腰椎管狭窄怎么治：
腰椎管狭窄症是由于各种原因，如椎管发生了骨性，或者是轻微性的增生，导致管腔狭窄压迫神经根和马尾神经而引起的腰腿痛等症状，可以造成下肢痛以及麻木，以及无力、间歇性跛行的症状，腰椎管狭窄无明显神经症状，走路受限等建议进行理疗、按摩，缓解下肢症状，不建议药物治疗。腰椎管狭窄为正常组织的增生引起椎管内狭窄，属于结构问题，药物治疗无效。症状严重者可采取手术治疗，具体情况如下：
一、下肢肌肉改变。拇指背伸肌理改变，走路出现踢石头质感需要手术治疗。
二、严重影响生活质量，走路距离小于两百米即出现症状，建议手术治疗超过五百米后出现症状，不建议手术治疗。重度的椎管狭窄症患者推荐手术治疗。
腰椎管狭窄一般有三部分狭窄，第一是主椎管狭窄，第二是侧隐窝的狭窄，还有椎间孔狭窄。如果是主椎管狭窄，虽然狭窄的影像学表现比较重，但可能临床表现并不是很重。侧隐窝的狭窄虽然狭窄的范围很小，但是正好压迫神经根，症状就会比较重。所以要具体的问题具体分析。在临床上可以看到有些老年人从核磁检查椎管狭窄非常的严重，但他症状并不是很重。但是有些老年人从影像学上面看椎管狭窄可能不是很重，但是临床表现及行走距离非常短，就要积极治疗。
腰椎管狭窄症是一个常见病、多发病，手术的技术也是非常成熟。对于一个熟练的脊柱外科医生，手术本身很简单。但是应该注意一个问题，腰椎管狭窄的患者大部分是高龄患者。一般合并比如心脏病、高血压、糖尿病等很多内科疾病，所以一定要注意围手术期的护理和管理。手术常见的并发症是感染，多见高血压，糖尿病等合并内科疾病的患者，手术本身并不见得引起问题，但是可能引起相应的并发症，比如出现心脑血管疾病就比较麻烦，所以要注意它的合并症出现。
椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道，它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带；后壁包括黄韧带和椎弓；侧壁是椎弓根。通过两侧的椎孔向外界相通，椎管狭窄从狭窄部位上分为：颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。后天获得性临床上最常见的是退变型，一般是在先天椎椎管发育狭窄的基础上，由于退行性改变导致椎间盘变性，椎间盘变性以后导致椎体的不稳，而产生小关节增生，黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄。
腰椎管狭窄症的治疗，临床上根据患者的狭窄的程度，狭窄的类型等综合考虑。通过影像学检查腰椎管狭窄程度不重，患者症状不是很严重，首选采取保守治疗。主要包括卧床休息，佩戴围腰进行适当的理疗，还可以通过一些药物获得良好的缓解。
腰椎管狭窄手术风险不大，患者在接受这类手术时，会存在很多顾虑，认为腰椎周围的神经血管的结构有很多，做手术很容易伤到而造成瘫痪。实际上目前开展的腰椎手术比以往更加精准、安全。无论是在内镜下、通道下或是在显微镜下的微创手术，还是传统的开放手术，都能够比较清楚的看到神经结构，并且在手术过程中对神经结构进行安全保护，所以目前腰椎的手术都比较安全，损伤神经或血管结构的机会都非常低。所以不用担心这类手术的风险。