小儿脑瘫的预防措施

2020-07-14

小儿脑瘫的预防措施:
  小儿脑性瘫痪简称脑瘫,出生前到生后一个月以内各种原因所致的非进行性的脑损伤的综合症,主要是表现为中枢神经系统障碍、肌张力异常、姿势和反射的异常,并可以同时伴有癫痫、智力低下、语言障碍、视觉及听觉的障碍等等。
  脑瘫是一个综合征,可以由于多种病因引起来的,病理改变与病因有关,各种先天性的原因所致的脑发育障碍,常有不同程度的大脑皮层的萎缩和脑室的扩大,可有神经细胞减少和胶质细胞的一个增生。早产儿的缺氧、缺血脑病是引起脑瘫的最主要原因之一,那么它可以引起室管膜下的一个出血,脑室周围白质、软化、变性,可有多个的坏死或变性以及囊腔的一个形成。实际上经过内囊支配的肢体的神经区域常受累等等,核黄疸后遗症也可以导致脑瘫的发生。
  我们的预防最主要是诱发的因素,除了宫内导致的宫内发育迟缓和一些遗传倾向等等,那么最主要的我们需要预防他在产前和产时的缺氧,导致的重度的窒息。近年来发现一些脑瘫伴有癫痫的孩子脑沟回的发育不良,它会导致早期的先天性的或者后天性的脑发育障碍,脑瘫一般情况下是先天性的和后天性脑病变残留的现象,一般我们主要针对的是后天性的所致的脑瘫的预防,也就是说预防他在宫内的和产时的窒息是最主要的原因,产后主要是导致一些严重的感染性疾病所致的脑瘫等等。



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小儿脑瘫如何用药

小儿脑瘫如何用药:
  实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗,脑瘫的分先天性和后天性的,急发性的形成的脑瘫一旦诊断,很难通过药物治疗去改善。
  在早期的时候,尤其是小婴儿三个月以内,可以用神经刺激因子,促进脑损伤功能区的代偿性的功能恢复,实际上疗效也有限,一旦诊断脑瘫,主要治疗的就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等,外科矫正主要的适应症就是痉挛性的脑瘫患儿;手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等等;家庭教育,提倡家庭成员的参与康复治疗。

小儿脑瘫如何排查

小儿脑瘫如何排查:
先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。出生以后可以进行新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查,母亲和新生儿血型的检查,避免溶血和核黄疸的发生,避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫发生,一旦出现母、儿的血型不合,要及时的进行胆红素的定量实验,血清胆红素的监测。高龄产妇产前羊水的基因,比如染色体免疫学的检查,另外其他的辅助检查还有就是脑电图,其他的影像学检查是脑CT的检查。
实际上脑瘫的检查主要通过临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现。

小儿脑瘫手术后怎么样

小儿脑瘫手术后怎么样:
  外科矫形主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿,适用于步态趋于成熟的小孩,在六到十岁的时候开始进行,目的就在于矫正畸形,改善的肌张力,改善肢体平衡,促进走路姿势的恢复。手术的方式有一些叫肌腱手术,改善肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等。
  外科手术治疗不见得能完全的解决痉挛性脑瘫的肢体状态,但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解,改善肢体的平衡,促进他生活质量的提高,还是非常有帮助的。当然,手术矫正不适用于软瘫的患儿,要严格掌握它的适应症。

小儿脑瘫术后并发症有哪些

小儿脑瘫术后并发症有哪些:
  脑瘫手术主要针对的是痉挛性的脑瘫,痉挛性的脑瘫也就是大脑瘫痪,指的是未成熟的大脑在各种原因的作用下发育不全而导致的非进行性的损伤。
  痉挛性脑瘫患儿的并发症多种多样,有的患儿是单纯性的痉挛性瘫痪,并不伴有其他的表现。但是有些患儿随着身体姿势的改变,也可能会出现智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至部分患儿失明。
  一般情况下,要根据大脑损伤的程度和受累的功能区,来看痉挛性脑瘫是不是合并有其他功能损害,因此,痉挛性脑瘫患者手术后的并发症,要根据患儿本身的损害程度以及术后的恢复程度来判断。

脑瘫怎么确诊

小儿脑瘫的诊断主要依靠临床症状,头部核磁、头部ct能够明确患儿是否存在脑结构异常,对于判断预后有帮助;脑电图能够判断患儿是否合并癫痫;脑干诱发电位能够明确患儿是否合并听觉或者视觉障碍。以上几种辅助检查均不能排除脑性瘫痪,脑性瘫痪的诊断标准是查找脑性瘫痪的致病因素:发生在产前、产时和生后一个月之内,且出现中枢性肢体运动障碍。诊断时要除外婴儿一过性的脑发育延迟、一过性的运动发育延迟、代谢性疾病引起的进行性脑损伤等。