儿童甲亢怎么办

2020-07-14

儿童甲亢怎么办:
  儿童期甲亢主要由于甲状腺分泌激素过多使甲状腺产生了病变,导致体内碘元素缺乏引起甲亢,临床多表现为怕热多汗,甲状腺肿大,食欲亢进,消瘦,情绪暴躁,心悸,内分泌失调等,有的孩子还表现为反应差,智能低下。因小儿的生理特点是发病迅速,病情易于转变,且影响生长发育,所以确诊后应采取措施及时治疗。
  这种情况通常使用药物抗甲亢用药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑或是他巴唑的治疗,随时根据检查情况调整药物剂量,需要观察粒细胞和肝功能。如口服药物不耐受,服药依从性差,出现副作用较大,可以考虑用碘131放射治疗,治愈率高,复发低,坚持服药就可以治愈。中重度甲亢如长期服药无效,停药复发或不能坚持服药者,需手术治疗。饮食上应该注意不要吃海产品,紫菜,虾皮等含碘多的食物。



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甲亢是不是大脖子病

甲亢是不是大脖子病:
  甲亢患者可能会出现颈部增粗的情况,但是跟俗语的大脖子病并不完全一样。甲亢,准确来讲是甲状腺功能亢进的状态。这是一个功能性的诊断,很多疾病都可以造成甲亢,比如甲状腺炎。这些疾病在临床上的表现,可能体现出来的都是甲状腺功能亢进。
  但并不意味着甲亢就是大脖子病,因为很多甲亢患者,他并没有明显的颈部增粗的情况,更多表现出来的是一个代谢增强的状况。比如会出现心慌、消瘦,甚至有些病人可能会出现突眼。这些才是甲亢典型的临床表现,跟通常所说的大脖子病,没有特别绝对的关系。

孕妇甲亢怎么办

孕妇甲亢怎么办:
  孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗的。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有一些特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。
  在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇整个孕期甲亢的治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。

治疗甲亢的药物有哪些

临床上治疗甲亢的药物主要有两种:咪唑类即甲巯咪唑、他巴唑。还有一种是硫脲类即丙硫氧嘧啶。两种药物在用药过程中的不良反应有:一、过敏,且有交叉过敏。二、肝功异常,丙硫的发病率更高。三、白细胞减低。在治疗甲亢的过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首选他巴唑。有两种情况选择丙硫较多,一、妊娠期早期,二、甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂,甲亢要低碘饮食。在甲亢危象时,可用碘剂来尽快控制甲亢。第三种药物β受体阻滞剂,例如心得安改善甲亢的症状,但支气管哮喘的患者不能用心得安。

甲亢危象的症状

甲亢危象是甲状腺功能亢进症急性加重的一种临床综合征,是由于过多甲状腺激素而造成。通常是严重甲亢没有治疗或治疗不规范,在感染、手术应激的创伤下诱发感染,引起甲亢危象。甲亢危象主要表现为大汗、心悸、心动过速,病人出现腹痛、腹胀,严重还会出现昏迷、休克。甲亢危象是内分泌科急症,一旦发现或怀疑,要积极进行治疗。首先要对诱发因素进行积极治疗,例如抗感染治疗。第二,抗甲状腺药物,丙硫或先用丙硫一个小时后用碘剂。第三,注意降温,但不要用水杨酸类的降体温药,注意对症支持治疗。

妊娠甲亢对胎儿的影响

妊娠期甲状腺功能状态和妊娠不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。

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