间质性肺炎如何检查

2020-07-14

间质性肺炎如何检查:
  间质性肺炎,如果说一个片子或者CT提示有间质肺炎的话,医生首先会询问患者的职业生活史,从他的职业生活史中寻找诊断它的病因的蛛丝马迹。
  如果说找不着,医生可能还会询问相关的一些风湿免疫疾病的一些临床表现,这个是询问病史这一块。查体这块同样也是寻找风湿免疫病,或者其他一些疾病的可能的一些体征。
  在辅助检查这一块,医生常规地会给病人做一些风湿免疫自身抗体的一些筛查,来寻找它的病因,同时还有做肺功能的检查,尤其是弥散功能检查,来检测患者间质性肺炎,导致肺功能受累的严重程度。
  这个是医学上说的要查自身抗体,要查肺功能,还有其他的一些检查,主要是筛查一些与病因相关的检查。另外还有一个就是患者,经常要做的就是气管镜的检查。当然如果说有一些特殊类型,是临床上称之为是特发性肺纤维化的它的病理类型是属于UIP。CT上有典型改变的病人,可能不一定非要做气管镜的检查,而对于其它类型,医生常规都会给病人做一个气管镜的检查,以获取病人支气管肺泡灌洗液来进行细胞的分类。看看肺间质性肺炎的细胞类型是哪一种来决定,以帮助医生决定下一步的治疗的方案。必要的时候医生还会进行一些肺活检查与获取间质性肺炎的病理类型。因为这些资料对于制定它的治疗方案都是非常必要的。



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什么是间质性肺炎

什么是间质性肺炎:
  人体的呼吸系统为,空气通过人体的口腔、声门、气管再到支气管,然后再到远端的肺泡。在肺泡的周围有一圈组织,称为肺间质,肺间质就是肺泡之间的间质。间质性肺疾病或者间质肺炎,就发生在肺泡的间质和肺泡腔,临床上称之为间质性肺炎。
  临床上间质性肺炎指的是非感染性的间质性肺炎,累及患者的肺泡腔、肺间质的炎症、肺炎。间质性肺炎会引起一个比较严重呼吸困难。因为肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路,一旦这个部位发生了病变,氧气进入到人体的血液循环就存在障碍。

间质性肺炎的症状

间质性肺炎的症状:
  间质性肺炎症状有呼吸困难、咳嗽、发热等症状。引起呼吸困难的原因是因为间质性肺炎的病变主要累及肺间质和肺泡腔,一旦这个部位发生病变,氧气由肺泡腔进入到血液循环就非常的困难,人体就会出现低氧的情况,导致呼吸困难。有些间质性肺炎还会引起干咳。
  有些间质性肺炎还可能会出现发热,因为间质性肺炎毕竟是一种炎症,有可能是人体全身炎症反应的一种表现。间质肺炎可能根据原发疾病不一样,还可能会有其他的一些表现,比如结节病的病人引起间质性肺炎,它可以引起胸疼等。

间质性肺炎的症状

间质性肺炎的症状:
  间质性肺炎的症状,跟病情的轻重有关系:
  第一症状是气短,但气短的症状因为太不典型了,可能会延误就诊的时间,早期就是活动后的气短,一休息就缓解了。所以基本上早期就医的比较少,但是气短是渐进性加重的,最厉害的时候,可能出现呼吸困难,晚期出现早期一型呼衰,紫绀。
  第二症状是咳嗽,一般是干咳,没有痰的,随着时间的进展越演越烈,最后变成刺激性干咳。
  第三个症状,伴随着全身的症状,跟原发病有关系。

间质性肺炎怎么办

间质性肺炎怎么办:
  间质性肺炎患者出现气短、干咳或者呼吸困难就诊,如果症状已经很明显,那么,肺里已经有不可逆性的损害发生。医生会根据个体的病史体征,结合实验室检查和影像学检查,判断出患者间质性肺炎是特发性的还是继发性的。
  继发性的,要把原发病找出来,针对原发病治疗,在原发病的基础上,再辅以间质性肺炎治疗。目前间质性肺炎的治疗没有特别好的特效药,临床用到的主要是尼达尼布和吡非尼酮,对间质性肺炎的进展有一定的控制,还可以辅助于乙酰半胱氨酸,这样的抗氧化剂和中药。

体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么办

体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么办:
  如果体检时肺CT报告出现肺纤维化或间质性肺炎,需根据不同的情况区别对待。
  肺间质纤维化指累及双侧肺脏,分布范围较大的纤维化,表现为索条影或局限纤维化。索条影是纤维化的CT表现,除肺结核,肺炎痊愈后也可留下局限纤维化影像。
  纤维化是炎症修复后在肺留下的疤痕。肺间质纤维化早期CT首先出现在双下肺背侧,胸膜下多见,两侧对称高分辨率CT,可见肺外围薄壁小窝蜂阴影。小范围局限的间质性肺炎和纤维化,与肺间质纤维化疾病无必然联系。