子宫肌瘤多大一定手术：
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一。据报道，发病率占女性总数的百分之二十到百分之三十。但是，大部分子宫肌瘤其实并不需要手术，常常可以一直观察到绝经以后，绝经以后，随着激素的消退，子宫肌瘤一般就不再继续生长，甚至会逐渐缩小。
子宫肌瘤的手术指征，一般包括临床症状明显，尤其是月经量增多，有贫血的，包括怀疑恶性变，比如肌瘤增大超过八到十公分，包括因为肌瘤影响受孕的包括这么几个手术指征，既往肌瘤大小是判断手术指征的一个因素。目前并不这么认为，肌瘤大小并不是手术的主要指征。手术主要还是看临床症状，如果肌瘤患者月经量过多，有贫血就需要手术。当然如果肌瘤过大，超过八到十公分，或者肌瘤生长过快，半年内肌瘤生长超过六公分，怀疑有恶变可能，这时也需要手术。
子宫肌瘤是雌激素依赖的疾病，雌激素或者是类似雌激素的物质都能够诱发和加重病情，所以，在生活中，患者要尽量避免吃豆制品和蜂王浆类的食品。另外，雌激素类的药物要慎用，应根据治疗重要性来决定是否应用雌激素类药物。
子宫肌瘤对身体的危害，最主要的为月经量多，若肌瘤较大，可致月经大量出血，严重可造成贫血；若肌瘤压迫膀胱，可引起尿失禁、排尿困难等症状；若肌瘤压迫子宫后壁，可引起大便干燥、腹泻等症状。若肌瘤本身很小，可无明显症状。
子宫肌瘤都能做宫腔镜吗：
所有的手术都有禁忌症，子宫肌瘤宫腔镜手术的禁忌症包括宫颈瘢痕，不能充分扩张者；子宫曲度过大，宫腔镜不能进入宫底者；生殖道感染的急性期；心、肝、肾功能衰竭的急性期；对于子宫肌瘤宫腔镜手术后，出血症状有所缓解，但是肌瘤可以再发，无良好的心理承受力者。
患者如果想要做子宫肌瘤的宫腔镜手术，就需要进行许多的相关化验检查。这些化验检查包括检查肝肾功能以及凝血功能。另外，患者还需要进行术前的有关传染病的筛查。黏膜下肌瘤患者在做手术之前，一定要采取预处理。如果黏膜下肌瘤Ⅱ型的肌瘤很大，较为安全的做法就是在进行手术之前做预处理，包括打针都可以把肌瘤缩小到一定的程度，这样做预处理之后，再去做手术。
子宫肌瘤的治疗：
子宫肌瘤的治疗，对于子宫肌瘤的不同症状，有着不同的治疗方式。
子宫肌瘤的保守治疗方式是针对于在临床上那些肌瘤不大，或者没有任何症状的子宫肌瘤患者。目前针对子宫肌瘤患者，有几种保守的治疗方法。如若患者的子宫肌瘤没有症状，可以选择观察，还可以选择使用药物，对子宫肌瘤进行治疗。目前治疗子宫肌瘤的药物，还涉及到一部分激素类的用药。因为子宫肌瘤是跟激素依赖性相关的一种疾病，可以采取雌孕激素受体的方法，来对子宫肌瘤患者进行治疗。比如使用米非司酮药物，来治疗子宫肌瘤，可以起到抑制子宫肌瘤进一步增长的作用。由于子宫肌瘤属于雌激素依赖性疾病，应用GnRH-a类药物来治疗子宫肌瘤，也是一种治疗子宫肌瘤的方法。
没有症状的子宫肌瘤可以通过妇科检查、联合内诊发现，子宫肌瘤多数伴有子宫的增大，通过触诊可以检出；要具体判断子宫肌瘤的严重程度，要通过超声检查，也可以进阴道甚至直肠做辅助检查，判断有无肌瘤、肌瘤的大小、肌瘤的位置等，对后期的治疗有一定的指导作用。当肌瘤需与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时，可行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判断其性质。注意检查时要避开月经期。宫腔镜下可直接观察宫腔形态、有无赘生物，有助于黏膜下肌瘤的诊断。