如何治疗下肢静脉血栓

2020-07-14

如何治疗下肢静脉血栓:
  下肢静脉血栓分为周边性的静脉血栓,也就是在膝关节以远处的静脉血栓和中心部位的静脉血栓,就说膝关节以上的在大腿根部,包括盆腔静脉的静脉血栓。如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉,我们叫浅静脉血栓,一般来说没有大的生命危险,可以给予局部的抗凝治疗。大部分患者会自行缓解。如果血栓发生在膝关节以远的部位,比如肌间静脉血栓,可以给予抗凝治疗,如果治疗效果不好,可以考虑溶栓治疗。
  对于中央型的静脉血栓,比如骨静脉、髂静脉出现血栓,需要重视正规的抗凝溶栓治疗,如皮下注射、低分子肝素或肝素,口服华法林药物。如果症状不缓解考虑住院治疗,给予输注溶栓药物如尿激酶。如果患者不能够进行抗凝,特殊情况下,可能需要放置下腔静脉滤器,下腔静脉滤器并不是所有的病人都需要放,只是少数患者抗凝不能进行,或者是抗凝无效,担心血栓脱落形成肺栓塞的时候,这个时候可以考虑放置腔镜滤器。因为腔镜滤器本身可以造成血栓形成,同时静脉滤器放着之后还需要取出来。
  总之放置腔镜滤器是有严格指征的,不是所有的静脉血栓患者都需要放置腔镜滤器。



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下肢静脉血栓是怎么形成的

下肢静脉血栓是怎么形成的:
  下肢静脉血栓是指,静脉中的血液不正常地凝结成血块,其主要原因是静脉内膜的损伤,静脉内血流速度缓慢,或者是静脉内血液成分发生改变。
  一般来说,长时间站立、久坐、盘坐,容易引发下肢静脉血栓。还有一种情况是,局部静脉压迫,导致血栓成形,比如外伤后的包扎等。另外,如果有局部的外伤或者是冷水刺激,使静脉瓣膜功能不全的时候,可能会导致局部的血栓形成。特殊人群如肿瘤患者,局部照射过久也容易加大静脉血栓成形的几率。

下肢静脉血栓的症状

下肢静脉血栓的症状:
  下肢静脉血栓成型之后,是否出现症状,要根据具体部位进行观察。
  浅静脉血栓,在早期的时候可能有局部的酸胀不适。如果时间比较长的,四五天之后可能会形成浅静脉的血栓性静脉炎,造成局部的疼痛,局部红肿、疼痛,条粗壮硬块。如果是深静脉血栓,血液回流受影响,会造成下肢有浮肿,酸胀不适。用手按压,一按一个坑,出现凹陷性水肿,特别是踝部出现水肿。步行、爬楼梯的时候,会感到一侧肢体发皱、发胀、疼痛、有牵拉感。特别在大腿内侧出现牵拉感的时候,要及时地去医院进行诊断和治疗,做下肢的静脉彩超。

下肢静脉血栓形成的原因

下肢静脉血栓形成的原因:
  下肢静脉血栓是常见的血栓性的疾病,比如在办公室坐的时间比较长、久坐不动,这个时候下肢静脉血,血流淤滞、血流缓慢就可能会引起微血栓的形成,但是人体有很强大的纤溶系统,这种微血栓还没有来得及变大就会被纤溶系统溶解掉。
  但是如果合并有下肢静脉曲张或者内皮功能失调,内皮可能会受到破坏,血栓的形成速度就会很快,不能够被纤溶系统所溶掉,这个时候就会形成下肢静脉血栓,如果下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史的,这种人群如果久坐不动,长期卧床就会形成下肢静脉血栓。

下肢静脉血栓形成的治疗方法

下肢静脉血栓形成的治疗方法:
  下肢静脉血栓首先是在血管的血流淤滞、血流缓慢、血管内皮破坏等等一些情况因素最终形成了血栓,首先要去除这些诱因,防止下肢遭到外伤、骨折破坏。同时也要避免长时间站立而造成下肢静脉曲张,再一个要避免久坐引起的下肢静脉回流受阻,避免以上这几种情况。
  但是如果一旦发生了下肢静脉血栓,就要在医生的指导下进行规范的治疗,一般治疗就包括对于针对于下肢静脉曲张的治疗,如果有曲张建议患者穿弹力袜,如果很严重的曲张可以到血管外科评估是否需要手术根治。

下肢静脉血栓介入治疗后有后遗症吗

下肢静脉血栓介入治疗后有后遗症吗:
  较大的静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验,一般并发症非常少,只有在新开展的血栓治疗中心,早期会看到很多的并发症,包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等等,所以随着介入治疗的不断发展,病例数的不断的积累,这种介入治疗的并发症。
  在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作的医院,要谨慎的操作,防止这种并发症的出现,目前来看以上并发症都可以在术中通过谨慎操作所避免,因此患者也不必过分的紧张,在很有经验的静脉血栓治疗中心,这种并发症微乎其微。