甲亢危象是什么

2020-07-14

甲亢危象是什么:
  甲亢危象指由于甲亢患者感染或治疗中断,突然间引起甲状腺素水平大量释放入血,造成全身系统的改变。甲亢危象的临床表现主要见于四点:
  第一,高热,体温大于三十八点五度;
  第二,心率快,大于120次/分;
  第三,出现顽固性的消化系统症状,比如顽固的恶心、呕吐、腹泻、脱水,甚至血压下降等;
  第四,神经系统症状,早期表现为兴奋、谵妄,晚期会出现意识障碍。甲亢危象是甲亢最重的一种临床表现,具有高死亡率的特点,如果未及时治疗,则救治率极低。
  甲亢危象的治疗有四点:
  第一,一般性支持治疗,例如处理高热,保护脑细胞给予冰帽,补充血容量,使血压不要再继续下降;
  第二,对症治疗,例如抗感染的治疗,应用β受体阻滞剂减慢心率的治疗,患者腹泻、便秘交替进行,要给予补液、记出入量的治疗;
  第三,其他药物治疗,如患者血压下降,可以用肾上腺皮质激素进行治疗;
  第四,抑制甲状腺素合成和生成的药物治疗,首选丙基硫氧嘧啶,因为它具有起效快、代谢时间短的特点,临床上用大剂量的丙嘧600mg顿服,然后再用200mg,一天三次,逐渐地再减量。



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甲亢是不是大脖子病

甲亢是不是大脖子病:
  甲亢患者可能会出现颈部增粗的情况,但是跟俗语的大脖子病并不完全一样。甲亢,准确来讲是甲状腺功能亢进的状态。这是一个功能性的诊断,很多疾病都可以造成甲亢,比如甲状腺炎。这些疾病在临床上的表现,可能体现出来的都是甲状腺功能亢进。
  但并不意味着甲亢就是大脖子病,因为很多甲亢患者,他并没有明显的颈部增粗的情况,更多表现出来的是一个代谢增强的状况。比如会出现心慌、消瘦,甚至有些病人可能会出现突眼。这些才是甲亢典型的临床表现,跟通常所说的大脖子病,没有特别绝对的关系。

甲亢查什么

在临床中,怀疑病人有甲亢,首先要查甲功,根据甲功判断是否有甲亢。即检测促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4,根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次要做甲状腺B超,观察有无弥漫性病变,丰富血流及甲状腺结节。甲亢有很多原因造成,临床中要与亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者,要进一步检查血沉、甲状腺抗体,以及放射性甲状腺吸碘率,来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞减低,如果要治疗,药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人,在用药前要检查血常规和肝功,来监测用药效果。

甲亢的治疗方法有哪些

甲亢有三种治疗方法,各有优缺点。第一,抗甲状腺药物治疗,临床首选。它主要包括两类药:他巴唑和丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程较长,需要一年半到两年的时间,但药物治疗复发率较高。第二,放射性碘131治疗。此种方法简单、快捷,三个月甲功基本恢复正常,主要不良反应为甲减。如果发生甲减,需终身使用优甲乐替代。第三,手术,切除部分甲状腺,进行甲状腺的次全切除术。手术复发率为8%左右,也会引起一些不良反应,例如甲状旁腺损伤或喉返神经损伤。根据病人的病情和实际情况,由医生和患者共同来决定选择治疗方法。

妊娠甲亢对胎儿的影响

妊娠期甲状腺功能状态和妊娠不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。

孕妇甲亢的原因

甲状腺功能亢进症又称甲亢,为分泌科较常见的疾病。甲亢是由于甲状腺腺体分泌过多甲状腺激素,引起循环、消化和神经系统兴奋性增强,代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢容易好发于女性,尤其是育龄期女性。有很多的妊娠期甲亢病人在怀孕前,怀疑有甲亢而没有筛查出来。怀孕后体内绒毛膜促性腺激素,即HCG水平升高,刺激甲状腺激素水平增高。这种甲亢称为妊娠一过性甲亢综合征,要与妊娠期甲亢、显性甲亢鉴别。因为妊娠一过性甲亢综合征是暂时的,一般在14到18周左甲功可以恢复正常,不需要抗甲状腺药物的治疗。

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甲亢方

益气养阴,软坚散结。

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甲亢通用方

解郁化痰。主治甲状腺功能亢进。

甲亢一号

甲亢伴甲状腺肿大。

甲亢通用方

清热利水,散结祛瘀。适用于甲状腺功能亢进。

甲亢通用方

养血安神。主治甲状腺功能亢进。