多器官功能障碍综合征预防

2020-07-14

多器官功能障碍综合征预防:
多器官功能障碍综合征,从字面上看,强调多器官功能障碍,也就是重症医学科独有诊断名词,多器官功能障碍综合征MODS。它是指在致病因素条件下,短时间内24-48小时发生两个和两个以上器官功能障碍,叫MODS。
所以发生MODS也就意味着在ICU医生眼里,病情出现急速进展恶化过程。同样需要注意,某些情况不叫MODS。以东北常见慢支、肺气肿肺心病为例,出现秋冬季节发生感染、气道痉挛、肺炎,出现二型呼衰、肺脑这种情况不叫MODS,同理系统红斑狼疮发生在不同器官表现,也不叫MODS。什么叫MODS,就是涉及到多个器官,短时间内发生,那么预防最重要是在治病因素条件下,所以更多预防应该是发生在致病因素环节上,是什么原因导致MODS,比如是SARS、禽流感、发生重症肺炎,应该着眼点放在怎么预防发生重症肺炎上。



多器官功能障碍综合征预防相关阅读


什么是多器官功能障碍

什么是多器官功能障碍:
  多器官功能障碍又叫多器官功能障碍综合征,简称MODS。准确相对定义,就是在致病因素作用下,两个或两个以上器官在短时间内,通常是指24-48小时发生器官功能损伤障碍,叫多器官功能障碍综合征。
  举一个简单例子,就是重症胰腺炎,虽然病变表现在胰腺炎,但是重症很快就会出现循环、呼吸、肾等多个器官发生障碍,所以这类情况叫多器官功能障碍综合征。但有一点需要注意,慢性疾病加重导致并发症,一般不是通常意义上讲的多器官功能障碍综合征。

多器官功能障碍需要做哪些检查

多器官功能障碍需要做哪些检查:
  多器官功能障碍,又叫多器官功能障碍综合征,简称MODS。也就是在致病因素作用下,短时间内24-48小时发生两个或两个以上器官发生功能障碍,叫多器官功能障碍。诊断往往需要做多个器官部位检查,要结合患者临床表现。比如发生意识障碍,可能要做头核磁、超声、CT。发生呼衰要做肺CT,血气。
  如果发生肝脏损伤,要做一些化验,查肝脏损伤,比如一些病毒,一些铜蓝蛋白,这些特异性肝损伤标注。肾脏同样是如此,比如发生AKI急性肾损伤,这都是MODS一部分,要查一些损伤标注,所以检查要取决于哪几个器官发生功能障碍。

多器官功能障碍综合征的预防

多器官功能障碍综合征的预防:
  多器官功能障碍是重症医学科独有诊断名词。指致病因素条件下,24-48小时发生两个和两个以上器官功能障碍,叫MODS。
  发生MODS意味着病情出现急速进展恶化。但需要注意,某些情况不叫MODS。以东北慢支、肺气肿肺心病为例,秋冬季节发生感染、气道痉挛、肺炎,出现二型呼衰、肺脑这种情况不叫MODS,同理如系统红斑狼疮发生在不同器官的表现,也不叫MODS。
  涉及到多个器官,短时间内发生,那么预防最重要的就是在治病因素条件下,所以更多预防应该是发生在致病因素环节上。

多器官功能障碍综合征的危害

多器官功能障碍综合征的危害:
  多器官功能障碍综合征是重症医学科独有诊断名词,多器官功能障碍综合征简称MODS。
  也就是在基本因素上,在致病因素上发生两个和两个以上的 器官,在短时间内20-48小时发生多器官功能障碍,比如脑、心、肝、肾。危害跟原发病病因密切相关。
  在疾病MODS也分早期和晚期,晚期叫MOF多器官衰竭。在早期可能没发生脑功能障碍,但是发生肺功能、循环功能和肾功能障碍。所以危害要取决于原发病致病因素和发生哪些器官功能障碍,也跟患者既往身体条件、基础病密切相关。

多器官功能障碍严重吗

多器官功能障碍严重吗:
  多器官功能障碍综合征当然严重,在致病因素导致24-48小时内,发生两个或两个以上器官损伤功能障碍。根据经验和临床实践来看,发生一个器官功能损害死亡率25%,再发生一个再增加25%,也就是发生三个到四个器官功能损害,死亡率就高达70-80%。
  多器官功能障碍危害还取决于治疗是否及时。有一些病因明确,又能有效解除病因。虽然发生休克甚至意识障碍,但是在病因解决情况下,也可能会减轻损害,甚至不会发生器官遗留功能障碍,所以损害是相对的。一是来源于病情严重程度,二是看治疗及时和治疗程度而言。