什么是慢性淋巴细胞性甲状腺炎

2020-07-14

什么是慢性淋巴细胞性甲状腺炎:
  桥本甲状腺炎(HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是最常见的自身免疫性甲状腺疾病。桥本甲状腺炎被识别为器官特异性自身免疫性疾病,与一定的遗传倾向,可以是如恶性贫血和其他自身免疫性疾病,斯耶格伦氏综合征,慢性活动性肝炎,系统性红斑狼疮等共存。目前认为桥本甲状腺炎是遗传和环境因素共同作用的结果。
  人们普遍认为自身免疫的病因功能是异常的。患者血清中出现针对甲状腺组织的特异性抗体,包括甲状腺球蛋白抗体(TPOAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)等。桥本甲状腺炎的发病机制至今尚未完全阐明。这可能是由于T淋巴细胞亚群功能失衡,特别是抑制性T淋巴细胞的遗传缺陷,使正常抑制B淋巴细胞形成自身抗体的现象消失,从而导致甲状腺自身抗体的形成。



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桥本氏甲状腺炎治疗

桥本氏甲状腺炎治疗:
  桥本甲状腺炎又称为慢性自身免疫性的甲状腺炎,是一种自身免疫性的疾病。桥本甲状腺炎可以合并其它自身免疫性疾病。
  桥本甲状腺炎的治疗主要关注甲状腺功能,如果桥本甲状腺炎表现为甲亢,可以采取一些对症治疗。如果桥本甲状腺炎表现为甲减,可以服用左旋甲状腺素片进行激素替代治疗。如果甲状腺功能正常,则不需要治疗。对于甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎,在临床上推荐进行低碘饮食,少吃海带、紫菜等高碘食物。因为有研究证据显示,高碘可能诱发甲状腺功能的异常。

甲状腺炎要长期吃药吗

甲状腺炎要长期吃药吗:
  甲状腺炎分为急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。
  急性甲状腺炎主要是化脓性甲状腺炎,需要进行抗菌治疗。
  亚急性的甲状腺炎一般表现为疼痛、发烧,要根据症状进行针对性治疗。如果患者症状比较轻,则不需要治疗,观察即可。如果甲状腺疼痛比较剧烈,可以服用一些非甾体类的抗炎药进行治疗。如果患者疼痛比较剧烈,同时还伴有长期的发热,可以服用强的松进行治疗。
  慢性的甲状腺炎主要是自身免疫性的甲状腺,又称为桥本甲状腺炎,其治疗要根据甲状腺功能进行针对性治疗。

甲减是缺碘吗

甲减是缺碘吗:
  碘是合成甲状腺激素的一种原料,缺碘可以导致甲状腺激素合成障碍,从而导致甲减。在我国解放初期,在一些山区发现缺碘性地方性甲状腺肿,是一种缺碘导致的甲减。但是甲减并不都是由于缺碘引起,缺碘只是其中的一个原因。
  甲减的原因主要有两种:
  第一是甲状腺本身被破坏。比如手术或者放射性治疗后,甲状腺组织被破坏,引起甲减。
  第二个原因是垂体功能减退。所以如果垂体功能减退,不能分泌促甲状腺激素,就会出现甲状腺功能减退。
  另外药物可以引起甲减,自身免疫性的因素也可以引起甲减。

为什么孕妇容易甲减

为什么孕妇容易甲减:
  孕妇合并甲减,无论是对孕妇,还是对胎儿都会产生很多不良的影响。现在研究发现,在临床上孕妇合并甲减的病人非常多,孕妇发生甲减的原因也非常多。
  第一,孕妇在产前,本身患有桥本甲状腺炎,在这种情况下,患者一定要及时复查甲状腺功能,关注是否会出现甲减。如果出现甲减,需要及时就诊。
  第二,孕妇怀孕之后出现甲减,可能与患者饮食中缺乏碘元素有关。缺碘,可以使甲状腺激素合成障碍,从而导致甲减。临床实践证明,妊娠合并甲减者,只要在孕期甲状腺激素水平控制满意,甲功正常,则母儿预后大多良好。

孕妇甲减对胎儿的影响

孕妇甲减对胎儿的影响:
  孕妇发生甲减,分为孕妇合并临床甲减,以及孕妇合并亚临床甲减。孕妇合并临床甲减,对胎儿智力的影响以及生长发育,都可能会产生一些不良影响,会影响胎儿神经系统发育及骨骼生长,造成后代智力低下、身材矮小,俗称“呆小症”。
  甲减可使孕妇发生妊高症,产后出血等并发症。另外还可以导致不良的生产结局,比如可以出现流产、早产、死胎。目前,孕妇合并亚临床甲减,是否对胎儿产生影响,还没有一个明确的定论。因此,孕前及孕期对母体甲功进行检测并给予及时恰当的治疗十分重要。