输尿管结石微创手术方法

2020-07-14

输尿管结石微创手术方法:
  输尿管结石多通过微创手术可以完成,但是需要根据输尿管结石的部位、大小、输尿管条件、有无感染等,还有患者的一般状况来决定具体的手术方式。
  对于输尿管上段结石,会造成较大的肾积水,可以选择经皮肾镜碎石取石术,通过超声定位,找到肾脏上适合穿刺的部位,在肾脏上建立一个通道之后,通过镜子进到肾里边,去找到结石,通过激光等能量平台将结石碎掉之后取出结石。这种方法效率比较高,可以完全取出结石。但是可能会造成肾脏的出血,术中、术后可能会因为出血而影响患者的生命安全。
  其次,输尿管镜可以通过尿道进入输尿管硬镜,并逐步向上通过输尿管可以看到结石并予以击碎,但是有些输尿管上段的结石容易移位,上移到肾盂内,需要用输尿管软镜进行碎石治疗,但是输尿管硬镜或软镜的碎石,效率低于经皮肾镜,但是发生肾脏出血的风险要低,此外还可以通过腹腔镜手术在体表打三到四个孔,进入器械达到结石的部位,切开输尿管后取出结石,适合任何部位的输尿管结石,更适合输尿管本身狭窄的患者,输尿管镜无法通过狭窄段输尿管时,更适合腹腔镜手术,可以同时解决输尿管狭窄并取出结石。目前用的比较少,是因为输尿管结石容易复发,第二次再行腹腔镜手术,局部粘连会很严重,手术困难。



输尿管结石微创手术方法相关阅读


输尿管结石的原因

输尿管结石的原因:
输尿管结石的形成原因有很多,具体情况如下:
第一,结石形成原因,例如,代谢性疾病引起结石,如肾脏结石往下移动到输尿管,造成输尿管结石。另外,饮食,药物等因素也可引起输尿管结石。
第二,局部梗阻的因素,比如,输尿管肾盂连接部的先天狭窄,从而导致结石。
另外,狭窄处的梗阻,也可能伴发感染,造成相互促进的恶性循环,相互影响后也可形成结石。因此,临床上的输尿管结石有很多情况是由肾结石向下移动,以及输尿管本身的畸形而造成。

输尿管结石的治疗方法

输尿管结石的治疗方法:
  输尿管结石如果小于5毫米可以自行排出,不需过度干预,在排石期间需密切观察,患者需要多饮水、多运动,若发生肾绞痛,可以口服一些解痉止痛的药物来缓解症状。结石若大于5毫米,一般很难自行排出,需要干预治疗,主要有以下几种:
  第一,首选体外冲击波碎石,采用超声或者X线将结石定位后,用冲击波将结石击碎成碎块后排出。
  第二,若体外冲击波碎石失败,需选择输尿管镜下的气压弹道或者钬激光的碎石治疗。
  第三,若输尿管存在狭窄,手术输尿管镜碎石失败,需选择经皮肾镜碎石取石或者腹腔镜输尿管切开碎石取石。

输尿管结石要注意哪些

输尿管结石要注意哪些:
  输尿管结石需注意以下几点:
  第一,如果发生输尿管结石,患者需尽早到医院进行诊治,不要延误病情。
  第二,患者到医院治疗后,不论采取何种治疗办法,都要及时复查,了解治疗的情况,不要因为不及时复查而延误治疗。
  第三,发生输尿管结石的患者,如果能取到结石的标本,最好把结石拿到专业医院进行专业的化验,了解结石的成分,这样可以根据结石成分制定特异性的饮食结构来预防结石的复发。
  第四,输尿管结石的患者平时要多饮水,最好每天饮水量不得小于2500毫升,要多运动、跳绳、跑步都可以,可以促进结石的排出。

输尿管结石多久能排出

输尿管结石多久能排出:
  输尿管结石,多长时间能够排出,这就要看结石的具体情况都包括哪些?
  首先需要看,结石所在的位置,和结石的大小,因为这些都是影响,结石是否能够顺利排出的主要因素。在临床上,如果单单是输尿管结石,同时结石的直径小于五毫米或更小的情况下,那么只需要嘱咐病人多饮水,多运动,如说跳绳,爬楼,这都是一种运动的形式,通过多饮水,多运动小于五毫米的结石,完全可以自行排除,但想问多久能够排出来的话,这个因人而异,没有具体的时间。
  有的病人可能一天就排出来,有的病人可能很长时间也排不出来,原因就在于,每个病人的情况都不一样,比如说输尿管的情况,输尿管是否松弛,是否有排石史,这都是左右是否能够顺利,很快速排出结石的主要原因,输尿管结石排出,要根据结石的大小,位置和输尿管情况来定。

输尿管结石治疗方法

输尿管结石的治疗方法:
  说到输尿管结石的处理办法,可以包括很多类。首先对于处理结石来说,往往是采取,从简单到难,从非住院到住院,从简易的手术到复杂的手术。
  什么叫从简单到复杂,如果这个病人输尿管结石很小,当它的直径小于五毫米以下,那么我们可能不需要给病人做特殊的处理,只需要建议病人去多饮水,同时多运动,有可能这个结石就可以自然排除,如果这个结石直径大于了五毫米,他们自行排出的可能性较小,那么我们可能就需要,建议病人去做体外冲击波碎石,这种治疗的方式,是不需要住院的,只需要门诊处理,但这种治疗的方式,会给病人带来一定的疼痛,同时会出现血尿,体外冲击波碎石,往往通过两次甚至三次可以达到碎石的目的,如果体外冲击波碎石,不能达到很好的效果,石头排不下来,那么我们可以采取手术的治疗方式,也可以达到,治疗输尿管结石的目的。