间质性肺炎是什么

2020-07-14

间质性肺炎是什么:
  间质性肺炎是,各种原因引起来的肺间质炎性,或者纤维化性的这种改变,这种病变主要是侵犯,一个是肺间质,再一个侵犯肺泡腔。有两大类型,一种是继发性的,一种是特发性的。
  继发性的,我们可以见于一些粉尘,或者有毒有害气体的接触史。
  然后第二种是药物,有一些药物特别是像胺碘酮或者是有一些化疗药,特别是靶向化疗药,容易引起间质性的肺炎。
  第三种是继发一些结缔组织病,有一些自身免疫病,它的肺部是受累了,表现为间质性肺炎。第四种可能有一些特殊的病毒感染,后遗的这种肺间质的受损。
  还有一种就是我们讲的矽肺,也是属于间质性肺炎的一种。在前面我说的是这种继发性的有明确原因的,这时候的治疗就要针对于它的原发病,做治疗,然后再同时辅助于间质性的肺炎的治疗。
  然后第二大类就是我们的特发性的。特发性的,顾名思义就是没有找到什么的原因,但是特发性间质性肺炎里面,也有很多的分型,具体的分型我们要取到肺的组织,然后根据其病理类型做诊断。



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什么是间质性肺炎

什么是间质性肺炎:
  人体的呼吸系统为,空气通过人体的口腔、声门、气管再到支气管,然后再到远端的肺泡。在肺泡的周围有一圈组织,称为肺间质,肺间质就是肺泡之间的间质。间质性肺疾病或者间质肺炎,就发生在肺泡的间质和肺泡腔,临床上称之为间质性肺炎。
  临床上间质性肺炎指的是非感染性的间质性肺炎,累及患者的肺泡腔、肺间质的炎症、肺炎。间质性肺炎会引起一个比较严重呼吸困难。因为肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路,一旦这个部位发生了病变,氧气进入到人体的血液循环就存在障碍。

间质性肺炎的症状

间质性肺炎的症状:
  间质性肺炎的症状,跟病情的轻重有关系:
  第一症状是气短,但气短的症状因为太不典型了,可能会延误就诊的时间,早期就是活动后的气短,一休息就缓解了。所以基本上早期就医的比较少,但是气短是渐进性加重的,最厉害的时候,可能出现呼吸困难,晚期出现早期一型呼衰,紫绀。
  第二症状是咳嗽,一般是干咳,没有痰的,随着时间的进展越演越烈,最后变成刺激性干咳。
  第三个症状,伴随着全身的症状,跟原发病有关系。

间质性肺炎和肺纤维化有什么区别

间质性肺炎和肺纤维化有什么区别:
  间质性肺炎是一类病名,部分类型发展至终末期,会出现肺间质纤维化。肺间质纤维化是个影像学的描述,是间质性肺炎比较严重才会出现的。有一部分间质性肺炎,诊断及时,比如药物或者急性诱因引起来的,把诱因去除,经过积极的治疗,肺内完全吸收,没有任何的后遗症。
  有一部分间质性肺炎,可能会遗留有肺间质纤维化,或者是逐渐的进展,进展到肺间质纤维化。如果间质性肺炎进展到肺间质纤维化,它纤维化的部分,就失去了肺的功能,所以通过间质纤维化的面积,可以估测肺功能的情况。

间质性肺炎传染吗

间质性肺炎传染吗:
  间质性肺炎是一大类疾病,包括特发性的和继发性的。特发性的间质性肺炎,原因未明,理论上没有任何传染性。继发性的有没有传染性,也要看继发于什么样的疾病,比如药物引起来的,肯定没有传染性,像自身免疫病引起来的,肯定是不会传染的。
  像吸入粉尘引起来的,也是没有的传染性。存在传染性的可能的就是病毒性肺炎,病毒感染引起来的间质性肺炎,可能有传染性,但这个传染性,也只是在它急性发作,就是在病毒感染发作的状态下。
  如果感染已经得到控制,体内没有病毒在繁殖了,也没有呼吸道的排毒情况,就没有了传染性,哪怕是后遗了一部分的间质性的改变,依然没有传染性。

体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么办

体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么办:
  如果体检时肺CT报告出现肺纤维化或间质性肺炎,需根据不同的情况区别对待。
  肺间质纤维化指累及双侧肺脏,分布范围较大的纤维化,表现为索条影或局限纤维化。索条影是纤维化的CT表现,除肺结核,肺炎痊愈后也可留下局限纤维化影像。
  纤维化是炎症修复后在肺留下的疤痕。肺间质纤维化早期CT首先出现在双下肺背侧,胸膜下多见,两侧对称高分辨率CT,可见肺外围薄壁小窝蜂阴影。小范围局限的间质性肺炎和纤维化,与肺间质纤维化疾病无必然联系。