子宫腺肌症怎么治

2020-07-14

子宫腺肌症怎么治:
  子宫腺肌症是属于特殊的子宫内膜异位症,由于女性的症状、年龄和生育要求不同,所以腺肌症的治疗方法就会因人而异。对于症状比较轻,有生育要求或者是接近绝经的患者,可以口服达拉唑、孕三烯酮,也可以肌注亮丙瑞林来进行治疗。但如果女性比较年轻,而且还有生育要求,但这时合并有子宫腺肌瘤,可以考虑行腹腔镜将子宫腺肌瘤挖出,但术后有复发的可能性,然后再备孕。
  对于年龄超过四十五岁,如果这时子宫腺肌症特别严重,那么通常应该考虑手术,将子宫直接切除。但如果女性还比较年轻,而且宫腔体积又不是特别大,这时还可以考虑在宫腔内放置曼月乐环,来进行对症的治疗。



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子宫腺肌症的治疗有哪些

子宫腺肌症的治疗有哪些:
  子宫腺肌症对患者的危害比较大,严重时会影响到患者的生活质量。因此,对于子宫腺肌症要积极治疗,目前临床治疗上一般分为保守性治疗和根治性治疗。保守性治疗主要是药物治疗,根治性治疗主要为手术治疗。具体治疗方法包括以下几种:
  第一,对于症状较轻的患者可应用非甾体类消炎药缓解痛经。
  第二,通过积极妊娠进行治疗。妊娠期月经停止,病情也会随之好转。
  第三,孕激素类药物治疗。
  第四,注射促性腺激素激动剂治疗。
  第五,严重且无生育要求的患者可行子宫切除术进行根治性治疗。
  第六,子宫动脉介入栓塞治疗。

子宫腺肌症可以怀孕吗

子宫腺肌症可以怀孕吗:
  子宫腺肌症对生育有一定影响,不易怀孕,但通过治疗也可能会怀孕。
  轻症的子宫腺肌症患者有怀孕可能性,一般通过积极治疗是可以怀孕的。但如果疾病发展成重度后,患者会不易怀孕,甚至不孕。
  重度的子宫腺肌症想要怀孕需要患者先进行治疗,一般采取GnRH方式治疗,每个月进行肌注一次,治疗3-6个周期,使患者增大的子宫缩小,在子宫缩小后,若仍不能正常怀孕,则可以进行促排卵的治疗,帮助患者尽快怀孕。另外,怀孕后也可以缓解子宫腺肌症的病情。

子宫腺肌症的症状

子宫腺肌症的症状:
  子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种。子宫内膜异位症的临床症状,主要表现为下腹部的疼痛以及痛经。典型的临床症状为继发性痛经,进行性加重。疼痛的部位多位于下腹部、腰骶部以及盆腔中部,有时可以放射至会阴部、肛门以及大腿内侧。子宫腺肌症的临床表现主要为月经过多,经期延长以及逐渐加重的进行性痛经,疼痛的部位往往位于下腹部的正中,常在月经期前一周开始,直至月经的结束。
  大约有35%的患者没有典型的症状,子宫腺肌症患者月经过多的发生率为40%到50%,表现为连续数个月经周期中月经量增多,会影响女性的身体、心理、社会和经济等各方面的生活质量。

引起子宫腺肌病的原因

引起子宫腺肌病的原因:
  引起子宫腺肌症的病因至今仍然不是十分清楚,目前认为子宫腺肌症的患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔的内膜直接相连,因此认为是由基底层的子宫内膜侵入到子宫肌层生长所导致。其次,由于多次的妊娠以及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等原因,会造成子宫内膜基底层的损伤,与腺肌症的发病也密切相关。此外,由于子宫内膜基底层缺乏粘膜下层,内膜直接与基层相接触,使得在解剖结构上,子宫内膜容易侵入子宫肌层。
  子宫腺肌症合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生,提示高水平的雌激素以及高水平的孕激素,也有可能是促进子宫内膜向子宫肌层生长的原因之一。

子宫腺肌症怎么治疗

子宫腺肌症怎么治疗:
  子宫腺肌症的治疗要根据患者的症状、患者的年龄以及有无生育要求而做决定,目前没有根治性的有效药物。对于症状比较轻微有生育要求以及接近绝经期的患者可以试用达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者曼月乐环进行治疗,缓解症状,但需注意药物的副作用,且停经后症状有可能会复发。
  年轻的或者希望生育的子宫腺肌症患者可以施行进行病灶的切除术,但术后仍有复发风险;对于症状比较严重没有生育要求或者对于药物治疗无效的患者,应该进行全子宫的切除术。全子宫切除术是否需要保留卵巢,要取决于卵巢有无病变以及患者的年龄来进一步的决定。