上消化道出血治疗方法

2020-07-14

上消化道出血治疗方法:
  在医学上上消道出血的概念指屈氏韧带以上为界限,界限以上消化管道的出血叫做上消化道出血;上消化道出血包含食管、胃、十二指肠、十二指肠的球部、小肠的出血,胰腺和胆道的出血也是属于上消化道出血。消化道出血是内科的急症、重症和危症的一种,在这种情况之下,需要及时判断出患者是消化道出血,另外要及时地给治疗。
  首先要下胃管,明确出血的程度、出血有没有停止,从而用洗胃的方式和方法把胃洗干净,为后续的胃镜下的诊断和治疗做准备,同时要根据患者的情况,进行生命体征的情况和补液,有的患者还需要给输血治疗。如果做了胃镜,明确就是胃或者食道的出血,一定要用到非常有效的重要的药物,就是抑酸类的药物,还要用泵入的方式;除了治疗以外,还需要急诊内镜的检查、治疗,评估消化道出血从内镜下是否能够得以救治,如果不行,根据不同的病因还要采取不同的治疗措施,有可能有一部分患者还需要外科或者是介入科的帮助,才能够帮患者度过消化道出血难关。



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上消化道出血如何确诊

上消化道出血如何确诊:
  上消化道出血是内科非常严重的急症之一,一般患者会出现恶心呕吐,呕吐物呈咖啡样内容物为上消化道出血的典型表现。当患者出血量不大,比如胃部肿瘤,除了大便颜色改变以外没有任何其他改变,但化验大便潜血呈阳性;
  如果出血量很多,会出现柏油样大便;
  病情再继续加重还会有血便的出现。因此上消化道出血的确诊十分重要,除了依赖影像学检查,也就是腹部平扫加增强CT检查外,还需要消化内科的内镜检查,来明确出血部位,有一部分的消化道出血可以通过内镜下进行止血治疗。

上消化道出血有哪些并发症

上消化道出血有哪些并发症:
  上消化道是消化道出血最常见的病因,食管、胃、小肠、胆道和胰腺的出血都是上消化道出血范畴之内,由于人体血量有限,如果出血量太多能够引起死亡。所以上消化道出血最严重的并发症就是低血容量休克,尤其是在急性出血的过程当中,患者会突然发生休克;
  当出血量过多,有些患者耐受不了,这种情况就会导致患者死亡,所以休克与死亡是上消化道出血非常常见的并发症。虽然一些小量的慢性出血,不会有威胁生命的情况,但还是建议如果有类似情况,一定及时发现及时就诊。

上消化道出血需要做哪些检查

上消化道出血需要做哪些检查:
  上消道出血是消化内科急需处理的急症之一。引起上消化道出血的原因有很多,比如肝病、肿瘤还有胃部溃疡都能引起上消化道出血。对于上消化道出血的确诊,除了通过症状判断,还有的患者需要做CT检查,明确出血部位,CT是打造影剂的增强CT;
  还有种最重要的诊断检查措施,就是消化内镜,患者需要做急诊的内镜检查,明确消化道出血的诊断。另外还要明确出血的部位,出血的程度,根据不同的情况,可以直接在内镜下给予治疗,从而避免上消化道出血威胁生命这样的严重后果出现。

大便黑色是怎么回事

大便黑色是怎么回事:
  大便的性状、颜色也是一个常规的检查项目。对于正常人来说,其大便一般是黄色、淡黄色或者是深黄色的软便。当出现了某些疾病,或者食用了某些特殊食物后,可能会产生不同的颜色、不同性状的大便。当出现大便黑色时,一般有以下几个方面的原因:
  第一,大便色黑,提示可能有上消化道出血,血液在肠道进行消化之后,就会使大便变成了黑色。
  第二,大便黑色,提示可能是食用了一些特殊的食物,如黑莓、蓝莓、血液制品等。
  第三,当出现柏油样的黑便,提示是上消化道出血。

上消化道出血预后怎样

上消化道出血预后怎样:
  上消化道出血预后取决于上消化道的出血原发疾病。
  最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌,这四大类疾病中预后最好的是急性胃黏膜的病变,如酒精或药物引起的出血,去除病因后给针对性的抑酸、保护黏膜、输液后可达到痊愈。但不太好的疾病,如胃癌,如果能够做到治愈性的切除,这时预后是好的,否则不太好,另外肝硬化引起来的食管胃底静脉曲张破裂出血,一旦出血后就意味着肝硬化处于失代偿期,会合并腹水、腹腔感染以及低蛋白血症等,预后是不太好的。所以消化性溃疡、糜烂性胃炎和出血性胃炎,这一类预后是较好,而其他疾病得根据原发疾病的情况。