失血性休克要立即做什么检查

2020-07-14

失血性休克要立即做什么检查:
失血性休克从字面上有失血,所以第一个重要的检查就是查血常规,看血里面血红蛋白,红细胞到底丢失多少。一般血常规就是失血程度,简称贫血。
对于失血性贫血,因为贫血原因很多。按照正常值,比如男同志120-160,90就考虑轻度贫血。小于60是重度贫血,60-90是中度贫血。但是对于失血性休克,活动性出血,也就是急性、短期大量出血,这类发生休克时候,往往临床上诊断处理标准要卡到70克,不能单纯小于60克,那些标准是按慢性失血、贫血定义。
急性失血抢救标准往往低于70克,同时70克就意味着要赶紧纠正病因,积极止血、补血。因为小于70快速失血,会造成组织器官供血不足,重要器官就会发生器官功能障碍。同时要结合平时血红蛋白状态。特别有一类相对并特殊病人,例如女同志,平时由于月经量过多,可能平时就相对处于慢性失血状态。所以这样的患者如果发生宫外孕、输卵管破裂、腹腔大出血,这种急腹症,出血往往更凶险,所以血红蛋白提升指标要结合具体情况决定。



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失血性休克会昏迷吗

失血性休克会昏迷吗:
  失血性休克是否会昏迷要看其严重程度。如果发生早期就是躁动谵妄,兴奋状态,那么随着休克进展,不能及时纠正失血休克病因,就会发生重要器官组织供血不足,就会发生缺氧,脑缺氧就会发生昏迷,所以失血性休克可以发生昏迷。
  但是有一点要强调,发生昏迷,还跟基础状态有关。即使在休克早期,如果伴有脑供血障碍,甚至脑功能障碍,也会很快就会出现昏迷。所以休克不是只有晚期才会发生昏迷,有个别患者在早期也可以发生。这个时候更应该强调尽早纠正休克,避免造成脑功能不良后果。

失血性休克应立即做什么检查

失血性休克应立即做什么检查:
  失血性休克第一个重要检查是血常规,看里面血红蛋白,红细胞到底丢失多少。对于失血性贫血,按照分类男同志120-160,90考虑轻度贫血,小于60是重度贫血,60-90是中度贫血。
  但是对于急性、短期大量出血,发生休克时候,抢救标准低于70克,同时70克就意味着要赶紧纠正病因,积极止血、补血。因为小于70会造成组织器官供血不足,重要器官就会发生功能障碍。
  同时要结合平时血红蛋白状态,有一类女同志,平时由于月经量过多,可能平时就相对处于慢性失血状态。所以这样患者如果发生宫外孕、急腹症,出血往往更凶险。

失血性休克如何抢救

失血性休克如何抢救:
  失血性休克抢救最主要的一条就是纠正病因,寻找失血原因。如果是外科,就考虑是否做损伤控制手术,也就是做不做结扎血管、处置血管解决不让其出血。
  如果是内科,就要明确病因,是内科保守治疗、止血、输血还是做介入手术,给病人下夹子做硬化剂治疗,比如针对静脉曲张,如果是溃疡,也是先做镜下治疗,如果内科保守治疗欠佳,还是有活动性失血,血压还是维持不住,同样可能会要请外科手术干预剖腹探查。

什么是失血性休克

什么是失血性休克:
  失血性休克从字面看,即失血加休克。
  失血通常分为外科原因和内科原因,外科原因往往是意外伤害,造成组织血管破坏而大量失血。内科往往是消化道出血,叫消化道大出血,失血量可以达到1200毫升,或者是达到失血量20%-30%。大量失血会造成血压下降。
  如果血量过多,达到体循环血容量15%20%及以上,就会出现心率快、面色苍白、出冷汗等症状。早期可以出现谵妄躁动,后期出现意识障碍,再结合测量血压病人血压下降1/3,结合失血准确病因,再结合测量血压,达到休克标准,就可以考虑存在失血性休克。