什么是哮喘

2020-07-14

什么是哮喘:
  支气管哮喘是由多种炎症细胞,包括气道的炎性细胞和结构细胞,如嗜酸细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞、平滑肌细胞等和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。临床表现为患者反复发作的咳嗽咳痰,胸闷气喘。查体两肺可闻及哮鸣音,合并肺部感染的时候可出现湿性啰音,严重的患者呈端坐位,张口呼吸可见口唇紫绀,心率明显增快,大于120次每分。
  实验室检查血常规可见嗜酸性粒细胞明显增高,如果合并感染的时候可有白细胞计数的增高。痰液检查显微镜下涂片可见嗜酸性粒细胞,血清IgE检测可见血清IgE增高。动脉血气,哮喘发作严重的时候可出现缺氧、氧分压的下降。肺功能检查1秒呼气量和1秒呼吸量、用力肺活量比值明显下降。X线两肺透亮度增加,呈过度充气。
  临床上是根据患者反复发作喘息气急,胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。根据患者两肺可闻及弥漫性呼气相为主的哮鸣音,以及肺功能检测和支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性,我们可以诊断为支气管哮喘。



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哮喘的原因是什么

哮喘是呼吸道最常见的病例,通常认为哮喘最常见的因素是过敏因素,有的可能也不完全是由于过敏因素造成。比如包括理化因素,冷热空气。还有一些环境因素,比如花粉或者是气味,比如有一些化妆品的气味或者是香烟的气味,还有油烟的气味也会导致哮喘。哮喘的病因尚不明确,专家认为遗传、环境和免疫系统等共同作用引起气道发炎有可能会导致哮喘急性发作。哮喘具有家族遗传性;在某些人群中过敏反应会引起哮喘症状;环境污染或接触某些类型的细菌,可能增加患过敏和哮喘的风险。

哮喘中医怎么治疗

哮喘的中医治疗遵循总的原则,即“急则治其标,缓则治其本”,“发时治肺,平时治肾”。中医治疗哮喘需分期治疗,根据哮喘的不同时期来进行治疗。比如根据急性发作期,还是缓解期从而采取不同的辨证施治的方法。比如“发时治肺”就指的是发作期的治疗,可根据患者急性发作的状态,比如是风寒还是风热或者是痰饮造成的从而采取不同的治疗方法。在缓解期时就是治肾,实际上治肾指的是固本的治疗。哮喘治疗主要包括以下几方面:疏风散寒,宣肺平喘;清热宣肺,化痰平喘;降气平喘,健脾化痰;补肺益气,固卫平喘。

哮喘病会不会遗传

哮喘具有家族史,有家族遗传性。哮喘本身是一类遗传病,有一定的遗传倾向。从外源性哮喘来看,它似乎与家庭的特应性倾向关系更密切。因此有人认为哮喘是一种多因子遗传病,并且遗传度在70%-80%左右。其实,有遗传基因不一定会发病。因为哮喘是在遗传易感性的基础上,经由环境因素相互作用而发生的疾病,遗传易感性涉及多个基因及其相互作用,致病的环境因素也是多种多样。但可以肯定的是,哮喘与遗传有一定关系。从哮喘统计结果看,如果父母都有哮喘,子女哮喘发病率可超过50%;如果父母其中一人有哮喘,其子女发病率为20%。

哮喘发作怎么办

哮喘急性发作的治疗方法包括:迅速脱离过敏原,保持冷静,呼叫医务人员;迅速吸入β2受体激动剂、抗胆碱能药物等支气管扩张药物。病人或家属一定要学会判断严重程度,如果是轻度发作,通过上述方法都可以缓解。如果是严重的哮喘发作,就需要及时急诊就医。最简单的一个方法就是患者如果不能说出一句整话,这就属于一种严重的发作。那么这种情况就需要及时急诊就医。因为药物使用有限制,不能无限制地喷,否则容易导致一些其他副作用的发生。

哮喘有什么症状

哮喘首要的症状以发作性的气喘比较多见。患者通常在毫无征兆的情况下突然出现憋气,有时症状比慢阻肺还重,严重时甚至会有窒息感。哮喘发作后及时远离过敏原会在比较短的时间内完全缓解,甚至不需要用药,这是非常重要的一个特点。发作时的严重程度和持续时间个体差异很大,轻者仅有胸部紧迫感,持续数分钟,重者极度呼吸困难,持续数周或更长时间。症状的特点是可逆性,即经治疗后可在较短时间内缓解,部分自然缓解,当然,少部分不缓解而呈持续状态。

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