胆囊结石术后会不会复发

2020-07-14

胆囊结石术后会不会复发:
  胆囊结石的复发是一个非常复杂的问题,理论上讲由于我们还没有完全清楚胆结石的成因,因此我们没有绝对的的措施去预防胆囊结石的复发。当然,结石复发也是一个非常复杂的问题,首先我们要明确到底是因为哪一类结石做的手术,胆结石是胆道系统结石病的一个统称。
  详细地来分,胆结石可以分为三种类型:
  第一种类型是我们最为熟悉和常见的胆囊结石;
  第二种类型是胆总管结石,胆总管结石的形成绝大多数是由于胆囊内的较小结石经过胆囊管掉到胆总管里边而形成的胆总管结石;
  第三种类型是我们大家可能最不熟悉,也是临床上治疗最为复杂的肝内胆管结石,肝内胆管结石这个疾病主要出现在我国的东南和西南等南方地区,在北方属于散发性的病例,肝内胆管结石的成因更加复杂,跟患者的饮食习惯、当地的水文地质特点、患者的代谢状况等都是有密切关系。
  在胆结石手术以后,由于切除了胆囊,通常来讲胆结石是不会再复发的,胆囊切除以后,不会再有胆囊内的结石落入到胆总管里,所以胆总管结石也是很少复发的。最常见的复发结石是肝内胆管结石,肝内胆管结石易复发也是肝内胆管结石治疗困难的原因之一,这类患者在手术以后要长期服用利胆和稀释胆汁的药物来防止病情复发。



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胆囊结石怎么诊断

胆囊结石怎么诊断:
胆囊结石的诊断主要是靠B超(检查)。绝大多数的结石在B超下都表现为强回声,后面有声影。CT也是我们用来诊断胆囊结石一个比较有效的方法。但是很多胆囊结石是放射线阴性的。所以说有些时候,CT上没有看到胆囊结石,而B超上会发现胆囊结石。并不是结石不存在,而是CT在诊断结石方面有它一定的局限性。
对于一些合并有胆管结石或者怀疑有可能合并有胆管结石的患者,除了进行常规B超或者CT的检查以外,还要进行核磁的(检查),也就是磁共振胆道水成像的检查,它的主要目的就是看在胆管里是不是也有结石。

什么是胆囊结石

什么是胆囊结石:
  胆囊结石是肝胆外科一种常见的良性疾病,只要是在胆囊内出现B超高回声可以移动的病灶,都称为胆囊结石。分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石。由于胆囊内的胆汁有胆固醇、胆汁、酸盐、胆色素等等,任何影响胆固醇、胆汁酸浓度比例、胆囊内胆汁淤积的因素,都会导致胆囊结石的形成。大多数是胆固醇性结石,和饮食中糖分、脂肪、胆固醇的含量密切相关。
  某些特殊人群像女性由于激素的影响,肥胖、多次妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养出现胃肠道功能障碍,会增加胆囊结石的形成。糖尿病某些内分泌疾病、接受过胃肠道手术、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加胆囊结石的出现。而胆囊结石的发生率会随地域环境而改变。

如何预防胆囊结石

如何预防胆囊结石:
  胆囊结石是比较常见的疾病,很多饮食习惯行为和内外因素都可以引起胆囊结石的形成。比如经常不吃早饭,空腹时间较长,胆汁长期储存在胆囊内形成淤积,胆汁过度浓缩,使胆汁当中的胆固醇沉积并形成结石。
  其次,饮食结构中过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇,不仅可以引起发胖,同样也会增加胆汁中的胆固醇比例,引起胆固醇的代谢异常,容易形成结石。而某些慢性的代谢性疾病,如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者,同样胆结石的发生率明显高于正常人群。其他还有甲状腺功能异常,某些过度节食减肥而导致营养不良,也是胆结石的高发人群。所以胆结石的预防一定要采取综合的措施。

胆囊结石伴胆囊炎的治疗

胆囊结石伴胆囊炎的治疗:
  胆囊结石伴胆囊炎的患者,若没有明显症状,则无需治疗,只需定期复查腹部彩超日常饮食注意清淡少油,定时进餐。若出现以下情况,则考虑手术治疗:
  一,反复发作的急性炎症,对于该种患者,症状可能越来越严重,若结石梗阻,可能导致腹膜炎和休克危及生命。
  二,充满型胆结石,即使无任何症状,也建议手术治疗,此时胆囊已无任何储存和浓缩胆汁的过程。
  三,胆囊结石合并胆囊息肉。
  四,胆囊结石直径超过3厘米。
  五,萎缩胆囊,该症状癌变几率很大。
  六,其他高危因素。

什么人容易得胆囊结石

得胆囊结石的人群比较多,胆囊结石发病最常见的是和遗传因素、人种有关系,像印第安人60%人都有胆囊结石;另一部分人和遗传有关系,比如说像父母以及特别直系亲属里头,如果患胆囊结石的人数比较多的话,那么自己患胆囊结石几率也是比较高的。再有一个和地域和饮食因素有关系,比如说在我国的西北地区,还有像内蒙古一带以及在东南沿海地区,胆囊结石的发病率都是比较高的。最后一个是和饮食有关系,比如说长期吃油脂食物比较高、吃肉食比较多的人,很容易得胆囊结石。