法洛氏四联症检查

2020-07-14

法洛氏四联症检查:
  法洛氏四联症的检查,其实在临床对于疾病的检查。我们经常要包括这几个方面,症状的检查,体征的检查,另外就是实验室的检查,像症状的检查。对于法洛氏四联症来说,它是青紫型的先天性心脏病,所以它最重要的症状就是青紫,青紫往往就是给我们提示缺氧,症状学上法洛氏四联症的孩子,在听诊的时候,能够听到典型的心脏杂音,当然它的这种杂音,我们就要判断,收缩期的还是舒张期的,这种杂音的程度,究竟有几级,这些都是要由专科大夫来进行判断的。
  再有就是,对于法洛氏四联症的检查,就要借助于相应的一些实验室的检查,这种实验室的检查,又包括很多,比如对于法四的孩子,我可以给他做一个X光线的检查,这时候他的心脏,会成一个特殊的靴形心,像靴子一样靴形心,再有就是法洛氏四联症的孩子,也可以给他做心电图的检查,以及我们说的做B超的检查。那么B超的检查,往往就会发现它主动脉根部,会出现一个增宽的现象。另外还有一些专科医院,它可以做一些相对更深入地检查,比如心脏导管的检查,以及心脏造影的检查,往往借助于这种导管或者造影,就能够比较容易发现法洛氏四联症,它存在的那几种解剖畸形,所以说它对于诊断的意义,还是比较大的。



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法洛四联症的症状

法洛四联症的症状:
  法洛四联症因为四种畸形连在一起,血液在心脏的走向跟正常人不同。
  第一是紫绀,即病人口腔的黏膜、嘴唇、眼睛或者脸颊部发紫,随着年龄的增加愈发严重,长到一定程度后,会出现杵状指,即手指头、脚趾头像打鼓的棒槌,这是主要症状;
  第二是蹲踞,因为缺氧,活动量受限,出现心慌气短,蹲踞可帮助病人减轻症状;
  第三是缺氧发作,即正常状态下受到刺激或突然脸色阵阵发青或翻白眼,心率突然加快,脸色苍白;
  第四是可能会出现脑的栓塞,脑的脓肿。该病可通过心电图、胸片、彩超、CT、核磁、心血管造影诊断。

法洛四联症能治好吗

法洛四联症能治好吗:
  法洛四联症有轻有重,轻者治完后基本上接近正常人,重者治完后还会存在一些问题,所以还不能根治。问题主要表现在以下方面:
  第一是心电图的异常,往往做完后还会有右束支的传导阻滞;
  第二是胸片可能表现为肺血不完全正常、肺血偏少或流出道瘤样膨出、右室肥厚;
  第三是做完手术后有一部分病人还存在室间隔缺损的残余分流、残余的流出道的梗阻、压差,病人活动量、耐受力会有一些问题。
  最让医生关注的一个问题是肺动脉瓣关闭不全、三尖瓣的关闭不全。鉴于以上问题,因此术后不要从事重体力劳动、剧烈的体育运动。

法洛四联症手术能彻底治好吗

法洛四联症手术能彻底治好吗:
  法洛四联症能否通过手术彻底治好要根据病人的情况来定。轻者术后心脏结构可完全达到正常状态,认为完全治愈,但术后不要从事剧烈体育运动、重体力劳动。
  重者或较复杂的术后应该是没有达到根治的状态,还存在以下问题,第一是室间隔缺损的残余分流;第二是流出道有压差的问题;第三是很多病人会有肺动脉瓣或多或少的关闭不全或肺动脉瓣的狭窄,影响远期生存质量;第四是心电图异常,束支传导阻滞,但是通过手术治疗,会明显改善病人的生活质量、运动量、活动量,也会明显延长寿命,能达到或者接近正常人的生活状态。

法洛四联症手术有风险吗

法洛四联症手术有风险吗:
  法洛四联症手术有风险,国内大概成功率在95%以上,风险主要表现在以下方面:
  第一是麻醉的风险,出现缺氧发作,会带来意外的并发症,出现动静脉的损伤;
  第二是体外循环并发症,目前基本没太多问题,但若病情较重或较复杂,还可能出现空气栓塞、组织块栓塞等;
  第三是外科手术风险,包括诊断、体肺侧枝、冠状动脉、肺动脉的发育情况、室缺修补、主动脉瓣损伤、心律失常、肺的问题。但是现在随着体外循环技术的发展,成分超滤等情况也在减少。

法洛四联症手术后注意什么

法洛四联症手术后注意什么:
  法洛四联症术后需要注意以下问题:
  第一是术后早期注意事项,孩子尽量保持平位,按照医生要求服用利尿补钾药物,控制喝水量,注意观察心包积液情况,该症状为心率加快、没有精神、不爱吃饭、四肢末梢冰凉、尿少,可以做彩超诊断;
  第二是术后远期注意事项,要看病人的心脏结构是否有问题,流出道是否有压差,室缺是否有残余分流,是否有心律失常,心电图上QRS波宽度是否加宽。
  术后要定期复查,小孩子要一个月、三个月、半年复查,有问题及时发现处理,大人要术后三个月、一年复查,不要剧烈运动,不要从事重体力劳动。