如何治疗冠心病

2020-07-14

如何治疗冠心病:
  冠心病的治疗包括一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗几种措施。
  一、一般治疗:主要是改善生活方式,比如戒烟酒,低盐低脂饮食,适当的运动锻炼,控制好自己的体重等。
  二、药物治疗:药物治疗的内容很多,基本上必用的药有抗血小板的药物、他汀类、扩张冠状动脉的药物等等。同时应该针对存在的高血压、糖尿病、高脂血症等情况选择相应的药物治疗。如果发生急性心肌梗死,可以考虑溶栓治疗。
  三、介入治疗:主要是针对病情严重的冠心病患者,比如心绞痛发作比较频繁,或出现了心肌梗死等等,这说明冠状动脉的狭窄比较严重,甚至可能发生冠状动脉的闭塞,这可以通过介入的方式置入支架来改善狭窄的冠状动脉,达到改善心肌供血的目的。
  四、手术治疗:主要是指冠状动脉旁路移植术,也就是人们常说的冠脉搭桥手术,主要是针对冠状动脉的病变严重,不能通过药物或放支架来改善冠状动脉的血液供应的严重的情况。



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老年人冠心病的治疗

老年人冠心病通常合并有各项器官储备功能降低、弥漫的动脉硬化,根据老年人的特点,在冠心病的治疗上有几点要注意:第一是药物的调整要精细缓慢,因为动脉硬化的病人血压的调整波动非常大,在调整降压药时要小剂量多次微调,避免出现低血压或高血压的情况。第二是老年人有时会合并糖尿病,对疼痛的刺激不敏感,因此要警惕有些胸闷的病人可能是老年冠心病。对于老年人的用药要个体化,控制高血压、高血糖、高血脂,对于冠心病、高血脂的老年人应该长期服用立普妥类的降脂药,降脂药对冠心病的病人非常有好处。

什么是心脏介入手术

先天性心脏病的介入手术,以往是在开胸、体外循环下做心内的直视修补手术,随着介入技术的发展,房间隔缺损、室间隔缺损都可以用封堵器来完成,病人可以不开胸或者小切口,术后两天就可以出院,这类病人能够得到一个很好的益处就是不开胸,身上没有刀疤,同时又能把缺损封堵住,对于心脏功能以及远期的效果能够带来很大的好处。介入手术也有一定的风险和并发症,介入手术术后需要吃阿司匹林抗凝,另外心脏里有一个金属的封堵器可能对未来会有一些影响,有一些局部解剖条件不适合做封堵的患者只能做外科开胸手术。

老年冠心病吃什么药

得了冠心病的老人要到医院进行系统的检查,来明确冠心病的程度和范围,如果程度不是特别重、范围不是特别广,一般希望老年人通过健康的生活习惯来控制疾病,比如吃得清淡一些、少油少盐,控制好心率和血压,尽量避免情绪激动,可以吃一些硝酸甘油类的扩血管药物,还可以吃一些β阻滞剂类的药物减少心肌的收缩力,如倍他乐克能够减慢心率,还要吃抗凝药,如阿司匹林和波立维,有的病人可以同时吃,有的病人如果有出血倾向,可以吃两个药当中的一种,抗血小板药物是非常重要的冠心病的预防性用药。

冠心病什么情况要放支架

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病病症患者一般在患者有心绞痛时,而且通过造影发现患者的狭窄在80%到85%以上,此时需要接受介入治疗;如果患者没有症状,但狭窄90%以上的时候,也是需要介入治疗,因为严重的狭窄通过狭窄部位的剪切力会明显增加,可能会冲破血管,形成斑块,进而引发血栓,导致心衰的发生率增高。因此,在指南共识要求的两个标准即出现症状且狭窄在80%到85%以上,或者没有症状但是狭窄90%以上,是介入治疗的时机。

冠心病能治愈吗

冠心病是由于冠状动脉本身的病变导致的心脏病,它就像慢性病一样,慢性病都是不能治愈的,都是终身性的疾病。一旦确诊冠心病肯定是需要终身的服药,以及终身的自我生活方式的改善。此外,还必须要每半年做一次相关的体格检查。

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