什么叫椎管内肿瘤

2020-07-14

什么叫椎管内肿瘤:
  椎管内肿瘤是指发生在椎管之内的肿瘤,它包括椎管的原发性的肿瘤也包括椎管的继发性的肿瘤,所谓椎管原发性的肿瘤。是指肿瘤来自于椎管本身的组织,像脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤,以及硬脊膜外的一些肿瘤,这些肿瘤都属于椎管的原发性肿瘤。
  另外一类椎管的肿瘤叫做椎管的继发性肿瘤,这类肿瘤主要来自于全身各个部位的癌症转移到椎管所致,像肺癌、乳腺癌、前列腺癌这些肿瘤都比较容易转移到椎管。这种椎管的继发性肿瘤,常常有椎体受累,病变主要位于硬膜外,有时椎管的继发性肿瘤也可以位于硬膜下或者脊髓的髓内。
  这种位于硬膜下的继发性肿瘤和位于髓内的继发性肿瘤,有时和原发性的脊髓肿瘤不太容易鉴别。总体来说椎管肿瘤包括原发性和继发性两大类,每一类椎管肿瘤又包括很多不同的病理类型。



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椎管内恶性肿瘤的症状

椎管内恶性肿瘤的症状:
  椎管内恶性肿瘤是椎管里边肿瘤的一大类,大概占到全部椎管肿瘤的1/4左右。椎管的恶性肿瘤还可以进一步分类,其中一部分属于继发性的恶性肿瘤,其他肿瘤在晚期可以转移到椎管。
  这一类椎管的恶性肿瘤常会造成相应部位明显的叩击痛,甚至有的时候会因为骨质的破坏造成椎体受压使患者出现突然截瘫,个别患者还可以伴有大小便失禁。另外一类椎管的恶性肿瘤位于髓内,常会造成患者一些异常感觉,像全身的发冷、发热,还有异常的瘙痒感。

椎管内恶性肿瘤的治疗

椎管内恶性肿瘤的治疗:
  大部分椎管内的恶性肿瘤首先需要通过手术的方式将肿瘤切除,或者将肿瘤的大部进行切除,如果有残余的肿瘤可以对局部进行放疗和化疗。
  对于一些恶性程度比较高、比较容易沿脑脊液进行种植和播散的肿瘤,有时还需要进行全脑和全脊髓的放疗。也有一些比较特殊类型的椎管内肿瘤,如果术先诊断比较明确,有时无需进行手术治疗,只需要对局部进行放疗肿瘤即可自行消退;当然如果这类肿瘤已经长的很大也还是需要考虑手术。

如何鉴别椎管内外肿瘤

如何鉴别椎管内外肿瘤:
  椎管内肿瘤的鉴别方法需要结合患者的临床表现、病史以及一些神经影像学检查来进行鉴别。
  椎管内外肿瘤最为常见的是神经鞘瘤,神经鞘瘤常常沿着神经根生长,有时会从椎间孔钻出去形成椎管内外的哑铃型的肿瘤,所以临床上见到的大部分的椎管内外肿瘤,特别是椎管内外的哑铃型肿瘤都属于神经鞘瘤。偶尔也会见到一些其他类型的肿瘤,比如像一些炎性的肉芽肿,这一类其实并不是真正的肿瘤,但是由于一些炎症的改变形成类似肿瘤样的病变。

什么是椎管内肿瘤

什么是椎管内肿瘤:
  椎管内肿瘤是指发生在椎管之内的肿瘤,包括椎管的原发性的肿瘤,也包括椎管的继发性的肿瘤。所谓椎管原发性的肿瘤是指肿瘤来自于椎管本身的组织,像脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤以及硬脊膜外的一些肿瘤。
  另外一类椎管的肿瘤叫做椎管的继发性肿瘤,这类肿瘤主要来自于全身各个部位的癌症,是它们转移到椎管所致,像肺癌、乳腺癌、前列腺癌这些肿瘤都比较容易转移到椎管。

什么是椎管内肿瘤切除术

什么是椎管内肿瘤切除术:
  椎管内肿瘤切除术是指采用外科手段的方式来切除椎管内的肿瘤,目前绝大多数椎管内肿瘤的患者是在神经外科接受手术治疗的。常用的椎管内肿瘤切除手术的方法是在后正中入路的条件下,通过神经外科专用的手术显微镜来切除肿瘤,整个切除过程是比较安全和微创的。
  对于一些比较复杂的椎管内肿瘤还需要常规使用电生理监测,其目的就是在切除肿瘤的过程中对脊髓和脊神经根有更好的保护,以免患者术后出现严重的神经功能障碍。