老年髋部骨折必须要手术吗：
老年人髋部的骨折主要指股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折，是不是需要手术和骨折的类型，还有老年人的身体状况有很大的关系，如果说髋部骨折是不完全性的骨折，一般骨折端比较稳定，如果没有特别的疾病的话，首选保守治疗，建议卧床休息，要严格的预防卧床的并发症，比如静脉血栓、压疮，还有肺炎等，定期的复查骨折的x线片儿，等有明显骨痂生长的时候，再开始下地负重活动，一般骨折愈合会比较好。
如果骨折发生了明显的移位，一般情况下保守治疗的方法，需要在下肢打一个牵引，来维持骨折的正常位置，这样就限制了患者的活动量，导致容易出现卧床并发症，很多老年人因为并发症的发生而导致有生命危险。所以这个部位有明显移位的骨折，大多数专家主张进行手术治疗，根据骨折的部位还有身体情况，选择不同的手术方式。
胸椎骨折手术的适应症：
第一，椎体压缩1/2以上。
第二，骨折的椎体压缩大于30度角。
第三，在占椎管内1/3以上的需要手术。
第四，骨折损伤到周围神经或者是脊髓，包括大小便受到影响，甚至失禁，走路不能行走的这些情况，应当尽快手术。
总之，如果是压迫神经周围神经及脊髓有脊髓症状受损的症状，这种情况一定要尽快到医院做手术治疗，否则时间越长越影响后期的恢复。如果单纯的压缩性骨折，可以不考虑手术，卧床休息就可以，一般休息1到3个月就可以恢复正常。
胸椎压缩性骨折严重吗：
胸椎压缩性骨折分成良性胸椎压缩性骨折和恶性胸椎压缩性骨折。良性胸椎压缩性骨折，分为创伤性和骨质疏松性胸椎压缩性骨折，骨质疏松引起的压缩骨折很大程度上也跟创伤有关系，只不过它不是一个小的创伤就可以引起压缩骨折。这两种情况涉及的后果不太严重，骨折还是能够愈合，所以称作是良性的胸椎压缩骨折。
如果因一些特殊的疾病，比如肿瘤，炎症性疾病导致的压缩骨折，可能原发病相对比骨折更严重，会导致一些更严重的问题，所以要分门别类去讨论。
胸椎压缩性骨折后遗症有什么：
胸椎压缩性骨折具体的情况不同，需要分门别类的讨论。胸椎压缩性骨折愈合之后主要看椎体的高度是否丢失。
如果椎体的高度丢失在四分之一以内，一般不会遗留后遗症。如果椎体的高度丢失超过四分之一，但在三分之一以内，可能会遗留一些后遗症，如腰酸背痛，压迫痛等，如果再丢失更多就可能影响到体态，比如弯腰、驼背、含胸等，甚至就可能影响到心肺功能，可能压迫心脏的泵血功能，呼吸循环的正常功能，导致呼吸不畅、胸闷、心悸等症状。
小腿骨折根据应力作用分为以下几种，一是疲劳性骨折，疲劳性骨折为应力超过人体耐受能力，导致相应部位发生骨折。这是一种低能量骨折，骨折损伤较小，较稳定，没有明显的移位，可采取保守治疗。与之相对的是高能量骨折，高能量的撞击导致粉碎性骨折，同时伴有严重的软组织损伤，此时应当具体问题具体分析。如果骨折后无移位或整复后骨折面接触稳定无侧向移位的横断骨折、短斜行骨折等，可在麻醉下行手法复位及长腿石膏外固定。而斜行、螺旋形或轻度粉碎性的不稳定骨折，此时，治疗方法包括骨牵引、开放复位内固定等。
骨折不愈合称之为骨不连。骨组织具有自身修复的强大能力，当患者骨折后，按照正常医学治疗，在三个月时会观察到骨骼有明显的骨痂生长。半年左右骨痂消退，骨小梁穿过骨折的间隙，最终骨骼愈合。骨不连是在预定的骨折愈合时期内，骨折没有愈合，X光片仍然可以发现骨折线的存在，没有骨痂通过，一般发生在八个月左右。在所有骨折病人中，大约5％的患者愈合困难。由于骨折部位的持续活动，骨不连通常伴有疼痛，大大降低了患者的生活质量。