胆囊息肉如何引起的

2020-07-14

胆囊息肉如何引起的:
  根据胆囊息肉的性质我们可以将胆囊息肉分为胆固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等,胆固醇性息肉最常见,往往是和胆囊内胆汁的胆固醇含量过高或比例失调,胆囊收缩功能障碍而出现的。
  胆囊内胆固醇结晶贴附在胆囊壁上形成的多发胆固醇性息肉,腺瘤性息肉具体形成的原因不清楚,那么对于腺瘤性息肉我们通过影像学检查来观察及息肉的大小、形态、基底是否有血流,来判断其有无发生癌变的风险,那么炎性息肉是由于长期慢性的胆囊炎特别是胆囊结石刺激以胆囊壁内增生形成的息肉样病变。
  那么,无论是哪一种息肉,我们的建议都是要通过检查来确定其胆囊息肉的性质,并通过动态监测来观察其变化情况,对于有症状或者是有癌变风险的胆囊息肉,则建议尽早手术治疗。



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胆囊息肉是什么

胆囊息肉是什么:
  胆囊息肉临床上叫做胆囊息肉样变,因为胆囊息肉有不同的类型:
  第一,真性的息肉,就是胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性的息肉;
  第二,是腺瘤样的息肉,从胆囊壁上突起一个实性的结构。如果是腺瘤或者是腺肌症、炎性息肉,如果慢慢增大有可能会发生恶变。所以,如果胆囊单发息肉逐渐增大,达到将近一公分左右,就需要积极进行手术切除治疗。早期的胆囊结石是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出,形成胆固醇结晶,它贴附在胆囊壁上,有时可移动;附在胆囊壁上,不能移动。

胆囊息肉会复发吗

胆囊息肉会复发吗:
  如果是用药物进行治疗后,很小的息肉消失,患者痊愈,但在停药以后过一段时间有可能出现息肉的复发。因为药物会帮助胆汁的代谢,使得很小的胆固醇结晶慢慢消退,如果停药,患者自身的胆汁代谢可能又会恢复到原先状态,所以很可能会出现息肉复发。
  如果是做了手术以后,也就是做了保胆取石手术,这种息肉取出来以后,术后的复发率也是非常高,如果不进行一些药物的配合来进行干预,是非常容易复发的,所以一定要在术后要进行定期的随访,患者要做定期的复查。

胆囊息肉样病变的原因

胆囊息肉样病变的原因:
  胆囊息肉样病变绝大多数是胆固醇的结晶。胆固醇的结晶形成原因是胆汁里面胆固醇、胆酸和胆盐的比例失调,而出现沉积。
  任何影响胆固醇与胆汁酸磷脂浓度比例和造成胆汁淤积的因素都能导致结晶形成。如某些地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病,高脂血症、胃切除或胃肠吻合术后、溶血性贫血等。
  在我国经济发达地区城市及西北地区的胆囊息肉样病变发病率相对较高。绝大多数的病人,还是和饮食有一定的关系。

胆囊息肉样病变要手术吗

胆囊息肉样病变要手术吗:
  少数胆囊息肉病例可发生癌变。胆囊息肉恶变的危险因素:直径超过1cm;单发病变且基底部宽大;息肉逐渐增大;合并胆囊结石和胆囊壁增厚等,特别是年龄超过60岁、息肉直径大于2cm者。病人如无以上情况,也无临床症状,则不需手术治疗,应每6~12月超声检查一次,观察息肉大小变化。
  如病人存在上述恶变危险因素,而且有明显症状,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术。胆囊腺瘤是一个癌前病变,有1/20的几率在几年内会发展成肿瘤。所以这一部分病人也建议做手术。

胆囊息肉样病变手术前准备

胆囊息肉样病变手术前准备:
  胆囊切除术是一个非常常规,非常普遍的一个手术。在很多的三甲医院,已经被列入移植手术的范畴。胆囊息肉样病变的病人,手术前没有特别需要注意的事项。主要是病人在门诊完成一些术前检查。手术当日到达医院,即可完成手术。
  有些医院,可能病人上午做完手术,下午就可以出院,回家休息。有些医院可能需要病人留院观察一晚。但是,对于一些高龄的病人还需谨慎。因大部分高龄患者可能存在高血压、糖尿病等一些基础疾病。对于青壮年的病人而言,实际上并没有特别需要注意的事项。