腺药物的使用。

甲减有哪些症状

甲减为内分泌科常见疾病,是甲状腺功能减退症的简称。甲减为临床比较常见的疾病,多数甲减在早期没有明显的临床症状。很多都是在其他疾病无意检查中发现,且甲减的症状无特异性。病人会出现乏力、嗜睡、水肿,尤其是颜面部的浮肿,头发稀疏,眉毛外1/3脱落。甲减还会影响心血管系统,造成心率慢,心音低钝。部分病人出现腱反射减弱。还有部分患者会影响到消化系统,出现大便不通,患者不爱吃饭。甲减对于青年女性会影响月经紊乱,造成不孕,引起男性性功能低下等等。

甲减查什么

临床怀疑病人甲减时,首先要去查甲功,甲状腺功能,即体检中发现的甲功五项。甲功五项检查发现TSH促甲状腺激素水平升高,游离T3、游离T4、总T3、总T4水平降低,可以诊断为甲减。同时还应检测甲功抗体来初步判断甲减,是否为桥本甲状腺炎。还应去查甲状腺B超,观察是否有桥本甲状腺炎的特征性变化,例如弥漫性甲状腺肿,或是否有甲状腺结节,这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变,所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。

甲减如何治疗

甲减是内分泌科常见的疾病,它的治疗较简单,即给予补充甲状腺素片。临床上常用的药物为左旋甲状腺素钠片,即优甲乐。在补充过程中,需注意早上空腹,一次服用。最好与进食间隔一小时以上,至少间隔半小时。因为进食会影响甲状腺素片吸收,一般从25毫克到50毫克开始,随后2到4周复查甲功,1到2周调整一次剂量。优甲乐半衰期较长,因此应4到6周复查甲状腺功能来调整剂量。老年人及有心脏病的人群,优甲乐起始的剂量要从小剂量,注意在用药的过程中,监测心率和心脏情况。

甲减生完孩子会好吗

现在很多人对甲减非常重视,妊娠期甲减会影响胎儿的神经智力发育。首次孕妇就诊过程中会常规查甲功,发现有甲减,产后能不能恢复要取决于病人的具体情况。比如部分人在孕期发现甲减,实际上在产前已经存在,只不过不知道,查抗体阳性,所以有可能本身有桥本甲状腺炎,这种情况在产后不能恢复。部分人仅仅是在妊娠期有亚临床甲减和甲减,这部分人在产后优甲乐能停。妊娠期甲减患者能不能停,要根据具体情况,尤其是在产后,要对患者进行甲功监测,根据监测的结果决定。