胆结石必须要做手术吗：
胆结石一定要做手术吗。这个答案是否定的，胆结石不一定要做手术，我们对于胆囊结石的治疗要根据胆囊结石的症状以及胆囊大小形态功能是否正常，来进行治疗方法的选择。
无症状胆囊结石或者是静止性胆囊结石，通常是指没有任何症状发作的体检发现的胆囊结石。如果胆囊大小，形态功能都正常，完全可以通过定期检查，而不需要任何的干预。
症状比较轻微的胆囊结石，包括慢性胆囊炎，右上腹的隐痛，某些消化不良症状，而胆囊功能基本正常，这种情况我们也是可以采取饮食控制和药物对症治疗，改善症状，延缓胆囊疾病的发展。尽大限度的保留胆囊功能，也是不一定要做手术。
那么需要做手术的，包括反复发作胆绞痛，胆囊炎，出现胆囊结石合并症，包括胆管结石，胰腺炎，或者是胆囊明显的萎缩，胆囊明显的增大，丧失胆囊功能，或者是存在胆囊癌变的风险，那么这种情况胆囊结石我们建议采取手术治疗。
胆囊结石是否需要排石，在临床上病人经常会遇到这样的问题。胆囊结石在胆囊内比较安全，虽然它也可能引起炎症，或者胆囊结石在胆囊颈部或壶腹部的梗阻。但是如果有些药物能促进排石，它可能引起这些小结石排出，通过胆囊管进入胆总管；而胆总管是比较细的结构，结石一旦进入胆总管很容易在胆管内，或者是在胆管下端出口的地方引起梗阻；严重时还可能引起黄疸和胆源性胰腺炎，这种情况就比较严重。所以，如果有胆囊结石，建议不要进行排石治疗，这样的风险比较大。
胆囊颈结石怎么办：
胆囊结石在胆囊内的位置，一般不固定，除非在胆囊的出口，也就是胆囊壶腹或者胆囊管的位置坎顿，不能缓解。所以，一般胆囊结石在胆囊里边移动，如果不卡住可能就没有太多的症状；但如果这种小点的结石在胆囊颈部坎顿，就需要积极到医院进行治疗。
结石在胆囊颈部坎顿后，一般建议病人不要吃、喝，这样会减轻胆囊的负担，避免胆囊继续收缩使结石越卡越紧；或者是卡在胆囊管里，可能症状就更明显。同时，有的病人可能还需要放置胃管，把胃液往外引流；还需要给予一些抗感染治疗、解痉治疗。
胆囊结石，如没有任何急性或慢性炎症的症状，无需治疗。如有症状，在急性炎症期需要静脉或口服抗生素；慢性胆囊炎，需要用一些消炎利胆的中药或中成药。目前手术是最根本最彻底的治疗手段。建议胆结石患者，需在专业医生指导下，进行药物治疗。
胆结石是一个比较笼统的说法，结石可以长在胆囊内、肝内胆管内、肝外胆管，笼统称为胆结石，从发病率的角度来讲，胆囊结石的发病率远远高于其它位置的结石，在胆结石中占绝大多数的比例，因此通常把胆囊结石称为胆结石。
对于有症状和（或）并发症的胆囊结石，首选胆囊切除术治疗。腹腔镜胆囊切除已是常规手术，具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。对于病情复杂或没有腹腔镜设备的医院，也可作开腹胆囊切除。下列情况应考虑手术治疗：1。结石数量多及结石直径≥2~3cm；2.胆囊壁钙化或瓷性胆囊；3.伴有胆囊息肉≥1cm；4.胆囊壁增厚（>3mm)即伴有慢性胆囊炎。对于单发的胆囊结石，胆囊功能较好，可以采取保胆取石，即切除石头，保留胆囊。但是保守治疗必须有严格的适应症，否则结石容易复发。