食管裂孔疝怎么确诊：
一旦可疑食管裂孔疝，首先可以到普外科或者消化内科都可以去明确诊断。一般医生会根据病史和症状，最简单的一个办法，对于大疝比较大的裂孔疝拍个胸片有可能简单直接地发现食管裂孔疝，胸片下比较大的疝表现为在胸部可以看见一个含气泡的影子，这就是胃疝到了胸腔里。另外一个比较稍微精确也比较简单的实验，就是上消化道造影，病人也没有任何的创伤，只需要在放射线下喝一下造影剂，放射科医生会让病人摆不同的体位，根据不同体位下，胸、胃从腹部疝到胸腔的情况来诊断食管裂孔疝。
再精确的方法也会有很多，比如胃镜，胃镜是一个通过腔内的办法可以诊断食管裂孔疝，一般有食管裂孔疝的患者都可以看见这种隔肌卡压的痕迹，看见一个特别大的疝囊，同时胃镜还可以排除一些和食管裂孔疝容易相混淆的一些诊断，比如贲门失弛缓症、胃炎或者其他消化道的一些情况，最后还可以做这种食道下端的动力学测压，可以明确告诉病人是否有食管裂孔疝、裂孔疝的大小以及病人的食管下端的压力等，这些方法都可以帮助明确食管裂孔疝的诊断。
食管裂孔疝可以治愈吗：
食管裂孔疝是可以治愈的。食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱，导致了腹腔内的脏器疝入到了胸腔，它是人体的解剖上的改变，这样不管吃多少药，它只可能是缓解症状，不可能从根本上治愈食管裂孔疝。
对于目前治疗食管裂孔疝的金标准，就是腹腔镜食管裂孔疝修补和腹腔镜胃底折叠术。它是通过微创方法，通过手术将疝入胸腔的脏器还原回腹腔，同时把增大的食管裂孔用缝线完好地修复缝合。如果有食管裂孔疝，同时合并有反流，同时做胃底折叠术，可以达到完全根治目的。
食管裂孔疝的症状有哪些：
食管裂孔疝是一个隐匿疝，临床表面查体是看不到的，但有一些症状往往提示患者可能存在食管裂孔疝。根据食管裂孔疝的大小，以及它是否受压迫，疝的内容物，临床表现不完全一致。
滑动疝、轻型的疝，临床表现为胃食管反流病的一些症状，剑突下的不适、反酸、烧心等等，平躺时有部分人呕吐腐蚀食物；食管旁疝，临床表现为压迫症状，吃饭后饱胀感、打嗝、剑突下胀痛、不适，吃完饭之后腐蚀、反流、甚至口臭。如果大的疝压迫到肺，可能会引起一些呼吸症状，如果结肠进入到胸腔，可引起消化道症状。
食管裂孔疝的诊断：胃镜诊断、通过CT和钡餐诊断。
食管裂孔疝的治疗方法有哪些：
胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置，包括胃底甚至结肠还有小网膜，大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置，称为食管裂孔疝。
对于轻度的小滑动疝，没有任何症状，不建议采取治疗；如果同时存在别的症状，比如说反流性食管炎，甚至有时候表现为慢性的咽炎、长期的这种咳嗽、肺尖端的肺部感染，建议积极手术干预；
对于食管裂孔疝引起的梗阻，需要限期甚至急诊手术治疗；随着微创技术、腔镜技术的发展，对食管裂孔疝修复从技术层面来说是比较成熟。术后恢复也比较快，所以对食管裂孔疝存在一些临床症状的情况，目前采取腹腔镜的微创手术来修复。
食管裂孔疝是怎么引起的：
胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置，包括胃底甚至结肠还有小网膜，大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置，称为食管裂孔疝。
食管裂孔疝的形成的原因：一是食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点，长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭，都会诱发食管裂孔疝。
二是这个位置先天发育不全，甚至比较薄弱、食管裂孔比较大，也会诱发食管裂孔疝。
三是创伤、腹压突然增高，如果外伤之后，腹压突然增高，腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔，造成创伤之后的食管裂孔疝。
对于食管裂孔疝的治疗，目前通过微创手术解决，修复扩大的食管裂孔，把进入胸腔的疝复位到正常位置。
减重手术方式有哪些：
目前有一部分人通过外科手术来进行减重。但不是所有的人都适合减重手术，有明确的指征来判断是否适合。目前归纳起来，外科手术减重有两大类：
第一类是限制性手术，通过限制摄入的手术来解决减重的问题；
第二类是通过减少吸收来减重；
此外还有其他包括胃内水囊、神经刺激来减少食欲进行减重，也可将第一类和第二类结合使用。限制性手术包括：
1、缩胃手术，常规的香蕉胃手术也叫sleeve手术。
2、旁路手术，以前是通过开腹来采取这种手段，现在基本上都是通过腹腔镜手术，以及机器人手术完成腹腔内的操作，对特别肥胖的病人，微创手术给大家带来一个非常好的选择。