睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症

2020-07-14

睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症:
  睡眠呼吸暂停低通气综合征致病原因不同,做的手术也是有很大区别的,那么不同的手术术后并发症也是不完全一致的。
  先举几个例子:比如最常做的就是腭咽成形术,腭咽成形术它的术后并发症有哪些:这个手术术式是将扁桃体双侧的软腭、肥厚的软腭以及肥厚腭咽弓去除部分,然后做一个咽部的成型。它的并发症有一个是出血,术中、术后的出血;再一个就是术后的感染;再有最严重的并发症就是说术后麻醉没有充分地恢复,呼吸没有完全的会回到这种规律的正常呼吸,可能会出现术后呼吸道梗阻、窒息,这种并发症是致命的。所以说绝大多数的睡眠呼吸暂停低通气综合征做腭咽成形的患者,会送到ICU监护,一宿到两宿,在呼吸节律恢复正常以后再回到普通病房。
  还有一种鼻腔的手术,比如说鼻内窥镜下的鼻中隔矫正术、鼻腔肿物的切除,术后并发症有一个也是出血,再就是感染。还有就是鼻腔黏连,反而也会影响到术后的恢复。
  还有一些比较严重的一些并发症,窒息导致呼吸道梗阻,窒息一下可能会导致有生命危险。再有舌根的手术,有的人会做舌根的射频消融以及舌根的部分切除,如果手术损伤到舌动脉或者是舌神经可能会出现大出血,会导致这种出血性休克,损伤到舌神经会引起一侧的舌的运动障碍。



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睡眠呼吸暂停综合征如何用药

睡眠呼吸暂停综合征如何用药:
  睡眠呼吸暂停综合征,目前首选的治疗方式是夜间睡眠时佩戴持续正压通气呼吸机治疗,又称为CPAP呼吸机治疗。
  呼吸机可以在夜间睡眠时给患者起到正压作用,从而使狭窄或者闭塞的气道开放到足够程度,解决了患者呼吸堵塞、憋气、缺氧的情况,从而达到治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的目的。目前药物对于阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效并不确切,也不建议药物治疗。
  对于阻塞性睡眠呼吸暂停,如果因为上气道塌陷、狭窄,比如舌根肥厚或者扁桃体肥大、软腭、肥厚、松弛等因素引起,又不能佩戴呼吸机或者佩戴呼吸机效果不好,可以酌情考虑手术治疗。

睡眠呼吸暂停综合征要做哪些检查

睡眠呼吸暂停综合征要做哪些检查:
  睡眠呼吸暂停综合征的主要检查有,多导睡眠监测,也是阻塞性睡眠呼吸暂停诊断的金标准。多导睡眠监测需要患者在医院的睡眠监测室连续监测一夜,监测 7小时的睡眠,就可以诊断患者有没有阻塞性睡眠呼吸暂停。
  另外,患者还需要做鼻腔以及咽喉的检查,来确定或者排除鼻腔结构的畸形,比如鼻中隔偏曲或鼻甲肥大,以及腺样体肥大等情况。阻塞性睡眠呼吸暂停的患者还需要做睡眠纤维鼻咽口径检查。检查的目的主要是确定患者产生阻塞性睡眠呼吸暂停的阻塞部。针对不同的阻塞部,要对阻塞性睡眠呼吸暂停采取不同的治疗方式。

睡眠呼吸暂停综合征如何治疗

睡眠呼吸暂停综合征如何治疗:
  睡眠呼吸暂停综合征的治疗方式,主要是正压通气呼吸机治疗,又称为CPAP呼吸机,呼吸机是在夜间睡眠时佩戴,它可以使人体的上气道得到足够的压力,从而使上气道能够开放到足够的程度,使患者不产生憋气和缺氧的情况,从而改善了患者因为上气道狭窄阻塞而导致的憋气和缺氧,对于阻塞性睡眠呼吸暂停达到了治疗的目的。
  CPAP呼吸机治疗最主要的一个缺点是,很多人不能长期使用CPAP呼吸机,又称为对呼吸机治疗的耐受性相对低。可以考虑手术治疗,包括鼻腔手术、咽腔手术,以及舌根手术,必要时要考虑上下颌骨手术。

睡眠呼吸暂停综合征的发病原因

睡眠呼吸暂停综合征的发病原因:
  睡眠呼吸暂停综合征,主要是由于上呼吸道引起,包括鼻腔、咽喉的狭窄和堵塞引起。
  以呼吸暂停10秒钟为标准,是指呼吸暂停超过10秒钟算一次。而一夜的睡眠时间以7小时计算,如果一整夜7小时睡眠,出现10秒钟以上的呼吸暂停在30次以上,就称为阻塞性睡眠呼吸暂停。还可以根据每小时出现呼吸阻塞、呼吸暂停的次数,来诊断阻塞性睡眠呼吸暂停。
  每小时出现的呼吸暂停次数在5次以上,称为轻度阻塞性睡眠呼吸暂停;15次以上,就属于中度阻塞性睡眠呼吸暂停;呼吸暂停次数超过30次以上,属于重度阻塞性睡眠呼吸暂停。

睡眠呼吸暂停的危害

睡眠呼吸暂停造成的危害主要有两种:第一种,睡眠呼吸暂停反复发作患者会以浅睡眠为主,深睡眠绝对减少,因为人体晚上睡眠分浅睡眠、深睡眠,睡眠质量取决于深睡眠的时间长短;第二,睡眠呼吸暂停的时候,会伴有夜间低氧血症,低氧血症如果出现比较频繁,持续时间比较长,会引起多器官系统的不良影响。因为,低氧血症会造成交感神经兴奋,对血管、神经系统、心脑血管系统、内分泌系统,都有持久、且长期的危害。所以,睡眠呼吸暂停综合症是一个多器官多系统损害的疾病,对人体危害较大。